基于区域智慧医疗卫生信息平台的信息化应用.

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1、基于区域平台的信 息化应应用 主要内容 1、莆田卫卫生概况 2、莆田区域卫卫生信息化建设设背景 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介 绍绍 4、基于平台的信息化应应用 5、平台优势优势 和效益 按 规规 模 按 疾控机构 7 家,监督机构 5家,妇幼 类类 机构4家,皮肤病防治院2家,精神病 型 防治院4家,康复机构、急救中心、血 站、医科所各1家 截止2011年,全市共有医疗卫生机构1342个 三级医院3 家(含部队医院1家), 二 级医院14家(含部队医院1家,民 营7 家),民营医院23家、门诊部50 家、 诊所169家,乡镇卫 生院 41家, 社区卫 生服务中心8家;村卫生所 1005个

2、,社 区卫生服务站10个 2011年全市各级医疗机构总诊疗700.15万人 次 门急诊699.56万人次,住院25.8万人次 莆田市地处福建沿海中部,总人口300多 万 1、莆田卫卫生概况 主要内容 1、莆田卫卫生概况 2、莆田区域卫卫生信息平台建设设背景 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介 绍绍 4、基于平台的信息化应应用 5、平台优势优势 和效益 覆盖城乡乡居民的基本医疗疗卫卫生制 度 医疗疗服务务体系医疗疗保障体系 深化医药卫药卫 生体制改 革 公共卫卫生服务务体 系 药药品供应应保障体 系 管 理 体 制 运 行 机 制 法 制 建 设设 人 才 保 障 监监 管 体 制 价 格 形

3、成 机 制 投 入 机 制 卫卫 生 信 息 化 建 设设 2、莆田区域卫卫生信息平台建设设背景 2009年4月中共中央国务务院关于深化医药药卫卫生体制改革的意见见 2009年5月31日卫卫生部出台了基于健康档案的区域卫卫生信息平台建设设指南 (试试行) 2010年2月福建省人民政府福建省2010年深化医药药卫卫生体制改革实实施方案 省政府关于研究社会保障卡和居民健康档案信息系统项统项 目建设设有关会议纪议纪 要2009167号 2010年3月省卫卫生厅厅与省数字办办联联合发发文关于在全省范围围内实实施居民健 康 档案信息系统统建设设的通知 2010年8月我局出台了莆田市卫卫生信息化发发展规规

4、划(20102015年) 2、莆田区域卫卫生信息平台建设设背景 2、莆田区域卫卫生信息化建设设背景 基层层医疗疗机构 发发展不平衡 大型医院 资金缺乏资金资金相对充裕 人力资源缺乏专业信息 化人才 有一定的信息化人 才资源 信息化水平很低,甚至空 白 信息化水平较高, 但缺乏统一规划 医院 A HIS 电子病 历 PACS 多个医院 多个应应 用 医院 B 医院 N 信息孤 岛岛 绝大多数应用的计算资 源 利用率只有1020% 重复投 资资 无统统一规规 范、标标准 、 接口 维护维护 成 本 开销销 大 资资源 利用率低 2、莆田区域卫卫生信息化建设设背景 CPU Memory 主要内容 1

5、、莆田卫卫生概况 2、莆田区域卫卫生信息平台建设设背景 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介 绍绍 4、基于平台的信息化应应用 5、平台优势优势 和效益 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介绍绍 平台架构3 合作模式2 建设设思 路 1 保障措施4 提升资源利用 率 降低信息化门 槛 复用人力资 源 加强信息共享 集中维护 按需分配 资源 统一接口 按需分配 资源 统一接口 集中维 护 按需分配 资源 统一接 口 建设设思路1 搭建区域卫生信息专 网 一切信息化的开始, 必须迈出建设一张 信息专用网络的第 一步。 区域卫卫生信息平台网络络拓扑 图图 医保新农合 报 销网 络 区域卫生信 息 专网

6、政务外 网 福建省卫生 厅 区域卫卫生信息平 台 莆田市政府 医保新农农合 服 务务器省医保中心 村卫生 所 医院 基层层医疗疗卫卫生监监 督 机构机构 疾控中心 1、项目CT部分由移动建设; 2、建设费用由移动全额投入; 3、项目涉及的各卫生单位采取 统谈分签的形式与移动签线 路 租 用协议,向中国移动支付线 路使 用费。 1、项目由中国移动以租代建方式 承建; 2、每月支付租金,五年支 付完成 整体费用; 3、支付系统 建设金额中的3%作为 利息,8%作 为托管费用; 4、从第四年起开始 收取维护费 用, 费用届时另行协 商; 5、五年后设备产权归 我局所 有 合作模式2 合作优优 势势

7、实时服 务 中国移动莆田分公司以完整的服务支持体系构成了全 方位、全天候的立体服务网络、724小时的人工服 务 ,以人性化的客户服务理念满足集团客户多样化、 个 性化的需求。 应急演 练 每半年进行一次应急演练,提高故障处理效率 及 应急措施 技术支 撑 中国移动提供最高保障级别保障:成立卫生系统保 障 小组,明确各部门在卫生系统网络(平台)建设 、维护 管理中的职责,以提高卫生系统的运维质 量及故障处 理效率,确保卫生系统各类业务 的安 全、稳定运行。 可以减少卫生局的直接投资,降低建设、运行成本,且 有 利于提高运行稳定性和可靠性。 莆田市区域卫卫生信息数据中心 标标准化电电信级级别别ID

8、C机房优优 势势 在标准化的电信级别IDC机房划分卫生区域医疗平台专 属 区域 。 机房提供不间断UPS电源、精密空调、消防报警、门禁 系 统、视频监 控等提高数据中心安全性、灵活性、可用 性。 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介绍绍 平台架构3 合作模式2 建设设思 路 1 保障措施4 卫生专 网 医疗机构医疗机构医疗机构 医疗机构 基层层医 疗疗 居民健康HIS电电子病 历历 IT资源 池 虚拟化VmwareCtrixKVM 操作系 统 应应用程 序 主机存 储储 资源管理 网络络 云管理平台 交付管理 服务管 理 资源管 理 资产管 理 监控管 理 PACS 平台架构3 虚拟拟存储储 池

9、 负负 载载 均 衡 数据中心区 刀片服务务 器 Apps OS DB OSOSOS 虚拟机资源池 AppsAppsDB OS 虚拟拟存储设储设 备备 SAN 存 储储 数据中心SAN 存 储储 扩扩 容 卫卫生专专 网 医院 A 医院 B 市卫卫生 局 SAN 市卫卫生局 SAN 存 储储 SAN 存 储储 灾 备备 中心 网 闸闸 公共服务务 区 虚拟 机 虚拟 机 Internet 终终端用 户户 异步传输传输至龙龙岩容灾中 心 传输传输至同城备备份中 心 平台架构3 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介绍绍 平台架构3 合作模式2 建设设思 路 1 保障措施4 安全维度覆盖等保的方面 应

10、用安全关键应用安全系统保护措施 数据安全数据完整性、数据泄露防护、完整的数据记录措施 网络安全 安全准入、实现对 不同安全区域的访问控制;通过多种入侵检测机 制,发现 攻击流量,提高应用系统的安全性。 主机安全访问控制、终端防护措施,防非法攻击主机系统 应用安全 对网络、系统和应用的访问进 行控制的能力;合理使用和控制系统 资源的能 力 数据安全对数据、文件或其他资源的访问进 行控制的能力 对传输 和存储数据进行完整性检测,数据传输通道加密传输,保障 网络安全 数据可靠性 主机安全具有切断非法连接的能力、 数据安全具有记录用户操作行为和分析记录结果的能力 网络安全 有保证鉴别 数据传输和存储保

11、密性的能力、具有网络边界完整性检 测能力 应用安全对网络、系统和应用的访问进 行控制的能力 保障措施4最完整防护护、符合等保 数据安全一直是不容忽视的问题,莆田卫生信息平台作为卫生数 据 集中处理的云平台,存储了大量的重要的卫生医疗信息,安全问题 必须 做到万无一失。 物理安全 两地三中心数据容灾架构,确保数据无损,有效的阻止 了因单个中心突发 故障引起的灾难性故障。 应用安全 在应用层面进行数据加密传输,防止数据外泄。 通过对 数据库行为审计 防止非法数据操作。 保障措施4数据安全保障 区域卫生 信 息专 网 医院 医保新农合网 络 医保服务务器新农农合服务务器 社保省 金保中心 村 卫 生

12、所 省卫生 厅 政务外 网 基层层医疗疗机 构 卫卫生行政部 门门 区域卫卫生信息平 台 X X 保障措施4链路安全保 障 恢复集群 刀片服务器 1 刀片服务器 2 刀片服务器 N HIS虚拟机 1 电子病 历 虚拟 机1 集群 VMware ESX server 电子病 历 虚拟 机2 HIS虚拟机 2 HIS虚拟机1 空闲的资源 池 电子病历 虚 拟机1 自动动在线线迁 移 保障措施 虚拟资拟资 源池 云计计算管理平台 VMware Virtual Center 管理平台 VMware ESX serverVMware ESX server 4 业务安全保 障 与运营营商合作,以租代 建

13、与银银行合作,签签署战备战备 合作协协 议议 合理利用财财政资资金,积积极扶持基 层层 医疗疗机构每年总总收入的1%- 3% 保障措施4 资金投入保 障 引进优进优 秀人才 引进进全市卫卫生信息化资资 深 优优秀人才、引进进应应届 研究 生和本科生。 项项目实实施组组 每个项项目实实施至少派驻驻 一 个以上的技术术人员员保 障系 统稳统稳 定运行 网络络运营营商人员员 网络络运营营商派驻驻一名专专 业业 技术术人员员保障区域网 络络故 障。 成立信息协协会 每年至少开展两次以上的 业务业务 技术术培训训、信息技 术术 交流和继续继续 教育,有效 保 障信息化从业业人员员成 长长。 保障措施4

14、人才队伍保 障 主要内容 1、莆田卫卫生概况 2、莆田区域卫卫生信息平台建设设背景 3、区域卫卫生信息平台建设设情况介 绍绍 4、基于平台的信息化应应用 5、平台优势优势 和效益 4、基于平台的信息化应应用 居民健康档案信息系统 基层医疗机构信息系统 OA办公自动化 三级视频 会议系统 电子病历系统(EMR) 医疗影像存储传输 系统 (PACS) 急救网络体系信息化建 设 项项目 VPN专专 网 Webservice 服务器 数据库服 务 器 备 份 Web服务 器 家里上网 手机查 询 业务 管 理 决策支持 监 督 数据收集 数据共享 居民电电子健康档 案 4、基于平台的信息化应应 用 居

15、民健康档案逻辑层 次 图 硬件网络络基础设础设 施 层层 标准数 据 健康档案 库 数据仓 库 数据中心 层层 标标 准 规规 范 体 系 安 全 保 障 体 系 业务业务 服务务 层层 数据验证验证服 务务 数据转换转换服 务务 权权限验证验证服 务务 数据存储储服 务务 统计统计分析服 务务 日志服务务 数据交换换 层层数据采集接口 数据共享接口其它系统统集成 系统统接入 层层 应应用 层层 HISLIS。市民健康网决策支持系 统统 平台的核心主要包 括硬件网络基础设施层 、 数据中心数据层、业 务 服务层、数据交换层 四 个层次,还包括贯穿 四 个层次的标准规范体 系 和安全保障体系两大

16、 体 系。 而平台的外围主要 包括系统接入层和应用 层,系统接入层主要是 指各医疗机构基础业务 系统的接入,应用层是 对采集数据的应用及其 它功能的扩充。 居民健康系统成 果 挖掘居民健康档案数据,支持卫卫生行政决策 莆田市第一医院 莆田学院附属医院 莆田95医院 仙游县医 院 莆田涵江区医院 莆田平民医院 莆田华侨医 院 莆田秀屿区医 院 莆田盛兴医 院 荔城区医院 莆田市妇幼保健 院 莆田8710医院 仙游县妇幼保健 院 莆田中小医疗平 台 全市所有医疗疗机构接入,实现实现 互联联互 通 共接入65家公立医疗机构和11家民营医院 居民健康系统成 果 与省级级平台互联联互通,实现实现 数据共 享 省级数据交换与共享平台 省属医院 省属医院 省属医院 居民健康系统成 果 实现实现 全市就诊诊一卡 通 居民健康系统成 果 便捷的手机移动应动应 用 居民健康系统成 果 建立居民健康档案查查询询网 站 居民健康系统成 果 基层层医疗疗机构信息系 统统 4、基于平台的信息

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