心血管内科诊断学试题

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1、 1正常人心尖冲动的中央位于( )。 A. 左侧第五肋间隙锁骨中线内051Ocm处; B左侧第五肋间隙锁骨中线外051Ocm处; C. 左侧第五肋间隙锁骨中线内152Ocm处; D左侧第五肋间隙锁骨中线内253Ocm处; E左侧第五肋间隙锁骨中线内354Ocm处。 2正常人心尖冲动范围直径约为( )。 A2025cm;B.051Ocm;C3035cm; D4o45cm;E.505,5cm。 3心尖冲动移向患侧的是( )。 A.粘连性胸膜炎; B胸腔积液或气胸; C心肌炎; D冠心病; E大叶性肺炎。 4胸骨左缘第23肋间隙明显收缩期搏动常见于 )。 A肺动脉扩张; B右心室肥大; C .左心室

2、肥大; D冠状动脉粥样硬化; E.心包积液。 5下列心脏疾患中,不能触及震颤者一般应为( )。 A;主动脉瓣关闭不全。 B二尖瓣狭窄; C动脉导管未闭; D主动脉瓣狭窄; E室间隔缺损;。 6在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,临床上多见于( )。 A室间隔缺损; B主动脉瓣狭窄; C肺动脉瓣狭窄; D.二尖瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全。 7心尖部触及舒张期震颤,最常见于( )。 A二尖瓣狭窄 B动脉导管未闭; C。室间隔缺损 D肺动脉瓣狭窄; E主动脉瓣狭窄。 8 。以下哪项提示心脏器质性病变?( )。 A心前区抬举性搏动。 B肺动脉瓣区闻及3级收缩期吹风样杂音(按6级分 法); C第四心音

3、 D脉搏短绌; E二尖瓣区闻及3级收缩期吹风样杂音(按6级分 法);。 9胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,临床常提示 )。 A.主动脉瓣狭窄; B肺动脉瓣狭窄; C室间隔缺损; D二尖瓣狭窄; E.主动脉瓣关闭不全。 10胸骨左缘第二肋伺触及收缩期震颤;临床上常提示 )。 A肺动脉瓣狭窄; B主动脉瓣狭窄; C.二尖瓣狭窄; D肺动脉瓣关闭不全; E动脉导管未闭。 11。胸骨左缘第二肋间及其附近触及连续性震颤,临床:常见于( )。 A肺动脉瓣狭窄;动脉导管未闭。 B肺动脉瓣关闭不全; C主动脉瓣狭窄; D主动脉瓣关闭不全; E.肺动脉瓣狭窄; 12叩诊反映心脏实际大小的心浊音界是( )。 A相

4、对浊音界; B.绝对浊音界; C绝对浊音界加相对浊音界; D心上浊音界; E.心下浊音界。 13梨形心脏见于( )。 A.二尖瓣狭窄; B肺动脉瓣狭窄; C.主动脉瓣关闭不全; D.主动脉瓣狭窄; E二尖瓣关闭不全。 14靴形心脏见于( )。 A. 主动脉瓣关闭不全; B主动脉瓣狭窄; C肺动脉瓣关闭不全; D肺动脉瓣狭窄; E. 动脉导管未闭。 15,三角烧瓶形心脏见于( )。 A心包大量积液; B冠状动脉硬化性心脏病; C肺心病; D.主动脉瘤; E心肌炎。 16在心脏听诊时,下列哪项是病理性?( )。 A第四心音。 B第一心音分裂; C.第一心音与第二心音同时增强; D第心音与第二心音同

5、时减弱; E.第一心音增强: 17 下列哪项支持第2心音分裂 A。呼气时第二心音分裂明显 B。吸气时听不到第二心音分裂 C。吸气时第二心音分裂明显 D。呼气时听不到第二心音分裂; E。第二心音分裂与呼吸无关。 18第一心音增强可见于下列哪种情况?( )。 A心室肥大时; B心肌炎; C。心肌病; D。二尖瓣关闭不全; E.主动脉瓣关闭不全。 19下列哪种情况可出现第一心音强弱不等?( )。 A心房纤颤。 B高血压性心脏病; C冠状动脉硬化性心脏病; D心肌病;E,甲状腺功能亢进; 20心房颤动最常见于( )。 A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄; B. 冠状动脉硬化性心脏病; C高血压病; D肺源性

6、心脏病; E. 甲状腺功能亢进。 21.奥弗氏(AustinFlint)杂音的产生与下列哪项有关( )。 A主动脉瓣关闭不全。 B左心房血栓形成; C血流加速 D主动脉瓣狭窄; E肺动脉高压。 22卧位时下述哪些杂音或心音的改变是正确的( )。 A 左侧卧位第四心音减弱。 B 左侧卧位时第三心音明显 C 第二心音分裂明显; D. 声动脉瓣舒张期杂音明显.E. 左侧卧位二尖瓣舒张期杂音明显; 23.Valsalva动作用力呼气时,那些杂音或心音的改变是正确的 A肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强; B第二心音分裂明显; C。主动脉瓣关闭不全的杂音增强; D肺动脉瓣狭窄的杂音增强; E。二尖瓣关闭不全的

7、杂音增强。 24要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是(。)。 A左侧卧位; B右侧卧位; C。坐位 D,平卧位 E立位。 25要悔主动脉瓣关闭不全的声音听得更为满意的体位是( )。 A坐位或立位 B左侧卧位; C。右侧卧位; D仰卧位; E以上均对。 26 水冲脉临床上最常见于( )。 A主动脉瓣关闭不全。 B主动脉瓣狭窄; C。室间隔缺损 D二尖瓣狭窄; E。心包积液; 27. 奇脉临床上最常见于( )。 A缩窄性心包炎。 B。肺源性心脏病; C冠状动脉硬化性心脏病 D先天性心脏病; E。高血压性心脏病;。 28.奇脉临床上最常见于( )。 A,心功能不全 B,心肌肥厚 C瓣膜有钙化; D心包积

8、液, E甲状腺功能亢进。 29 重搏脉临床上最常见于( )。 A伤寒。 B二尖瓣关闭不全; C 心肌炎; D心肌病, E 二尖瓣狭窄; 30下列哪项是正常人的血压?c)。 A下肢血压高于上肢; B上肢血压高于下肢; C 上、下肢血压相等; D。男性上肢血压高,女性下肢血压低; E 女性上肢血压高,男性下肢血压低;31下列哪项是临界高血压?( )。 A20122kPa; B18612kPa; C21.3/10Kpa D22613kPa; E213126kPa。32正常成人的脉压波动范围应是 A4053kPa B2535kPa; C、1520kPa;、 D5565kPa E7085kPa。33以下

9、哪项不是左心功能不全的体征?( )。 A肝大。 B心辆快; C.左心室扩大; D舒张期奔马律; E端坐呼吸; 34以下哪项不是右心功能不全的体征?( )。 A心脏浊音界呈靴形; B水肿; C。发绀; D肝大; E.颈静脉怒张。 35心包积液患者查体的特征性发现是( )。 A 心浊音界向两侧扩大并随体位改变而变化; B. 水冲脉; C心尖部收缩期喀喇音; D心音增强; E. 肺动脉瓣第二心音分裂。 36 左心功能不全时,与下列哪项有关( ) A交替脉 D水冲脉 B颈静脉怒张 E奇脉 C重搏脉37 在胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颇见于 ) A室间隔缺损 D动脉导管未闭 B主动脉瓣狭窄 E肺动脉

10、瓣缺损 C二尖瓣狭窄38 下列哪项是单纯性二尖瓣狭窄的体征( ) A心尖部舒张期震颤 D颈静脉怒张 B奇脉 E.靴型心脏 C重搏脉39 正常成人心脏听诊不可能听到( ) A拍击样第一心音 D收缩期I级杂音 B。第三心音 E吸气时几分裂 C.窦性心动过速40 主动脉瓣关闭不全的周围血管体征是指( ) A.水冲脉 D交替脉 B奇脉 E。颈静脉怒张 C重搏脉 41 负性心尖搏动见于( ) A右室显著肥大 D心包积液 B右房增大 E.左室显著肥大 C.左房增大42 在心尖区闻及大炮音可见于( ) A完全性房室传导阻滞 D.心房颤动 B二尖瓣狭窄 巳心肌炎 c.甲状腺功能亢进 43 梨型心可见于下列何种

11、病症( ) A二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 D肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全 44产生第一心音的主要机制是( )A.二、三尖瓣关闭 D主、肺动脉瓣开放B二尖瓣、主动脉瓣开放 E主、肺动脉瓣关闭C二、三尖瓣开放45下列心脏听诊,哪项支持严重的二尖瓣关闭不全( )A.心尖部收缩期吹风样杂音B.舒张期奔马律 ,C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音E.第一心音亢进 第二节B型题 A心尖冲动向左移位;B心尖冲动向左下移位;巴 心尖冲动移向健侧;D心尖冲动移向患侧;E.心尖冲 动位置上移。1大量腹水或腹腔内巨大肿瘤E2右胸腔积液或积气(C)3右肺不张、粘连性胸膜炎(D)4左心室增大(B) A心尖冲动增强;B心尖冲动增强且范围较大;C 心尖冲动弱且范围小;D心前区弥散性搏动;E 心尖5右心室肥大C6左心室肥大(B )7剧烈运动或精神紧张(A )8肺气肿或左胸腔积液时( E ) A心浊音界呈靴形;B心浊音界呈梨形;C心浊音 界呈三角烧瓶形;D心底部浊音界扩大;D心浊音界 变小或叩不出。9肺气肿(E)10主动脉瓣关闭不全(A)11二尖瓣狭窄

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