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1、/XX医疗云解决方案2014年10月目 录1云计算及其在医疗行业的应用分析41.1云计算简介41.1.1云计算概述41.1.2云计算的优势61.2医疗云进行时62需求分析72.1医疗行业信息化现状分析72.1.1机房建设82.1.2终端应用92.2医院需求分析112.2.1提升经济效益122.2.2扩大行业影响力122.2.3减少医疗纠纷133医疗云方案整体概述143.1医疗信息化发展重点143.1.1“3521”工程143.1.2架构示意图143.2医疗云架构及目标163.2.1医疗云架构163.2.2行政目标163.2.3技术目标173.3技术架构183.4云技术建设方案183.4.1Ia
2、aS层建设183.4.2PaaS层建设233.4.3SaaS层建设253.5覆盖社区医院，实现双向转诊273.6随时随地桌面办公303.6.1随时随地访问数据和报表303.6.2移动查房方便，成本低303.6.3远程诊断病人信息随身走313.6.4单点登录323.7医院信息化解决方案343.7.1医患沟通需求功能343.7.2营帐系统移动化353.7.3移动办公353.7.4短信预约挂号363.7.5移动医护工作站363.7.6电子病历373.7.7移动急救信息系统393.7.8新生儿防盗系统413.8医药销售信息化解决方案423.8.1医药行业移动销售主要面向的业务问题423.8.2目前医药
3、销售企业信息化程度433.8.3需要实现的功能433.9卫生管理信息化解决方案483.9.1疫情应急管理483.9.2孕婴保健493.9.3社区医疗503.9.4农村医疗513.9.5移动卫生执法系统523.10大幅降低运维管理压力543.10.1运维管理方便543.11解决医院关心的安全问题553.11.1“统方”防泄漏554医疗云建设中的能力564.1云能力564.1.1虚拟机生命周期管理574.1.2虚拟机资源调整594.1.3虚拟机安全登录管理614.1.4CPU QoS624.1.5内存QoS624.1.6虚拟机多业务组634.1.7虚拟机快照644.1.8支持Microsoft集群
4、服务644.1.9基于IP SAN的存储虚拟化664.1.10基于IP SAN的自动精简配置664.1.11基于FC SAN的存储虚拟化674.1.12安全组684.1.13虚拟机网卡684.1.14弹性IP704.1.15虚拟机支持灵活的扩展卷724.1.16单物理服务器运行虚拟机数量724.1.17虚拟机挂载大规格数据卷724.1.18支持多种镜像类型734.1.19支持大容量部署734.2业务发展思路744.2.1移动健康744.2.2远程医疗754.2.3移动医护754.2.4移动医务管理764.2.5移动卫生775医疗云相关案例分享775.1熙康健康管理平台775.2湖北省妇幼保健平
5、台785.2.1系统架构图795.2.2内容描述791 云计算及其在医疗行业的应用分析1.1 云计算简介1.1.1 云计算概述云计算是一种商业计算模型，它将计算任务分布在大量计算机构成的资源池上，使各种应用能够根据需要获取计算力、存储空间和各种软件服务。从使用范围，云计算分为私有云和公有云两种。私有云是为云所有企业或机构内部使用的云；公有云是对外部企业、社会及公共用户提供服务的云。此外，还有混合云。从提供服务的类型上看，云计算分为三个层次：IaaS、PaaS和SaaS三种。IaaS全称Infrastructure As Service，即“基础设施即服务”。IaaS以硬件设备虚拟化为基础，组成
6、硬件资源池，具备动态资源分配及回收能力，为应用软件提供所需的服务。硬件资源池并不区分为哪个应用系统提供服务，资源不够时，整体扩容；SaaS全称Software As Service，即“软件及服务”。严格来讲SaaS构建于IaaS之上，部署于云上的SaaS应用软件的基本特征是具备多用户能力，便于多个用户群体通过应用参数的不同设置，共同使用该应用，且产生的数据均存储在云端。非严格的SaaS也可独立于IaaS，这样牺牲的代价是硬件的利用率，用户感知不到，如我公司信息魅力系统；SaaS与一般网络应用的区别在于：不同的用户通过不同的设置实现不同的功能，而一般网络应用几乎都按照同样的实例运行，几乎无法做
7、灵活的配置和调整。PaaS全称Platform As Service，即“平台及服务”。层次介于IaaS和SaaS之间，也是最难实现，一旦实现后会带来巨大效益的一种形式。同SaaS，严格来讲也基于IaaS，它在硬件之上提供一个中间层，主要表现形式为接口、API、BO（业务对象）或SOA模块等，它并不直接面向最终用户，更多的使用者是开发商，开发商应用这些接口，可快速开发出灵活性、扩展性强的SaaS应用，提供给最终用户。非严格的PaaS也可独立于IaaS，同样牺牲硬件效率，如部分中间件产品。1.1.2 云计算的优势l 统一平台适合多种不同的应用l 根据需求动态地部署、配置和按需扩展l 大数据存储与
8、分析，实时监控资源情况，提供有效的决策l 灵活的提供共享的计算资源和服务1.2 医疗云进行时2009 年 4 月国务院正式公布新医改方案，提出 3 年内各级政府预计投入 8500 亿元用于 医疗改革。自新医改方案公布以来，各地党委、政府均把医改工作纳入重要工作日程，全面 动员部署新一轮医疗改革工作。信息系统作为“四梁八柱”中的一柱，在新医改中占据重要 地位。新医改目标的实现离不开信息化的支持。可以确信，信息化作为支撑新一轮医疗改革 的支柱，在有利政策驱动下，必将迎来更大的发展。在当前医院信息化发展历程中，数字化医院系统的平台化融合遇到了巨大的困难，各大 国际、国内厂商都想在新的医改政策的巨大利
9、益圈中，建立自己的势力范围；都在探索医院 信息化融合的方法。从业务、架构上改变当前医院信息系统，从而符合新医改中的政策要求， 以及医院自身的利益需求。2009 年医疗卫生行业的硬件投入在整体投入中所占的比重继续减少，软件和服务的投 入力度进一步加大，软硬件投资比重趋于合理。随着医疗卫生行业的硬件投资逐步到位，未 来对软件和服务的投资必将逐渐超过硬件的投资比例，以解决方案带动硬、软件的采购已成 为医疗机构信息化投资的主导模式。2010 年，随着政府医疗改革资金投入的逐步落实，大型 IT 项目的不断上线，医疗卫生 行业 IT 投资增速还将大幅提升。云计算满足医疗行业信息化的不同需求：2 需求分析2
10、.1 医疗行业信息化现状分析当前，医疗行业的典型应用系统及其特点如下：通过调查了解，数据安全、管理敏捷性、业务流程优化被医疗行业信息系统的建设者们 作为最先考虑的因素，我们还发现医疗行业在信息化建设过程中都存在如下困惑：2.1.1 机房建设2.1.1.1 投资成本高、运行效率低 随着新业务的不断产生，在传统的一台服务器安装一个操作系统、运行一个应用、为每个应用配置独立的存储设备的部署模式下，IT 人员不停地在规划设备采购、新业务上线等 一系列工作。整个信息系统拥有的 X86 服务器和桌面设备的数量每年都在以惊人的数量增 加，与之形成鲜明对比的是服务器的利用率却很低，而随着服务器技术的进步，服务
11、器的利 用率每年都还在持续下降；存储设备的数量在不断增加，但存储设备的性能和容量切没有被 充分利用。另外，医院的生产经营越来越依赖信息系统，随着重要生产系统的部署上线，应用的可用性要求越来越高，每一次停机都会带来损失，因此 IT 管理员都希望将计划内和计划外的 停机降低到最低限度。如何提高应用系统的业务连续性、可靠性及可扩展性，是摆在用户面 前的一大难题。而基于传统技术实现的高可靠性，往往会大大增加成本和系统复杂度。从 4 个 9 至 5 个 9 的高可用性背后是巨大的 IT 投资，企业必须在 IT 成本与高可用性方面找到一 个最佳的平衡。2.1.1.2 管理复杂、效率低。随着服务器的数量的不
12、断增加，IT 部门往往需要管理多种设备、多种操作系统平台和 多种应用。维护已有应用系统平台，是一个重大挑战。如何保护好我们在硬件设备、操作系 统、应用软件的重大投资，以及在人员培训方面的投资，都是需要仔细考虑的问题。另外，每上线一个新业务，都要走一遍相对应的流程，对于 IT 部门来说，有超过 50% 的时间用在硬件采购、服务器部署等重复任务上，使得数据中心的工作效率低，而成本切不 断上升。2.1.1.3 维护难度大 医院的运营环境系统需要经常性的系统维护，但是由于运营需要连续不间断的运行，只有很少的时间留给 IT 管理人员来进行设备维护和升级。此外，运营系统需要对数据实施定 期备份，随着数据量
13、的增长，如何实现快速备份和恢复，成为一个困扰 IT 管理人员的难题。 这些都使得 IT 系统的维护难度越来越大。同时随着设备的和系统的不断上线，所需要的人 力成本也将不断增多。2.1.1.4 运行成本高对企业来说，不断增加的 x86 服务器和存储设备，除硬件采购成本增加外，包括机房空 间、散热、电源等在内的其他资源的运行管理成本也在大幅增加。数据中心的能耗逐渐成为 IT 成本中的一个重头，企业需要控制数据中心的空间使用，需要降低数据中心的能耗，或 者抑制数据中心对能耗需求的急剧增加。2.1.1.5 数据安全无法得到保障因为病患健康数据被泄漏导致的医患纠纷越来越困恼医疗行业的决策者们，随着未来在
14、电子病例和区域医疗中，病患信息需要进行共享。由此导致的各种问题如果得不到很好的解 决将严重影响到一家医院的医疗信誉。期间将导致无法估量的损失。企业需要建立一个对数据高度安全可控的系统。2.1.2 终端应用2.1.2.1 桌面应用环境复杂 随着医疗行业的快速发展，和国家政策的倾斜，医疗行业的规模快速扩大，许多大型医院还在各地建设分支机构，随着医院规模的不断扩大，桌面终端数量和类型迅速增加，另外， 医疗行业的桌面应用涉及 RIS 系统、CIS 系统、PACS 系统、CMS 系统、OA 系统，电子病 历、LIS 系统等。每个系统的应用需求与应用环境存在较大的差异，如 HIS 系统中的医生、 护士工作站就对终端的可靠性、适用性等提出了更高的要求，因此应用环境变得更加复杂。2.1.2.2 运维的人员相对较少，但工作量巨大。作为医院信息化的核心-HIS 系统更是 每一家医院 IT 的主抓工作，其维护工作在医院的 IT 运维中占在 最重要的地位。目前我国大多医院的 HIS 系统采用的是 PBOracle 开发的 C/S 架构, 传统 C/S 两层架构由于其技术成熟、稳定可靠，依然在大量使用，但 C/S 架构也给 IT 运维带来 挑战。医院的 IT 人员维护 HIS 系统一般有两方面：其一是后台 HIS 核心，包括数据库、后台应用、服务器自身硬件、操作系统；其二是前台
