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1、微量泵的常见报警 原因及处理 儿科新生儿病房儿科新生儿病房 微量注射泵可以将药物精确、均匀微量注射泵可以将药物精确、均匀 、持续地输入体内，严格控制药物、持续地输入体内，严格控制药物 用量，合理地调节药物的注射速度用量，合理地调节药物的注射速度 ，保证药物最佳的有效浓度。，保证药物最佳的有效浓度。 常用于各类血管活性药物，抗心率常用于各类血管活性药物，抗心率 失常药物，电解质溶液，麻醉药，失常药物，电解质溶液，麻醉药， 儿科药物的输注等。儿科药物的输注等。 目的目的 微量泵特点微量泵特点 微量泵具有完整的报警指示系统。微量泵具有完整的报警指示系统。 带有蓄电池，连接交流电可自行充电，带有蓄电池
2、，连接交流电可自行充电， 充电充电15h15h可连续使用可连续使用3h3h。 在交流电中断时可自动转为电池供电，在交流电中断时可自动转为电池供电， 不因停电或转送患者而中断给药。不因停电或转送患者而中断给药。 微量泵特点微量泵特点 流量可在流量可在0.10.199.9ml/h99.9ml/h之间选择。之间选择。 可根据药液多少选择可根据药液多少选择20ml20ml、30ml30ml、 50ml 50ml等规格的一次性无菌注射器。等规格的一次性无菌注射器。 为临床护理服务提供了便捷、省时省为临床护理服务提供了便捷、省时省 力、用药剂量准确无误的有效途径。力、用药剂量准确无误的有效途径。 准备准备
3、 护士：洗手，戴口罩护士：洗手，戴口罩 病人：了解治疗目的，并做好准备病人：了解治疗目的，并做好准备 环境：整洁，有电源及插座环境：整洁，有电源及插座 用物：微量注射泵及电源线、专用延用物：微量注射泵及电源线、专用延 长管、输液架、长管、输液架、50ml(50ml(或或20ml)20ml)注射器注射器 及抽取的拟输入药液及抽取的拟输入药液( (遵医嘱遵医嘱) )，必要，必要 时备静脉输液用物时备静脉输液用物 流程流程 uu 使用微量注射泵前使用微量注射泵前 检查微量注射泵及其专用延长管检查微量注射泵及其专用延长管 备齐用物至床旁，三查七对并解释备齐用物至床旁，三查七对并解释 将微量注射泵接上电
4、源，打开电源开关将微量注射泵接上电源，打开电源开关 将抽取药液的注射器连接延长管，排去空气将抽取药液的注射器连接延长管，排去空气 ，检查有无气泡，检查有无气泡 将注射器正确安装入卡槽中将注射器正确安装入卡槽中 将注射执行单贴于微量注射泵上或标于注射将注射执行单贴于微量注射泵上或标于注射 器上器上 流程流程 uu 正确调节、使用微量注射泵正确调节、使用微量注射泵 设定输注速率等参数设定输注速率等参数 再次检查有无气泡再次检查有无气泡 将延长管与病人的静脉通路连接（如无静脉将延长管与病人的静脉通路连接（如无静脉 输液通路，则依照静脉输液法重新建立）输液通路，则依照静脉输液法重新建立） 按微量注射泵
5、启动键（按微量注射泵启动键（STARTSTART），观察通畅情），观察通畅情 况况 流程流程 uu 正确调节、使用微量注射泵正确调节、使用微量注射泵 观察病人的生命体征及反应，必要时重新调观察病人的生命体征及反应，必要时重新调 整输注速率整输注速率 若出现报警声，针对原因处理后，再按启动若出现报警声，针对原因处理后，再按启动 键键 安置病人，交代注意事项安置病人，交代注意事项 记录记录 流程流程 uu 注意事项注意事项 安装注射器时，注射器圈边必须紧靠注射器安装注射器时，注射器圈边必须紧靠注射器 座座 及时更换药液，保持使用药物的连续性及时更换药液，保持使用药物的连续性 每次调整输注速率后，勿
6、忘再按启动键每次调整输注速率后，勿忘再按启动键 输注时应加强巡回，密切观察生命体征及注输注时应加强巡回，密切观察生命体征及注 射部位，及时排除异常情况射部位，及时排除异常情况 常见微量泵报警的处理常见微量泵报警的处理 1 1、当药液在、当药液在2ml2ml时，微量泵会自时，微量泵会自 动报警，红灯亮闪，可按消警键，红动报警，红灯亮闪，可按消警键，红 灯停止亮闪，可使注射器内剩余药液灯停止亮闪，可使注射器内剩余药液 全部匀速泵入，避免药液浪费，保证全部匀速泵入，避免药液浪费，保证 药物足量供给，确保有效血药浓度。药物足量供给，确保有效血药浓度。 此时，可准备好另一注射器的药物此时，可准备好另一注
7、射器的药物 液量不液量不 足足 常见微量泵报警的处理常见微量泵报警的处理 2 2、微量泵通路完全阻塞，如泵管折、微量泵通路完全阻塞，如泵管折 叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。 由于延长管有一定弹性由于延长管有一定弹性, , 容量大容量大, , 病人在躁病人在躁 动、吸痰，咳嗽后针头很容易堵塞动、吸痰，咳嗽后针头很容易堵塞, , 堵塞后微量堵塞后微量 泵仍继续输送药液泵仍继续输送药液, , 但药液并未进入血管但药液并未进入血管, , 而积而积 聚在延长管内聚在延长管内, , 当延长管压力增加到一定限度时当延长管压力增加到一定限度时, , 微量泵才报警微量泵
8、才报警, ,这对危重患者是不利的。这对危重患者是不利的。 常见微量泵报警的处理常见微量泵报警的处理 3 3、蓄电池能源耗尽，应立即接通外、蓄电池能源耗尽，应立即接通外 电源，使其继续工作。电源，使其继续工作。 4 4、当出现电池低电压（当出现电池低电压（LOW-BATTLOW-BATT） 报警时，应检查插头是否松动，及时将报警时，应检查插头是否松动，及时将 泵接通交流电源进行充电。泵接通交流电源进行充电。 5 5、注射开始后严格无菌操作，使用注射开始后严格无菌操作，使用 24h24h需更换注射器和泵管，若有污染及时需更换注射器和泵管，若有污染及时 更换。更换。 常见微量泵报警的处理常见微量泵报
9、警的处理 6 6、药液外渗：在推注过程中如有外、药液外渗：在推注过程中如有外 渗时微泵的报警系统不会反映，只有外渗渗时微泵的报警系统不会反映，只有外渗 达到一定程度产生一定阻力，才会发生报达到一定程度产生一定阻力，才会发生报 警。在使用微量注射泵时应加强巡视，出警。在使用微量注射泵时应加强巡视，出 现报警时应检查报警的原因，针对不同原现报警时应检查报警的原因，针对不同原 因及时处理因及时处理 流程流程 uu 正确调节、使用微量注射泵正确调节、使用微量注射泵 观察病人的生命体征及反应，必要时重新调观察病人的生命体征及反应，必要时重新调 整输注速率整输注速率 若出现报警声，针对原因处理后，再按启动
10、若出现报警声，针对原因处理后，再按启动 键键 安置病人，交代注意事项安置病人，交代注意事项 记录记录 常见微量泵报警的处理常见微量泵报警的处理 7 7、用微量泵时宜单独建立静脉通路。用微量泵时宜单独建立静脉通路。 在多种药物联合应用时，易犯药物间配伍在多种药物联合应用时，易犯药物间配伍 禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生毒副禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生毒副 作用。作用。 常见微量泵报警的处理常见微量泵报警的处理 8 8、切勿在同一静脉留置针肝素帽处切勿在同一静脉留置针肝素帽处 插入插入2 23 3个通道，避免受输液速度、压力个通道，避免受输液速度、压力 或推药等其他操作影响药液持续泵入，使或
11、推药等其他操作影响药液持续泵入，使 药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响， 而引起病情变化，延误治疗，出现不良反而引起病情变化，延误治疗，出现不良反 应。应。 常见微量泵报警的处理常见微量泵报警的处理 9 9、无明显原因而出现血压、心率较无明显原因而出现血压、心率较 大变化时大变化时, , 应观察注射泵连接管、血管是应观察注射泵连接管、血管是 否通畅，将微量泵延长管部分与正压接头否通畅，将微量泵延长管部分与正压接头 处脱开处脱开, , 观察连接管、血管是否通畅观察连接管、血管是否通畅, , 切切 勿在延长管部分折叠向血管内挤压勿在延长管部分折叠向血管内挤压,
12、, 尤其尤其 应用硝普钠时应用硝普钠时, , 以免造成患者血压突然下以免造成患者血压突然下 降。降。 正确处理静脉回血正确处理静脉回血 uu 发现静脉回血时，应根据所用药物性质发现静脉回血时，应根据所用药物性质 和回血量采取不同措施：和回血量采取不同措施： 1 1、对给药速度要求不严、回血量极少的药、对给药速度要求不严、回血量极少的药 物，可直接按快进（物，可直接按快进（FASTFAST） 2 2、多巴胺，氨茶碱等药物不能简单地按快多巴胺，氨茶碱等药物不能简单地按快 （FASTFAST）键处理回血）键处理回血 ，应将装有生理盐水的针，应将装有生理盐水的针 管接在针头上，将回血缓慢推入管接在针头上，将回血缓慢推入 。 3 3、如回血较多至延长管时，需更换泵管，如回血较多至延长管时，需更换泵管， 切勿将针头接在泵管上直接推注，会造成给药切勿将针头接在泵管上直接推注，会造成给药 过速引起不良后果。过速引起不良后果。 正确处理静脉回血正确处理静脉回血 uu 使用微量泵时放置须高于注射部位，使用微量泵时放置须高于注射部位， 减少回血。减少回血。 uu 更换药液时应反折延长管，使其保持更换药液时应反折延长管，使其保持 一定的压力，避免回血。一定的压力，避免回血。 uu 避免血液的回抽或快速注入大量药液避免血液的回抽或快速注入大量药液 给患者造成致命性的危险给患者造成致命性的危险
