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1、急性脑卒中患者认知功能障碍与偏瘫和失语的相关性研究 青岛大学 硕士学位论文 姓名：张新萍 申请学位级别：硕士 专业：神经病学 指导教师：王强 20030301 鎏塞!壅熊要 急性脑卒中患者认知功能障碍与偏瘫 和失语的相关性研究 摘 要 目的分析探讨急性脑率中患者早期认知功能障碍与偏瘫和失语的相关性并动 态髓察认知功能损害的恢复时程及预盾。 方法确诊急槛脑中风患者50倒，应用洛文斯顿治疗周认知评定成套测验 LOTCA 评定葜认知功能，评定周期为发病后半胃、1月、2月、3胃，共4次； 失语和运动功能评定在发病君半月内避行。应用SPSS统计软件分斩认知功能损害 与偏瘫、失语之阅的相互关系以及认知功能
2、的恢复过程。 结聚认知功能总袄分与皮层下病变所致偏瘫患者FMA积分有显著相关性 ro523，P 001 ，其中定向力、知觉障碍及褫运动组织积分与皮屠下病娈所数偏瘫 01 ，思 示商显著性差异 P o05 。认知功能4次评定积分经方差分析结采示定向力、视 运动组绒及思维运作能力均在发病后遂渐恢复，发病后半月与发病后1月、2月、3 月积分均有显著性差异 P 0 01 ；发病后1月积分与3月积分也有盟蔷性差异 P O05 ，但发病扁1月积分与2月积分、发病后2月积分与3月积分无显著性差异 P O05 。知髓獐碣发病詹半月积分嗡1月积分无显著性差异，但与2月及3月 论文中文摘要 积分有显著性差异；发病
3、后1月与2月积分无显著性差异 P 005 但与3月积分 有显萋 生差异 p O05 。发病后2月与3月积分无显著性差异 P O，05 。 结论急性脑卒中患者认知功能障碍与皮层下病变所致偏瘫程度里显著正相关， 皮层下病交所致认知功能障碍程度重的忠者其偏瘫程度也重。因此对于偏瘫较煎的 患者应注意其认知功能的评估及治疗。左右两侧半球病变均可引起不同程度、不同类型 豹认知损害，非主侧半球亦存在有许多认知功能。急性脑卒中患者认知功能中定向 力、视运动组织及思维运作能力在发病后1月内恢复摄快。1月以后仍可恢复，但 恢复速度变慢；而知觉障碍在发病2月内恢复较快。合并失语症的脑中风患者其认 知功能显著降低，因
4、此，对失语症患者，早期认知功能的康复评定及治疗均是十分 必要和有效的。 关键词 脑卒中认知功能偏瘫失语恢复 研究生：张新萍 神经病学专业 导师：王强副教授 丝塞茎兰翅茎 一 FunctionAnd Between The OfThe Cognitive Study Relationship Stroke InPatientsWithAcute Or HemiplegiaAphasia ABSIIACT the disorder To and betweenearlycognitlve analyseinvestigaterelationship Objective in withacute t
5、oobservethe and or stroke,also recovel3, hemiplegiaaphasiapmients disorder COllrSeand prognosisofcognitive 50 withcertainacute LOTCAtoevaluatetheir Methods stroke，use cognitive patients and3 monthssincethe evaluateishalf months function,thecycle month，1month，2 is onsetamountto4times。AndnseWABtodivid
6、ethe intogroups,one patients 30 ot|lefis 20 nonaphasiagroupincluding aphasiagroupincludingpatients,the LISaFMAtoevaluatetheirkinesisfunction,the patientsAlsowe kinesisfunctionis withinhalfmonth，WithSPSSstatisticsoftware to given package ealculatethedata ResultsThetotalscore relatedtotheFMASCOreof of
7、cognitivefunctionissignificantly with subcorticallesio呱F0523，P 001 、Amongwhich hemiplegiapatients disorderand tissuescoreare relatedtothe orientation，perception significantly optomotor FMAscore subcorficallesionwhichare correlation ofhemiplegia positive patients州m isno betweentheSCOreof r 0495，0515，
8、0583，P O01 ，theresignificantrelationship andthescoreof isno thoughtopermion FMA r鄙306P O05 ，theresignificant inLOTCAbetween andleft score relationship righthemiplegicgroup hemiptegic is inLOTCAscorebetween group P O05 ；theresignificantrelationship aphasicgroup amd fimctionscoresevaluation that group P O05 Thecognitive nonaphasic suggested the of scores abilityorientation，optomotortissue，andthought
