《支原体肺炎临床路径-全(电子版2015.12.24)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《支原体肺炎临床路径-全(电子版2015.12.24)（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、儿科临床路径- 1 -肺炎支原体性肺炎 临床路径表单适用对象：第一诊断为肺炎支原体性肺炎（ICD-10：J15.700） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：1014 天时间 进入路径第 12 天 进入路径第 39 天进入路径第1014 天（出院日）主要诊疗工作 询问病史及体格检查 完成病历及各种交代并签字 如患儿病情重，应及时通知上级医师 完成病程录，详细记录医嘱变动情况（原因和更改内容） 上级医师查房 上级医师查房，同意其出院 完成出院小结 出院宣教重点医嘱长期医嘱： 儿科护理常规 一级护理 肺炎护理常规 陪床二人 血
2、氧饱和度测定（必要时） 输液泵使用（必要时） 饮食（母乳；配方奶；混合喂养；流质；半流质；普食） 抗生素（阿奇霉素注射液；阿奇霉素干混悬剂；红霉素；白霉素；）怀疑合并其他感染：（头孢哌酮舒巴坦；头孢曲松；拉氧头孢） 止咳祛痰剂（氨溴特罗口服液；复方甘草合剂；羧甲司坦口服液；肺力咳；氨溴索注射液） 雾化吸入治疗（氨溴索注射液；复方异丙托溴铵；布地奈德雾化液） （必要时） 静脉平喘、减轻感染中毒症状（氢化可的松；甲基强的松龙；地塞米松） （必要时） 止泻：（枯草杆菌多维颗粒）（必要时-存在症状性腹泻） 缓解鼻堵、流涕、频繁刺激性咳嗽（小儿伪麻美芬滴剂；马来酸氯苯那敏） （必要时）临时医嘱： 血、尿
3、、便常规, 超敏 CRP、肝功能、心电图；必要时：肾功能；电解质；血长期医嘱： 血氧饱和度测定（必要时） 输液泵使用（必要时） 饮食（母乳；配方奶；混合喂养；流质；半流质；普食） 抗生素（阿奇霉素注射液；阿奇霉素干混悬剂；红霉素；白霉素；） 止咳祛痰剂（氨溴特罗口服液；复方甘草合剂；羧甲司坦口服液；肺力咳；氨溴索注射液） 雾化吸入治疗（氨溴索注射液；复方异丙托溴铵；布地奈德雾化液）（必要时） 静脉平喘、减轻肺内炎性渗出（氢化可的松；甲基强的松龙；地塞米松） （必要时） 静脉平喘（氨茶碱）（必要时） 止泻：（枯草杆菌多维颗粒；蒙脱石散；甘草锌颗粒；消旋卡多曲）（必要时-存在症状性腹泻） 缓解鼻堵
4、、流涕、频繁刺激性咳嗽（小儿伪麻美芬滴剂；马来酸氯苯那敏） （必要时）出院医嘱： 完成支原体肺炎临床路径 退出支原体肺炎临床路径 出院带药并告知使用方法 门诊随诊儿科临床路径- 2 -沉；抗“O” ； 血气分析；心肌酶谱；降钙素原 MP-IgM、EBV-IgM 必要时：RSV-IgM； 必要时（入院前无胸片或外院胸片条件欠佳）：胸片 必要时：胸部 CT 必要时：痰培养；血培养；结核纯蛋白衍生物试验； 必要时：退热治疗（布洛芬混悬液；布洛芬混悬滴剂；对乙酰氨基酚混悬滴剂；对乙酰氨基酚片；复方氨林巴比妥） 心肌酶谱异常者继续护心肌治疗 肝功能异常者继续保肝治疗临时医嘱： 复查血常规、CRP 肝肾功能（必要时） 复查胸片 必要时：复查胸部 CT 必要时：退热治疗（布洛芬混悬液；布洛芬混悬滴剂；对乙酰氨基酚混悬滴剂；对乙酰氨基酚片；复方氨林巴比妥）病情变异记录无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.医师签名
