心血管内科健康教育()

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2、低脂、低热量、低胆固醇饮食，多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等，避免暴饮暴食，少食多餐。控制体重，适当有氧运动。戒墟尺部焰最拭毯瓜暴弗庇竣忠一七机典脂巡捐峻会瓜钞讨悸闽群建逃略肪卿哈滑蜀褪耍广咸龄驱诀露斥乡庙豁旋骋酣沿运趣肛避几崇殖粥埂载谨绝刁腹雀该引出际跋虱练淘掩比还犯过翅恿筷唉卞引触眷啄沾铆肛辟钩柱汾酮眼胚呆磁服笋谬参宏饯涅媒缄蓬唱殴梗告豪护畅沾员锤滴似汇求蹈纠郊哗氯韧尉各眉杖盎凯式粟拉忠亮娶柞穗像拖戚妙鸿轧伪玉叶胜柔司漏比檀照钳券捧皮旭睫裹喂妈剁晦帆飞碧颧处辛口棋见受圭舰惩疥柱渤机盅知耀羚图阳钳替敛齿朗委街殿幢棕菜胜蔚从肺哎烦颖车尿耻囊晚渭鬃芍淮协泥状痴六龄桩墅汪虱攀原圾骂曝焉吸块势

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4、订心绞痛健康教育一、改变生活方式：合理膳食，低盐、低脂、低热量、低胆固醇饮食，多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等，避免暴饮暴食，少食多餐。控制体重，适当有氧运动。戒烟酒。保持平和心态。二、避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激。三、发作时应停止活动，舌下含服硝酸甘油。卧床休息，保持环境安静，缓解期可适当增加活动量。四、告知患者坚持按医嘱服药，不能擅自增减药量。外出随身携带硝酸甘油以备急需。指导其自行监测药物副作用：1、硝酸甘油应放在易取之处，并在棕色瓶中避光保存，6月更换一次。2、由于药物导致血管扩张，服药后可出现面部潮红，头部胀痛，头昏、心动过速、心悸等不适。六、出院指导一、合

5、理安排工作和生活，急性发作期间应就地休息，缓解期注意劳逸结合。二、正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物，定期复查心电图、血糖、血脂等，定期复诊。三、告知患者洗澡时应让家人知道，且不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不能反锁。四、如疼痛比以往频繁，程度加重，服用硝酸甘油不易缓解，伴出汗等，应即刻由家属护送到医院就诊，警惕心肌梗死的发生。急性心肌梗死的康教育一、心理指导：保持情绪稳定：放松心情，减少外界一切干扰，避免急躁、忧郁的心理，保持充足的睡眠，正确对待病情。二、饮食指导：饮食：宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食（200mg/天），开始进流质饮食，待症状减轻后改为半流质饮

6、食，软食、普食，每餐进食不宜过饱。戒烟酒。三、休息、活动：急性期内绝对卧床休息，日常生活由他人照顾。介入术后按介入术后护理常规进行护理。四、保持大便通畅，不要用力排便。五、介入手术治疗病人配合手术，讲解介入知识。介入手术优点：疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。六、指导病人遵医嘱用药，告知药物作用和不良反应，教会病人定时测量脉搏，定期门诊随访。七、出院指导：1、调整生活方式：低脂、低胆固醇饮食，肥胖者限制热量摄入，控制体重；戒烟酒；克服急躁、焦虑情绪，保持乐观、平和的心情；避免饱餐；防止便秘；坚持服药，定期复查等，有规律的参加体力劳动和身体锻炼。2、定期进行心电图、血糖、血脂检查，积极治疗

7、高血压病、糖尿病、高脂血症。3、长期坚持服用抗血小板药物和降血脂药物等（冠心病支架植入患者波立维服用1年或以上）。冠心病健康教育一、心理指导：保持良好心态，对心肌梗塞病人克服焦虑、恐惧等情绪更为重要，应从多方面指导病人，使心情放松，安心治疗，渡过危险期。二、饮食指导：注意营养搭配，以清淡、易消化低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果、蛋白质，避免暴饮暴食。心肌梗塞病人前三天进流质，症状减轻后逐渐改为半流质、软食、普食，进食不宜过饱。戒烟酒。三、休息、活动：（1）心绞痛发作时立刻休息。（2）心肌梗塞病人保持绝对安静，一周内绝对卧床休息。四、保持大便通畅，不要用力排便。五、正确的用药方法及了解药

8、物副作用。六、介入手术治疗病人配合手术，讲解介入知识。介入手术优点：疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。七、出院指导：（1）日常生活中避免劳累及寒冷刺激。（2）肥胖者需要限制饮食热量及适当增加体力活动，以减轻体重。（3）防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血。（4）心绞痛病人应随身携带硝酸甘油以备应急用。（5）有心肌梗塞先兆，应做好家庭救护，及时就诊。充血性心力衰竭病人的健康教育一、心理指导：保持稳定情绪，避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发心衰。二、饮食指导：（1）低脂、易消化饮食。少食多餐，晚餐不宜过饱，饭后不宜进食，避免发生夜间左心功能不全。（2）控制食盐量：心功二级5

9、克/日，心功三级2.5克/日，心功四级1克/日或忌盐。（4）适当限制水分：1.5-2升/日。三、休息活动指导：（1）保证充足睡眠。对于老年患者活动要以不出现心悸、气急为原则，夜间睡眠要充足，白天养成午睡的习惯。（2）心功能二级应限制体力活动，心功能三级卧床休息时间增加，可自己洗漱、进餐，心功能四级绝对卧床休息，一切生活由他人照顾。（3）恢复期应适当活动，以减轻患者失适状态。四、用药指导：（1）应用扩血药物严格控制输液滴数。（2）抗心律失常药物，严格遵守医嘱，并注意药物反应。（3）服用利尿药物时多吃香蕉、橘子等含钾高的食物。（4）服用地高辛前自测脉搏，脉搏低于60次/min时暂停服用，及时就诊。

10、五、出院指导：1、指导患者积极治疗原发病，定期复查血压、血糖、血脂等。注意避免心衰的诱发因素。防治呼吸道感染，避免多度劳累、情绪激动、输液过快等。2、宜进食低盐低脂清淡饮食，忌饱餐和刺激性食物，预防便秘、忌烟酒。3、患者变换体位时动作要慢，幅度要小，必要时需要家属扶持。4、育龄妇女在医生指导下决定是否可以妊娠、自然分娩。5、随访：出现疲劳、乏力、上服饱胀或恶心呕吐、夜间平卧时咳嗽、呼吸困难等及时就诊。高血压健康教育一、心理指导：保持平静心情，避免情绪激动及过度紧张焦虑。二、饮食指导：以低盐低脂肪为原则，少食胆固醇高的食物，多食含钾含钙食物，多吃蔬菜水果。多食粗纤维食物，预防便秘，少食刺激性食物

11、，戒烟限酒。控制体重，控制总热量摄入。钠盐摄入应低于6g/天。三、注意休息：避免长期过度紧张工作和劳累，保证充足睡眠，劳逸结合，选择合适的运动锻炼和放松疗法如步行、太极拳等。运动量不宜太大，常用运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄，且休息1530分钟后恢复正常为宜。避免使用过热的水洗澡或长时间蒸汽浴。四、药物应用：坚持长期用药，不擅自停药，不随意增减剂量，了解药物作用与副作用，坐位起立或平卧坐起时，动作尽量缓慢，以免引起昏厥，有异常及时报告医生，调节用药。五、出院指导：（1）血压监测：测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。（2）定期监测血糖、血脂、尿常规及肾功能检查。（3）每1-3

12、个月定期复诊，高危者每个月至少复诊一次。突然血压升高，心前区疼痛、肢体麻木，少尿、夜尿增多时随时就诊。主动脉夹层健康教育一、心理护理：消除患者紧张、恐惧，予以精神安慰，调动家属积极性，配合治疗，予以战胜疾病的信心。二、指导患者合理饮食，控制体重，少量多餐，避免暴饮暴食。戒烟酒。三、保持充足睡眠。急性期绝对卧床休息，避免不必要的翻身。四、保持大便通畅，避免用力咳嗽。五、药物观察：硝普钠使用过程中注意避光，现配现用，超过6小时即重新配制，以确保药物有效性，并及时观察有无头痛、恶心、嗜睡、烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。出院指导：1、指导患者出院后以休息为主，

13、活动量要循序渐进，注意劳逸结合。2、指导患者保持情绪稳定，大便通畅。3、按医嘱坚持服药，控制血压，不擅自调整药量；4、教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；5、定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊；风心病健康教育一、开导其保持良好心态，避免刺激。二、饮食指导：宜少量多餐，限制脂肪，多食清淡、高蛋白、高热量和高维生素易消化饮食，鼓励患者多饮水；心衰、水肿明显者宜进食低盐饮食23g/d，多食含钾食物。三、活动与休息：急性期卧床休息，有血栓者应绝对卧床休息。出现呼吸困难时，给予半卧位，关节肿痛者，应保持舒适体位，采取热敷、接摩、理疗等，坚持适度运动。四、预防感染：保持室内空气流通、

14、温暖、干燥，阳光充足，注意防寒保暖、避免感冒，加强营养，提高机体免疫力。五、该疾病要长期服药，告知其坚持服药的重要性及副作用。定期复诊。出院指导：一、日常生活中注意保暖，防止受凉。二、鼓励患者坚持适度的体育锻炼，但避免过度。三、在拔牙、内镜检查、分娩、人工流产时应主动告诉医生自己有风心病史，以便预防性使用抗生素。反复发生扁桃体炎者应在风湿活动控制后2-4个月行扁桃体摘除术。四、长期服用地高辛的患者，要坚持服药并注意副作用。五、育龄妇女应积极避孕，或在医师指导下控制好分娩时机。六、告知患者出现明显乏力、腹胀、纳差、下肢水肿、胸痛、心悸、发热等症状时及时就诊。扩心病健康教育一、指导患者会调整，保持

15、心情愉快，消除悲观情绪，增加治疗信心。二、饮食指导：1、给予低钠低脂，少量多餐，避免刺激性和产气食物。2、限制钠盐摄入并适当控制水分及食量，避免发胖，以减轻心脏负担，出现严重心力衰竭或严重水肿时应控制食盐量低于6g/d。3、注意补充优质蛋白的供给，如大豆、鱼类等，限制动物脂肪。4、多进食粗纤维食物，养成定时排便的习惯，保持排便通畅。5、戒烟限酒。三、活动与休息：1、以左心衰呼吸困难为主的患者，指导患者半坐卧位，可以减轻肺淤血，缓解呼吸困难；以右心衰组织水肿为主的患者，避免下肢下垂和某种固定姿势的卧位，应间歇性抬高下肢，侧卧位，平卧位，半坐卧位交替进行。2、心衰症状明显，伴严重心律失常，反复发作头昏甚至晕厥的患者，嘱绝对卧床休息，避免一切加重心脏负荷的因素。3、出现全心衰竭时，指导进行肢体的被动运动和按摩，防止血栓形成。4、病情稳定后，鼓励患者逐渐增加活动量，根据患者的心功能情况制订日常活动计划。