计算机在医院中的应用.

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1、计算机在医院中的应用 主讲人：杨瑞雪 本次讲座的内容： 1 计算机的发展历程 2 3 4 计算机在医院的应用概述 PACS 数据库 1946年2月14日，在美国宾夕法尼亚大学，世界上第一台电子数字计算 机ENIAC诞生。由电子计算机之父”-冯诺依曼发明。 计算机科学与技术是第二次世界大战以来发展最快、影响最为深远的新 兴学科之一。计算机产业已在世界范围内发展成为一种极富生命力的战略产 业。 计算机的应用领域已渗透到社会的各行各业，正在改变着传统的工作、 学习和生活方式，推动着社会的发展。 计算机的发展历程 电子管计算机(1946-1957) 晶体管计算机(1958-1964) 中小规模集成电路

2、计算机(1965-1970) 大规模和超大规模集成电路计算机(1970年以后） 具有人工智能的新一代计算机 计算机发展的未来趋势 计算机的发展表现为四种趋向：巨型化、微型化、网络和智能化。 基于集成电路的计算机短期内还不会退出历史舞台。但一些新的计算机 正在跃跃欲试地加紧研究，这些计算机是：超导计算机、纳米计算机、 光计算机、DNA计算机和量子计算机等。 谷歌的D-wave量子计算机 人工智能（Artificial Intelligence），英文缩写为AI。 人工智能 ，人工智能是对人的意识、思维的信息过程的模拟。 人工 智能是计算机科学的一个分支，它企图了解智能的实质，并生产出一 种新的能

3、以人类智能相似的方式做出反应的智能机器，该领域的研究 包括机器人、语言识别、图像识别、自然语言处理和专家系统等。 人工智能是一门极富挑战性的科学。人工智能研究的一个主要目标是 使机器能够胜任一些通常需要人类智能才能完成的复杂工作。 AlphaGo VS. 韩国职业九段围棋棋手李世石 Google旗下DeepMind公司开发的AlphaGo围棋人工智能（ Artificial Intelligence, AI）程序。 韩国乃至世界顶级围棋高手李世石 AlphaGo就是一套针对围棋周密设计的深度学习引擎，采用多种机器 学习技术进行整合：增强学习（reinforcement learning），深度

4、神 经网络（deep neural network），走棋网络（policy network）、 快速走子（fast rollout）、估值网络（Value Network）和蒙特卡洛 树搜索（Monte Carlo tree search, MCTS），加上Google强大的硬 件支撑和云计算资源，结合CPU GPU，通过增强学习和自我博弈学 习不断提高自身水平。 计算机在医院的应用： 计算机在医院的应用伴 随着医院的信息化建 设。伴随着医院信息化 来的是数字化医院的建 设。 以电子病历系统为核心的数字化医院主要由以下部分 构成： 1、数字化病区 2、数字化门诊 3、数字化辅诊 4、数字化区

5、域医疗 5、数字化管理 数字化病区： EMRS(Electronic Medical Record) HIS(Hospital Information System) LIS(Laboratory Information System) PACS(Picture Archiving and Communication Systems) RIS(Radiology Information System) 合理用药、移动护理、麻醉信息系统、输血管理系统等 数字化门诊： 以门诊“一卡通”为主线，贯穿于患者就医的各个环节 如：预约挂号系统、挂号系统、门诊医生工作站、检验报 告自助打印系统等 数字化辅诊

6、 包含PACS、LIS、RIS、合理用药系统、感染监 控、手麻系统、病案管理系统等。 数字化区域医疗 借助互联网和物联网技术，将数字化医院向外拓展。 如掌上医疗、远程医疗服务（包括会诊服务、病理系统、医学影像 诊断中心、移动ICU 平台）等。 数字化管理 包括医疗业务管理、经济管理、办公管理、决策支持等。目前已质 量管理和管理为导向，如医护质量管理、全面预算管理、成本管 理、人力资源管理、绩效管理等。 应用于医学诊断，用计算机进行分析，可以使图像数字化。现在 广泛应用热点是医院的PACS, PACS已成为了构建数字化医院的一个 必备要素和基本现代化医院象征之一。PACS目前已成为医院医学影 像

7、科(如放射科、超声影像科、核医学科等)建设中的重点.而PACS系 统又是医院各系统(HIS、CIS等)中的核心,也是医院数字化中医学影像 实施存储与传输的基础,更重要的是医院各系统实现全面医学信息无缝 融合的先决条件. 关于PACS PACS是医学影像存档与通信系统，其组成为计算机、网络 设备、存储器及软件，它是一个涉及放射医学、影像医学、数字 图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体 DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技 术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。 它包含以下五个方面： 医学影像的采集和数字化 图像的存储和管理 数字化医学图像的

8、高速传输 图像的数字化处理和重现 图像信息与其它信息的集成 依照规模的大小，图像存档与传输系统(PACS)可分为四大 类：科室内；院内图像发布系统；整个医院的PACS系统； 基于全院PACS的远程放射医学系统。 PACS系统由成像采集设备、远近程显示设备、储存设备和远近程 通信设备等四部分组成。 PACS的优势在于以下几点 1）减少物料成本：引入PACS系统后，图像均采用数字化 存储，节省了大量的介质（纸张，胶片等）。 2）减少管理成本：数字化存储带来的另外一个好处就是不 失真，同时占地小，节省了大量的介质管理费用。 3）提高工作效率：数字化使得在任何有网络的地方调阅影 像成为可能，比如借片和

9、调阅病人以往病历等原来需要很长 周期和大量人力参与的事情现在只需轻松点击即可实现，大 大提高了医生的工作效率。医生工作效率的提高就意味着每 天能接待的病人数增加，给医院带来效益。 4）提高医院的医疗水平：通过数字化，可以大大简化医生的 工作流程，把更多的时间和精力放在诊断上，有助于提高医院 的诊断水平。同时各种图像处理技术的引进使得以往难以察觉 的病变变得清晰可见。方便的以往病历的调阅还使得医生能够 参考借鉴以前的经验作出更准确的诊断。数字化存储还使得远 程医疗成为可能。 5）为医院提供资源积累：对于一个医院而言，典型的病历图 像和报告是非常宝贵的资源，而无失真的数字化存储和在专家 系统下做出

10、的规范的报告是医院的宝贵的技术积累。 6）充分利用本院资源和其他医院资源：通过远程医疗，可以 促进医院之间的技术交流，同时互补互惠互利，促进双方发 展。 数据库 数据库的地位 数据库技术产生于六十年代末，是数据管理的最新技术，是计算机科 学的重要分支 数据库技术是信息系统的核心和基础，它的出现极大地促进了计算机 应用向各行各业的渗透 数据库的建设规模、数据库信息量的大小和使用频度已成为衡量一个 国家信息化程度的重要标志 这些年随着大数据、云计算概念的提出、发展、应 用，数据库又进一步凸显出其重要的地位。 数据库是医院信息系统的基础，是医院各个应用系统稳定运行的 保证。 数据（Data） 数据库

11、（ Database ） 数据库管理系统(DBMS) 数据库系统(DBS) 数据（Data）是描述事物的符号记录，是数据库系统研究和处理 的对象。 数据的特点：文字、图形、图像、声音、学生档案记录等 数据的种类：文字、图形、图像、声音等。 数据的特点：收集、存储、加工和传播 数据库的定义 数据库(Database,简称DB)是长期储存在计算机内、有组 织的、 可共享的大量数据集合 数据库的特征 数据按一定的数据模型组织、描述和储存 可为各种用户共享 冗余度较小 数据独立性较高 易扩展 数据库管理系统： 数据库管理系统（ DataBase Management System,简称 DBMS）是一

12、类位于用户与操作系统之间，帮助用户有效地组织和 存储数据、高效获取有用信息的一层计算机系统软件。 主要功能： 数据定义 数据操纵 数据控制 数据查询 数据库系统（DataBase System,简称DBS）是指在引入数据库后 的计算机系统。 用户用户用户 应用系统 应用开发工具 数据库管理系统 操作系统 数据库 数据库管理员 数据库系统（DBS） 什么是数据管理 对数据进行分类、组织、编码、存储、检索和维护 是数据处理的中心问题 数据管理技术的发展过程 人工管理阶段(40年代中-50年代中) 文件系统阶段(50年代末-60年代中) 数据库系统阶段(60年代末-现在) 数据管理技术的发展动力 应

13、用需求的推动 计算机硬件的发展 计算机软件的发展 应用程序DBMS 数 据 库 标准SQL 标准SQL 标准SQL 服务器 数 据 库 数据库 管理系统 应用程序1 应用程序2 应用程序n 数据库管理系统可以提供以下几个方面的数据控制功能 1、安全性即为了保证数据库的数据安全可靠，防止不合法 的使用造成数据泄漏和破坏，即避免数据被人偷看、篡改或 搞坏 2、完整性指为了保证数据库中数据的正确、有效和相容， 以防止不合语义的错误数据被输入或输出。 3、并发控制。在数据库中，由于可以同时有多个操作在进 行（并行） 为了实现数据的一致性， 采用了并发控制技术 4、数据恢复。通过技术手段，将保存在数据库

14、中丢失的电 子数据进行抢救和恢复的技术。 Google、Baidu搜索引擎并不真正搜索互联网，它搜索的 实际上是预先整理好的网页索引数据库。 真正意义上的搜索引 擎，通常指的是收集了因特网上几千万到几十亿个网页并对网页 中的每一个词（即关键词）进行索引，建立索引数据库的全文搜 索引擎。当用户查找某个关键词的时候，所有在页面内容中包含 了该关键词的网页都将作为搜索结果被搜出来。在经过复杂的算 法进行排序后，这些结果将按照与搜索关键词的相关度高低，依 次排列。 几个基本概念： 1、字段（Fields），如学生有学号、姓名、年龄、年级等字段 2、记录(Record),如学生（95006。） 3、文件(File)，所有学生的记录组组成了一个学生文件 4、表(Table)，如学生登记表 讲座结束，谢谢大家！