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1、国家开放大学形考作业（一） 1.肠内营养输注护理，正确的是（C）。p21 C.采用半卧位，床头应抬高3045，尽量减少误吸的可能性2.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（E）。E.5%葡萄糖盐水3.急性排斥反应较为常见的早期症状是（A）。P58A.移植物肿大和疼痛4.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（B）。P8B.10%葡萄糖酸钙5.属于肾性肾功能衰竭的病因是（A）。P30A.肾中毒6.呼吸机高压报警的原因，不包括（D）。P45D.病人情绪安静，病情稳定7.中心静脉营养导管的护理，正确的是（B）。P25B.不要在配好的静脉营养液中添加任何成
2、分8.慢性排斥反应的特点是（D）。P58D.移植器官功能逐渐减退9.关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是（C）。P74 C.若出现药液外渗，应立即热敷10.关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（D）。P49D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎 11.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（A）。A.血象12.犬咬伤后，要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少（C）。P51C.15分钟13.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）。P33 A.血气分析14.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（B）。B.高钾血症15.男性，20岁，因急性肠胃炎，呕吐、腹泻，不能进食，自述口干、尿少
3、色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现（E）。P5E.等渗性脱水16.呼吸功能监测最直接的指标是（D）。D.血气分析17.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（E）。P75E.局部外涂碘酊 18.ARDS病人主要特征性的临床表现为（E）。P22 E.进行性呼吸困难 19.可出现平均肺动脉压降低的是（C）。P41 C.肺动脉狭窄20.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是（C）。P57 C.急性排斥反应21.肠内营养支持最严重的并发症是（B）。P22B.误吸22.高渗性脱水最突出的临床表现是（B）。B.口
4、渴23.静脉补钾的注意事项，错误的是（A）。P9 A.40mmol相当于氯化钾4g24.某放疗病人，局部照射部位皮肤出现水肿，糜烂、渗出。可使用（B）。P75B.2甲紫25.胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是（D）。D.中心静脉压26.不会导致气道峰值压增高的是（D）。d.气管导管气囊漏气27.人机呼吸对抗原因，不包括（D）。D.自主呼吸过弱28.可出现平均肺动脉压降低的是（C）。C.肺动脉狭窄29.女性，69岁，重度脑损伤昏迷病人，医嘱给予鼻饲饮食，灌注食物时，应给予 病人取（B）。B.半卧位30.女性，45岁，因乳腺癌行局部放疗，胸前壁皮肤出现水疱时，可局部使用（C）。C.硼酸软膏31.
5、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（C）。C.PaCO232.男性，20岁，因急性肠胃炎，呕吐、腹泻，不能进食，自述口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现（E）。 E.等渗性脱水 33.男性，8岁，在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部，家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下是预防狂犬病的正确措施，除了（C）。C.做完清创消毒后，立即进行缝合包扎34.男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460mol/L，尿素氮26mmol/L
6、。诊断为急性肾功能衰竭，拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括（D）。D.限制脂肪的摄入35.肾移植术后病人应采取（A）。A.平卧位36.静脉补钾的注意事项，错误的是（A）。A.40mmol相当于氯化钾4g37.急性排斥反应较为常见的早期症状是（A）。A.移植物肿大和疼痛38.蛇咬伤后，在绑扎的同时可局部冰敷，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入47的冷水34小时，后再改用冰袋冷敷，持续（C）。 C.2436小时39.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（D）。D.高渗性非酮症昏迷40.关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（D）。D.咬伤超过24小时后则不需要进
7、行缚扎41.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（E）。E.5%葡萄糖盐水42.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（E）。E.10%葡萄糖酸钙 43.属于肾性肾功能衰竭的病因是（A）。 A.肾中毒44.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（B）。B.超急排异45.首次被犬咬伤后狂犬病疫苗接种，正确的是（A）。A.原则上是越早注射狂犬病疫苗越好国家开放大学形考作业（二）1.甲状腺大部切除术后病人术后出现声音嘶哑的原因是（C）。P93C.喉返神经损伤2.开颅手术最危险的并发症是（
8、C）。P87C.颅内出血3.关于颅内动脉瘤破裂的相关知识，错误的是(E)P77-78E.病人要加强运动，运动程度不限4.女性，45岁，因脑肿瘤进行手术切除，在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。正确护理措施不包括（B）。P86B.引流袋高度一定要低于头部创腔5.女性，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是（B）。P78B.压迫颈动脉6.脑出血最常见的原因是（C）。P79C.高血压脑动脉硬化7.全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量应控制在2000ml内，速度 2030滴/分为宜（E）。P109E.2030滴/分为宜20408.诊断椎管内肿
9、瘤最有价值的辅助检查方法是（B）。P88B.脊髓MRI9.男性，68岁，脑肿瘤实施颅内手术，已清醒、且血压平稳。为了利于颅内静脉回流，宜抬高床头（D）。P86D.153010.乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法，正确的是（E）。 E.术后1012天进行全范围关节活动11.高血压脑出血最好发的部位是（E）。P79E.基底节壳部12.女性，60岁，半月前无意发现左乳肿物，位于外上象限，约花生米大小，质硬，活动度小，边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌，行左乳癌根治术。该病人术后护理，不正确的是（A）。P100A.将患肢固定在胸壁上13.关于Horner征的叙述，错误的是（A）。A.又称为上叶顶部肺
10、癌14.女，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（E）。 E.手经头摸到对侧耳朵 15.甲状腺手术后，有可能发生的最危急的并发症是（D）。P93D.呼吸困难与窒息16.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是（D）。P97 D.癌肿侵及Cooper韧带17.女性，34岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术，术后病人出现饮水呛咳，可能的原因是（E）。P93 E.喉上神经内支损伤 18.右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是（D）。d.半坐卧位19.甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐， 护士应备好（E）。P93E.葡萄糖酸钙 2
11、0.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（B）。P105B.交感神经受压21.女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题，错误的是（D）。D.营养失调（低于机体需要量）：与无法进食有关。22.乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法，正确的是（E）。P100E.术后1012天进行全范围关节活动23.颅内动静脉畸形
12、最常见的首发症状是（A）。P78A.出血24.女性，40岁，因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术，术后10小时，病人出现颈部肿大，烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分，伤口纱布上有渗血。考虑出现了呼吸困难、窒息。根据临床表现分析原因是（A）。P93A.切口内出血25.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（D）。D.500ml26.甲状腺大部分切除术后一回到病房，护士就要求病人回答问题，目的是为了评估其有无（B）。P93B.神经损伤27.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（D）。 D.调节两侧胸腔压力28.甲状腺手术术前体位练习，正确的是（C）。C. 颈过伸位
13、国家开放大学形考作业（三）1.不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是（B）。P153B.病情发展迅速，早期出现休克，休克治疗后症状改善显著2.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（B）。P122B.血钾浓度3.患者，男，25岁，1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用（D）。P140D.哌替啶4.外科急腹症在未明确诊断前，应严格执行四禁。四禁不包括（C）。P141C.禁用抗生素5.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（D）。D.肠管壁有无血运障碍6.女性病人，毕式胃大部切除手术后第5天，突发高热、脉速、腹痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（E）。E.
14、胃肠吻合口破裂 7.食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（D）。D.食管吻合口瘘8.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（B）。B.腹膜刺激征的产生9.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（E）。E.术前3天温盐水洗胃 10.女性，心脏瓣膜置换术后病人，提示其可能出现心脏压塞的表现是（C）。P125C.静脉压升高11.不符合体外循环后低心排综合征的表现是（E）。P124E.中枢性高热 12.食管癌的典型症状是（B）。P114B.进行性吞咽困难13.胃大部切除术后护理错误的是（C）。 C.每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管14.早期倾倒综合征的处理，正确的是（A）。P148A.进餐后平卧1020分钟15.肠瘘最常见的电解质紊乱是（A）P156A.低钾、低钠16.关于晚期倾倒综合征的叙述
