中华营养学会.

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1、中国营养学会 营养健康工程 科普宣传活动 Date1朱圣陶 一、营养现状及慢性病的发病率 营养现状明显改善 1 婴儿低出生体重率为3.6%，已达到发达国家水平， 平均出生体重达到3309克。 2 儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长 迟缓率为14.3%，比1992年下降55%；儿童低体重率 为7.8%，比1992年下降57%。 3 居民贫血患病率下降。 4 全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比10年前 平均增加3.3厘米。 Date2朱圣陶 营养素摄入 1 城乡居民能量及蛋白质摄入基本得到满足，优 质蛋白占蛋白质总量的比例从17%增加到31%。 2 城乡居民动物性食物分别达到24

2、8克和126克。 3 城市居民油脂消费量达到44克，脂肪供能比达 到35%，超过世界卫生组织推荐的30%的上限。 4 谷类食物供能比仅为47%，明显低于55%至 65%的合理范围。 Date3朱圣陶 5 奶类、豆类制品摄入过低。 6 铁、维生素A等微量营养素缺乏仍是我国城乡居 民普遍存在的问题。 7 全国城乡钙摄入量仅为391毫克/标准人日，相 当于推荐量的41%。 Date4朱圣陶 慢性病迅速上升 1 高血脂：成人高血脂患病率为18.6%，达1.6亿。 2 肥胖：成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估 计超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。 在 大城市成人超重和肥胖分别高达30.0

3、%和12.3%， 城市的儿童肥胖率也已达8.1%。 Date5朱圣陶 3 高血压: 成人患病率为18.8%，达1.6亿。而人群高 血压知晓率、治疗率和控制率仅分别为30.2%、 24.7%和6.1%。江苏省高血压发病率已经超过30% ，津城儿童高血压发病率超过5% 。 4 糖尿病: 成人患病率为2.6%，患病人数2000多万 。大城市20岁以上人群患病率上升到6.4%。上海 15%、北京12%、广州6%。江苏省5.8%。 Date6朱圣陶 5 心血管疾病和癌症 肥胖最有可能导致结肠癌、肝癌、胆囊癌、 胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、子宫癌、子 宫颈癌和卵巢癌。肥胖增加了20%到52%的男性 癌

4、症发病率和32%到62%的女性发病率。 杭州市冠心病的发病率为8.49/10万；冠心病 的发病年龄提前了5-10岁。 冠心病在中国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势 ，是中国居民死因构成中上升最快的疾病，已成 为威胁中国公众健康的重要疾病。 在中国居民死因构成中心血管疾病和癌症占据第1 、2位。 Date7朱圣陶 二、营养素的功能 蛋白质的功能 1 满足机体生长发育、组织更新和修复的需要。 2 构成机体的组织成分、活性物质和遗传物质。 3 调节各种生理功能。 4 形成抗体，维持机体抵抗力。 5 运输氧和营养素。 6 当机体能量不足时，首先供给能量。 Date8朱圣陶 脂肪的功能 1 贮存能量 每1

5、g脂肪可产生9 kcal热能。 2 隔热保温。 3 构成组织成分。 4 增加饱腹感。 5 改善食物的感官性状。 Date9朱圣陶 碳水化物的功能 1 供给能量， 4kcal/g。 2 维持血糖 正常为70-110mg/dl， 3.9-6.1 mol/L 3 节约蛋白质 4 参与脂肪代谢 5 降低胆固醇 燕麦的-葡聚糖，瓜尔胶和车前子中 的淀粉，反复证实可以降低高胆固醇患者的血胆固 醇，但不降低正常人的血胆固醇。 Date10朱圣陶 无机盐的功能 常量元素：钙、磷、钠、钾、氯、镁与硫 微量元素：铁、锌、铜、碘、硒、锰、钼、钴、铬 、氟；可能必需的有硅、镍、钒、硼、锡、砷。 1 构成人体组织的重要

6、成分。 2 与蛋白质一起维持正常的渗透压和酸碱平衡，维 持神经肌肉兴奋性； 3 构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸的 成分，或参与酶系的激活。 Date11朱圣陶 维生素的功能 脂溶性维生素：VA、-胡萝卜素、VD、VK、VE 水溶性维生素：VB1、VB2、VB6、B12、生物素 、叶酸、泛酸、烟酸、抗坏血酸 类维生素：生物类黄酮、辅酶、肌醇、硫辛酸、 乳清酸、胆碱、肉碱等，不是真正的维生素。 Date12朱圣陶 维生素A 促进生长发育 维持暗视觉 防止皮肤角化 对防止癌前病变和预防癌症有一定作用。 过多或过少都会发生胎儿畸型。 维生素D 促进钙磷吸收。 促进肾小管对钙的重吸收。 骨骼钙

7、化和钙的动员。 Date13朱圣陶 维生素E 抗氧化作用 促进蛋白质更新合成 预防衰老 与动物的生殖功能和精子生成有关 降低血小板的粘附力和聚集作用，减少心肌梗 死及中风的危险性。 维生素B1 参与能量代谢；维持神经肌肉、心脏和消化功能 。 Date14朱圣陶 维生素B2 参与生物氧化、氨基酸和脂肪氧化、氨基酸脱羧、 铁的吸收和转运。 抗坏血酸（维生素C） 氧化还原、解毒、清除自由基、治疗克山病、抗癌。 维生素B6 参与蛋白质合成、糖原异生、不饱和脂肪酸代谢和 一碳代谢。 叶 酸 叶酸在体内的活性形式为四氢叶酸，参与一碳单位 代谢。叶酸缺乏可引起胎儿畸型。 Date15朱圣陶 三、营养素供给量

8、标准和食物中营养素含量 蛋白质供给量 1 美国 0.8g/kg 折合成标准人，72kg0.8g/kg=58g 2 我国 1.16g/kg 折合成标准人, 63kg1.16g/kg=75g Date16朱圣陶 食物中的蛋白质 Date17朱圣陶 Date18朱圣陶 Date19朱圣陶 脂肪供给量 如果每天多吃5克的植物油不被消耗的话，十年后体 重可增加20斤。 Date20朱圣陶 1 脂肪和油的最小摄入量 成人：膳食脂肪不低于占总能量的15%。 育龄妇女：膳食脂肪不低于占总能量的20% 。 婴儿：尽可能母乳喂养，婴儿配方食品的脂 肪酸组成应与母乳的组成相应。 小于2岁的儿童：脂肪应占总能量的30

9、-40% ，并提供与母乳水平相当的必需脂肪酸。 Date21朱圣陶 2 脂肪和油的最大摄入量 能量平衡活动较多的人，如果必需脂肪酸 和其它营养素摄入合适，饱和脂肪酸不超过 10%，脂肪摄入可占总能量的35%。 坐位工作的人，脂肪摄入不应超过总能 量的30%。特别是摄入动物源性饱和脂肪较多 的人。 Date22朱圣陶 3常见油脂中亚油酸、亚麻酸含量 Date23朱圣陶 Date24朱圣陶 Date25朱圣陶 Date26朱圣陶 碳水化物供给量 总热能的6070(5867)，其中80 来自淀粉，来自单糖和双糖20。 碳水化物的食物来源主要有谷类和薯类。 Date27朱圣陶 无机盐的供给量和食物来源

10、： 1 钙 供给量：成人为800mg。我国居民平均钙摄入量为 540670mg。2002年全国调查为391mg。 食物来源 水产品：海带、螺蛳、刀鲚、河蚌、虾、蟹、黑鱼 绿叶蔬菜：青菜、鸡毛菜、卷心菜、芹菜、荠菜 豆制品：豆腐、百叶、油豆腐 乳制品：牛奶 坚果：芝麻 Date28朱圣陶 Date29朱圣陶 2 铁 供给量：为12和18mg。 吸收率： 动物肉、肝为22，鱼为11。 小麦、面粉为5，玉米为3，大米。 鸡蛋、黑豆为3，蔬菜3-7，莴苣为4 。 食物来源： 肝、血。 鱼和肉中铁含量并不高，但易于吸收。 苋菜、鸡毛菜、慈菇、水芹、菠菜、荠菜、卷 心菜、胡萝卜、蕹菜、百叶、香干、素鸡等。

11、 Date30朱圣陶 3 碘 供给量：成人为150g。 食物来源：加碘盐的碘含量为20-40mg/kg，吃10 克盐可以获得200-200g碘。含碘量较高的食物有 海产品，海鱼、贝类、海带、紫菜、淡菜、海参 。蛋、奶、谷类和海盐中一般在30g/kg以上。 Date31朱圣陶 4锌 供给量：成人锌的供给量为11.5和15.5mg。 食物来源： Date32朱圣陶 5 硒 供给量：成人50g。 食物来源： Date33朱圣陶 慢性病的预防 Date34朱圣陶 一、慢性病与营养的相关性 高脂血症 脂肪：供给能量，储存，高脂肪膳食导致胆固醇合 成增加。 饱和脂肪酸使血胆固醇 升高。 碳水化物：供给能量

12、，转变成脂肪储存。 蛋白质：更新组织，转变成糖供给能量，或转变成 脂肪供给能量或储存。 植物固醇和膳食纤维有助于降低胆固醇 Date35朱圣陶 肥胖 摄入能量高于消耗量，多余的能量作为脂 肪储存。 引起高血脂、血液粘稠、血流缓慢、血压 升高，诱发高血压。 脂肪代谢受损，脂肪肝。 糖和脂肪都要进入脂肪细胞，发生胰岛素 抵抗，出现高血糖。 Date36朱圣陶 高血压 心脏负担增加，心肌肥厚 损伤血管壁，血管壁脂质沉积，动脉 弹性变差，血压进一步升高。 食盐增加水的潴留，血容量增加使血 压升高。 钾和钙摄入量不足亦会使血压升高。 血管壁脂质沉积，血管腔变小，血流 不畅，血压升高。 Date37朱圣陶

13、 冠心病 摄入能量过多，会形成体脂，导致肥胖。 膳食中摄入过多的动物脂肪与胆固醇，会使机 体血浆胆固醇水平升高。 摄入过多的碳水化合物，尤其是蔗糖、果糖 ，可使血浆甘油三酯水平升高。 动物蛋白摄入过多时饱和脂肪和胆固醇摄入也多。 膳食纤维减少胆固醇吸收、增加胆酸排出。 Date38朱圣陶 增加膳食纤维的摄入量，可以缩短食物 在肠道停留时间，减少胆固醇的吸收，增加 胆酸排泄，降低血浆胆固醇水平。 铬、锰缺乏可促进动脉硬化形成; 镁缺乏易诱发心律失常，影响冠脉供血 ; 钠和镉可使血压升高，加重动脉硬化; 锌可减轻镉对血管的损害; 铜参与心肌代谢，利于改善心肌缺血。 Date39朱圣陶 维生素C能维

14、护血管壁的完整性，增加血管弹性; 维生素E可防止脂质过氧化，降低心肌耗氧量，改 善冠状动脉供血; 维生素B6维生素B12、泛酸、烟酸等B族维生 素均能降低血脂水平，防治动脉硬化及冠心病。 Date40朱圣陶 糖尿病 胰岛素不足或缺乏，糖不能进入细胞。血 糖增高，尿糖排出增多，引起多尿、多饮和多 食。糖的丢失引起能量不足，脂肪和蛋白质分 解增加。脂肪动员进入肝脏，导致脂肪肝。脂 肪分解过多导致酮血症。乙酰辅酶A的增多，促 进肝脏胆固醇合成，形成高胆固醇血症，且常 伴有高甘油三酯血症，游离脂肪酸、低密度脂 蛋白、极低密度脂蛋白增高，形成高脂血症和 高脂蛋白血症，成为引起糖尿病血管并发症的 重要因素

15、。 Date41朱圣陶 胰岛素不足，肝脏摄取血中成糖氨基酸转化 成糖，使血糖进一步升高;成酮氨基酸脱氨生 酮，使血酮升高。蛋白质分解患者消瘦，抵 抗力减弱，易感染，伤口愈合不良。 能量摄入过低，机体处于饥饿状态，易引发 脂类代谢紊乱，产生过多的酮体，出现酮血 症;摄入能量过高易使体重增加，血糖难以控 制，加重病情。 Date42朱圣陶 癌症 1 吃得太多是癌症的主要危险之一。肥胖引起恶性肿 瘤危险性增加。肥胖和食道，结肠和直肠，肝脏，胆 囊，胰脏，肾，胃 (男性) ，前列腺，乳腺，子宫，子 宫颈和卵巢癌正相关。 2 精制糖是高能量低营养素食物-垃圾食品。非精制糖 (蜂蜜，浓缩甘蔗汁等) 也是同

16、样成问题的。 3 红肉和结肠或结肠直肠癌之间有显著的正相关。 4 3 脂肪 (-亚麻酸，EPA，DHA) 有抗癌作用， 而 6 脂肪 (亚油酸，花生四烯酸) 是促癌的。 Date43朱圣陶 5富含水果和蔬菜的饮食对癌症有保护作用，也包 括对心血管疾病和糖尿病有保护作用。 水果和蔬菜中有许多物质是有保护作用的： 如异硫氰酸盐、蒜素，黄酮类，蛋白酶抑制剂， 皂素、植物固醇，植酸，维生素C，柠檬烯，黄体 素，叶酸，胡萝卜素，胡萝卜素，番茄红素， 硒，维生素 E ，和膳食纤维。番茄红素被认为是 非常有保护作用的。 Date44朱圣陶 6 叶酸、维生素 B-6 和 维生素B-12降低结肠直肠癌 和乳癌的危险性。 维生素D对膀胱，食道，肾，肺，胰腺，直肠，胃， 和子宫体癌有保护作用。 高浓度的维生素C对癌细胞是有毒的。 7其他对癌症有保护作用物质： 水果中的原花青素，绿茶中含有茶多酚，亚麻籽中 的木脂素。 Date4