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1、第一课件网 学习目标学习目标 了解药物的种类了解药物的种类 熟悉药物的保管、给药的原则、影响药物熟悉药物的保管、给药的原则、影响药物 疗效的因素疗效的因素 掌握各种给药法的正确操作方法掌握各种给药法的正确操作方法 掌握各种注射法及正确的注射部位掌握各种注射法及正确的注射部位 会熟练应用输液技术，掌握常见的输液反会熟练应用输液技术，掌握常见的输液反 应及处理方法应及处理方法 掌握各种局部给药法掌握各种局部给药法 教学内容教学内容 第一节第一节 概述概述 第二节第二节 口服给药法口服给药法 第三节第三节 雾化吸入法雾化吸入法 第四节第四节 注射给药法法注射给药法法 第五节第五节 静脉输液法静脉输液
2、法 第六节第六节 局部给药局部给药 思考题思考题 第一节第一节 概概 述述 二二 药物疗法的基本知识药物疗法的基本知识 16.1.1 16.1.1 药物的种类、领取和保管药物的种类、领取和保管 16.1.2 16.1.2 给药的原则给药的原则 16.1.3 16.1.3 给药的途径给药的途径 16.1.4 16.1.4 给药的次数与时间给药的次数与时间 16.1.5 16.1.5 影响药物疗效的因素影响药物疗效的因素 16.1.1 16.1.1 药物的种类、领取和保管药物的种类、领取和保管 一、药物的种类一、药物的种类 1 1、内服药、内服药: :包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、包括片剂、丸
3、剂、散剂、胶囊、溶液、 酊剂和合剂等酊剂和合剂等 2 2、注射药、注射药: :包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉 剂等剂等 3 3、外用药、外用药: :包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、 粉剂、栓剂、涂膜剂等粉剂、栓剂、涂膜剂等 4 4、新型制剂、新型制剂: :粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片 等等 第一节 给药的基本知识 二、药物的领取二、药物的领取 1 1、病室内设置药柜，储备一定数量的常用药、病室内设置药柜，储备一定数量的常用药 物，定期进行领取和补充。物，定期进行领取和补充。 2 2、贵
4、重药物和特殊药物凭医生处方领取、贵重药物和特殊药物凭医生处方领取 3 3、剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）病区、剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）病区 有固定的数量，由专人保管，用后凭医生处有固定的数量，由专人保管，用后凭医生处 方领取补充方领取补充 第一节 给药的基本知识 三、药物的保管三、药物的保管 1 1、药柜、药柜 置于通风、干燥、光线明亮处，避免阳光置于通风、干燥、光线明亮处，避免阳光 直射。保持整洁，专人负责检查质量，保直射。保持整洁，专人负责检查质量，保 证安全。证安全。 2 2、药品放置、药品放置 分类放置，按有效期先后摆放。剧毒、分类放置，按有效期先后摆放。剧毒、 麻醉药应
5、有明显的标记，加锁保管麻醉药应有明显的标记，加锁保管 第一节 给药的基本知识 3 3、药瓶应有明显标签、药瓶应有明显标签 内服（蓝色）、外用（红内服（蓝色）、外用（红 色）、剧毒麻醉（黑色）色）、剧毒麻醉（黑色） 4 4、药物过期或有变色、异味、沉淀、浑浊、药物过期或有变色、异味、沉淀、浑浊、 潮解、变性等现象均不可使用潮解、变性等现象均不可使用 第一节 给药的基本知识 5 5、不同性质药物的保管方法、不同性质药物的保管方法 对易氧化和遇光易变质的药物对易氧化和遇光易变质的药物 置于阴凉处置于阴凉处 对易挥发、潮解或风化的药物对易挥发、潮解或风化的药物 装瓶内盖紧装瓶内盖紧 对易被热破坏的某些
6、生物制品和抗生素等对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等 干燥阴凉处保存或冷藏干燥阴凉处保存或冷藏 对易燃易爆的药物对易燃易爆的药物 单独存放于阴凉低温处，密闭瓶盖，远离明火单独存放于阴凉低温处，密闭瓶盖，远离明火 中药中药 阴凉干燥处阴凉干燥处 患者个人专用贵重药物患者个人专用贵重药物 单独存放，注明床号，姓名单独存放，注明床号，姓名 第一节 给药的基本知识 一、一、给药原则给药原则: :是一切用药的总则，在执行药疗时是一切用药的总则，在执行药疗时 必须严格遵守必须严格遵守 二、二、具体要求具体要求 1 1、按医嘱要求准确给药按医嘱要求准确给药 2 2、严格执行查对制度严格执行查对制度（三查、
7、七对三查、七对） 3 3、安全正确用药安全正确用药 给药的时间和方法、用药指导给药的时间和方法、用药指导 4 4、观察用药不良反应观察用药不良反应 16.1.2 16.1.2 给药的原则给药的原则 第一节 给药的基本知识 三查七对三查七对 n n - -三查三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的：操作前、操作中、操作后查（查七对的 内容）内容） n n - -七对七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用 法、时间法、时间 第一节 给药的基本知识 16.1.3 16.1.3 给药的途径给药的途径 一、给药途径的选择一、给药途径的选择 n n - -药物的性质
8、、剂型药物的性质、剂型 n n - -机体组织对药物的吸收情况和治疗需要机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 二、常用的给药途径二、常用的给药途径 n n - -口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 n n - -注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射） 三、给药途径的吸收顺序三、给药途径的吸收顺序 n n - -除动、静脉注射药液外，其他除动、静脉注射药液外，其他: :吸入吸入 舌下含化舌下含化 直肠直肠 肌内注射肌内注射 皮下注射皮下注射 口服口服 皮肤皮肤 第一节 给药的基本知识 16.1.4 16.1.4 给药的次数与时间给
9、药的次数与时间 为维持有效的血药浓度，发挥最大药效，为维持有效的血药浓度，发挥最大药效， 又不至于引起毒性反应，应根据药物的半衰期又不至于引起毒性反应，应根据药物的半衰期 来决定给药的时间和次数。来决定给药的时间和次数。 第一节 给药的基本知识 16.1.5 16.1.5 影响药物疗效的因素影响药物疗效的因素 药物因素药物因素 n n - -药物用量药物用量 n n - -药物剂型药物剂型 n n - -给药途径与时间给药途径与时间 n n - -联合用药联合用药 机体因素机体因素 n n - -生理因素：如生理因素：如年龄年龄 与体重；性别与体重；性别 n n - -病理状态病理状态 n n
10、 - -心理行为因素心理行为因素 l 饮食的影响 第一节 给药的基本知识 第二节第二节 口口 服服 给给 药药 法法 第二节第二节 口服给药法口服给药法 16.2.1 16.2.1 口服给药的概念及特点口服给药的概念及特点 16.2.2 16.2.2 口服给药的目的口服给药的目的 16.2.3 16.2.3 口服给药的评估口服给药的评估 16.2.4 16.2.4 口服给药的具体操作过程口服给药的具体操作过程 16.2.5 16.2.5 口服给药过程中的健康教育口服给药过程中的健康教育 一、口服给药的概念及特点一、口服给药的概念及特点 1 1、概念、概念 指药物经口服后，被胃肠道吸收入血，从而
11、指药物经口服后，被胃肠道吸收入血，从而 达到诊断和治疗疾病的目的的给药方法达到诊断和治疗疾病的目的的给药方法 2 2、特点、特点 最常用、最方便、又比较安最常用、最方便、又比较安 吸收慢，不适用于急救吸收慢，不适用于急救 对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用 此法此法 第二节 口服给药法 第一课件网 二、口服给药的目的二、口服给药的目的 1 1、减轻症状、减轻症状 2 2、治疗疾病、治疗疾病 3 3、维持正常生理功能、维持正常生理功能 4 4、协助诊断、协助诊断 5 5、预防疾病、预防疾病 第二节 口服给药法 三、评估三、评估 1 1、患者的病情及治疗情
12、况、患者的病情及治疗情况 2 2、患者的自理能力，意识状态、合作、患者的自理能力，意识状态、合作 程度等程度等 3 3、有无口腔或食管疾患及恶心、呕吐、有无口腔或食管疾患及恶心、呕吐 等症状等症状 第二节 口服给药法 四、操作过程四、操作过程 【操作前准备操作前准备】 评估患者并解释评估患者并解释 患者准患者准备备 护护士士自身自身准准备备 用物及药物准备用物及药物准备 n n 病区摆药病区摆药 n n 中心药房摆药中心药房摆药 环境准备环境准备 第二节 口服给药法 【操作步骤】 备齐用物 备药： 量取药液的方法 发药 第二节 口服给药法 5 5、口服给药的健康教育、口服给药的健康教育 1 1
13、、健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的、健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的 药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹 或半空腹服用或半空腹服用 2 2、对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服后漱口、对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服后漱口 3 3、缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎、缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎 4 4、止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不应立即喝水、止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不应立即喝水 5 5、磺胺类药物服用后应多饮水、磺胺类药物服用后应多饮水 第二节 口服给药法 第四节第四节 雾化雾化 吸吸
14、入入 法法 16.3.2 16.3.2 氧气雾化吸入法氧气雾化吸入法 第四节第四节 吸入给药法吸入给药法 16.3.1 16.3.1 超声波雾化吸入超声波雾化吸入法法 一、原理一、原理 应用超声波声能将药液变成细微的气应用超声波声能将药液变成细微的气 雾，再由呼吸道吸入雾，再由呼吸道吸入 二、雾化器的二、雾化器的基本构造基本构造 第四节 吸入给药法 三、常用药物三、常用药物 1 1、控制呼吸道感染，消除炎症、控制呼吸道感染，消除炎症 庆大霉素、卡那霉素庆大霉素、卡那霉素 2 2、减轻呼吸道粘膜水肿、减轻呼吸道粘膜水肿 地塞米松地塞米松 3 3、解除支气管痉挛、解除支气管痉挛 氨茶碱、沙丁胺醇氨
15、茶碱、沙丁胺醇 4 4、稀释痰液，帮助祛痰、稀释痰液，帮助祛痰 a-a-糜蛋白酶糜蛋白酶 第四节 吸入给药法 超声波雾化吸入器超声波雾化吸入器 构造构造 n n 超声波发生器超声波发生器 n n 水槽与晶体换能器水槽与晶体换能器 n n 雾化罐与透声膜雾化罐与透声膜 n n 螺纹管和口含嘴螺纹管和口含嘴( (或或 面罩面罩) ) 原理原理 高频电能 超声波声能 罐内的药液 成为细微雾滴 进入呼吸道 晶体换能器 透声膜 药液表面 张力破坏 患者深吸气 第四节 吸入给药法 【目的目的】 n n 湿化气道湿化气道 n n 控制呼吸道感染控制呼吸道感染 n n 改善通气功能改善通气功能 n n 预防呼吸道感染预防呼吸道感染 四、超声波雾化吸入法的具体实施四、超声波雾化吸入法的具体实施 第四节 吸入给药
