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1、9000城乡居民基本医疗保险补偿方案培训2017年2月)民厂吖广。补偿模式及封顶线6伟镳特殊情况的补偿(贺1RNSHE抵皓于统。门诊统筹补偿目录contents。门诊慢性病补偿(任胡纬等不于报销沱图髓异地就医费用结算/心Jytfh。补偿模式及封顶线统筹)(一)封顶线设定为每人4每年25万元,住院和门诊慢性病合并计算封顶线。(不含门诊+ssstzans(二补偿模式全市统一为以住院统筹补偿为主,兼顾门诊统筹补偿、门诊慢性病补偿及大病商业保险补偿的模RR的,5E丿自自二级400元75%80%80%市级三级2000元65%70%80%省级三级3000元55850%80%具体计算方法,参保患者住院总费用
2、凑去“不在报销范围内的费用“和“起付线“之后,按比例补偿。6住院统筹补偿特殊人群补偿(一)高龄老人住院补偿。参保人员中80岁以上(含80岁老人在社区卫生服务中心、乡镇卫生院及一级定点医疗机构住院按90%比例报销,二级及以上定点医疗机构按80%比例报销;参保人员中90岁以上(含90岁老人在省内各级定点医疗机构住院按90%比例报销。参保住院患者年龄计算时间以出院结算时间为准,下同霞住院统筹补偿(特殊人群补偿。(二)少年儿童及大学生补偿。中小学阶段的学生和其他未满18周岁的少年。儿童(简称少年儿童)及大学生的报销比例,。一、二、三级医院均在原报销比例的基础上提高五个百分序(5%)。e住院统筹补偿特殊人群补偿(三)新生儿补偿当年出生的新生儿随参保母亲或参保父亲享受补偿。报销内容包括住院、诊疗、检查、药品等基本医疗费用,保健、生活类费用不能纳入报销范围。新生儿享受补偿费用与参保母亲或参保父亲分别纪算共享一个封顶线。-.(年度内始终只能随父或母一方进行报销t