交通事故索赔起诉书

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1、交通事故索赔起诉书 交通事故索赔起诉书是交通事故后双方因索赔问题产生纠纷后采取法律手段解决时需要准备的文件材料以下是一份：交通事故索赔起诉书欢迎大家参考 交通事故索赔起诉书【1】 原告：王女汉族生于1954年3月25日兰州有限公司职工 住址：兰州市路号101室电话： 被告：胡男汉族甘肃有限公司驾驶员 住址：兰州市路号672室 被告：甘肃有限公司 法定代表人：李 住所：兰州市路号 邮编：730030电话： 诉讼请求： 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000元(具体详见清单); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元; 三、赔偿原告助动车损失费6000元; 四、本案诉讼费由被告承

2、担 事实与理由： XX年4月1日下午一时许当原告在上班途中骑助动车正常行经兰州市路与路交叉路口时遭遇被告胡驾驶的小客车(牌号为甘A)右转弯撞击致使原告头部直接坠地及身体多处受伤并致使原告的助动车严重损坏 事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗经门诊诊断造成原告头部颅底骨折左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等 后经公安分局交巡警支队认定被告对上述事故承担全部责任原告无责任(见证据1) 原告又于XX年6月18日经甘肃鉴定中心伤残评定确认“路交通事故致颅底骨折遗留头痛、头晕左耳伟导功能障碍属十级伤残”(见证据2) 又于XX年7月30日双方不能达成一致意见交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书 原告胪

3、脑受伤兰州市第二人民医院于XX年5月9日出曾出具入院通知书要求原告应住院手术检查但由于住院手术检查费用高达1万余元且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4) 现已造成原告留有后遗症经常头痛、头晕、耳鸣等不得不被原单位解雇至今不能正常上班 另外由于事故原因原告助动车损坏严重至今仍在被告处 且由于被告未履行修缮和归还义务现已造成助动车报废使原告经济损失6000元 综上所述原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权并且直接给原告造成了人身损害和经济损失据此原告为维护自身合法权益依法提起诉讼恳请法院支持原告的诉讼请求 此致 兰州市区人民法院 具状人(签名

4、)： XX年月日 附件：1、本诉状副本2份 2、证据10份共13页 3、原告的身份证复印件 4、被告的信息资料 交通事故索赔起诉书填写注意事项【2】 如果当事人另委托代理人进行诉讼的应将代理人的基本情况写明 按照规定当事人可以委托1一2名代理人参加诉讼 交通事故赔偿案件的被告如果是法人应写明法人的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务 如果对这些情况不了解可以通过查询工商档案的途径确定被告的姓名或者名称一定要写准确 诉讼请求写明要求被告承担什么责任 要将自己的各项请求分别列清 我们说交通事故赔偿中一般存在较多的赔偿项目原告不应仅仅将所有赔偿项目的总金额列出而是应将每一项诉讼请求的赔偿金额予以明确 即要求被告赔偿医疗费1000元、住院伙食补助费300元、交通费200元、误工费3250元、护理费800元、伤残赔偿金59740元以及精神损害抚慰金20000元 事实与理由这部分主要分为两个层级 第一层级是陈述事实即叙述发生交通事故的经过 即发生交通事故的时间、地点因交通事故造成的损失 第二层级是讲明要求赔偿的理由、法律依据 交通事故赔偿纠纷要求赔偿的法律依据主要是中华人民共和国民法通则第117条和第119条 证据材料对于事实的认定和判决结果具有至关重要的作用 所以要求在起诉书中列明证据及其来源证人的基本情况并应当按照对方当事人数量提供副本 民事起诉状应当按照被告人数提供副本