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1、三好一满意内容：服务好，质量好，医德好，群众满意优质护理服务示范工程活动主题是：夯实基础护理，提供满意服务。优质护理服务示范工程活动目标，内涵（落脚点，切入点，关键点）：目标：患者满意、社会满意、政府满意、护士满意内涵：落脚点：护士全面履行护理职责，不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全面、全程、主动、专业人性化的优质护理服务。 切入点：改革临床护理服务模式，实施责任护士对患者的全面负责责任制整体护理。即“临床护士护理服务患者实行责任制，使责任制护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，包括专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等。增强护士的责任感，密切护患关系，密切医护关系。对患者而言，每
2、位护士必须负责一定数量的患者。关键点：加强护理队伍的科学管理，建立有效的激励机制，调动护士的积极性。 我科优护宗旨：主动服务，耐心解释，善待患者，细心观察洗手目的清除手部皮肤污垢和大部分暂住菌，切断通过手传播感染的途径洗手注意事项：1、 当手部有血液或其他液体等肉眼可见污染时，应用清洁剂和流动水洗手；当手部没有肉眼可见污染时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手，揉搓方法与洗手法相同。2、 洗手方法正确，手的各个部位都需洗到，冲净，尤其要认真清洗指背、指尖、指缝和关节等易污染部位，冲净双手时注意指尖向下。3、 注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境。洗手指证（适应症）1、 直接接触每个患者前后2
3、、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时3、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后4、接触患者血液、体液、 分泌物、排泄物、伤口辅料等之后；5、接触患者周围环境及物品后6、穿脱隔离衣前后，脱手套前后7、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前8、处理药物或配餐前。手消毒适应症1、接触患者的血液、体液和分泌物后2、接触被传染性致病微生物污染的物品后3、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后4、处理传染患者污物之后护士的职责？1、 在护士长领导和护师指导下进行工作。2、 认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时 地完成各项护理工作，严格执行查对交接制度，防差错，事故的发生。3、 做好基础
4、护理，心理护理和健康教育，经常巡视病房，密切观察病情，发现异常及时报告。应用沟通技巧与病人，家属及其他工作人员保持良好的人际关系。4、 认真做好危重病人的抢救工作。5、 协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。6、 参加教学和科研，指导护生和护理员（护工）、卫生员的工作。7、 定期组织病员学习，宣传卫生知识和住院规则;经常征求病员意见，改进护理工作；在出院前做好卫生保健宣传工作，不断更新专业知识与技能并用于改进临床护理实践，促进个人在专业上的成长、成熟。8、 办理病员入院，出院，专科，转院手续及相关登记工作9、 在护士长领导下，做好病房管理、物资药品材料请领、保管工作10循医院护理和所
5、在病室的护涸阴良宗旨与目标。护士权利义务1、 护士执业，按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或取消护士福利等待遇。2、 护士执业，有获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护。医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受执业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利。3、 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利。4、 护士有
6、获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。5、 护士职业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定6、 护士在执业活动中发现患者病情危急，应当立即通知医师，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护；护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责人医疗服务管理的人员报告。7、 护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制规章，发生自燃灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康
7、的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。护士的概念，及申请条件护士：是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。条件：1、具有完全民事行为能力。2、在中等职业学校、高等学院完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上的护理临床实习，并取得相应学历证书。3、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。4、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。护理查对制度（一） 医嘱查对制度1、 处理医嘱应做到班班
8、查对。2、 处理医嘱者及查对者，均须签全名。3、 临时医嘱执行者要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱核实后方可执行。4、 抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，保留用过的空安瓿，必须经二人核实对后，方可弃去。5、 整理医嘱单后，必须经第二人查对。6、 夜班护士必须查对当日医嘱，发现漏洞及时补上。7、 护士长每周总查对医嘱一次。（二） 服药、注射、处置查对制度1、 服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。2、 备药前要检查药品质量，水迹、片剂注意有无变质，药瓶、针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清楚，不得使用。3、 摆药后必须经第二人核对后方可执行。4、
9、 易致过敏药物，给药钱应询问有无过敏史。使用毒麻、精神性药物时，要经过反复核对，用后保留安瓿，给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。5、 发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。（三） 输血查对制度1、 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核患者姓名、性别、年龄、病案号、病案、门诊、床号、血型和诊断、采集血样。2、 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。3、 取血输血前由2名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。4、 输血时，由两名医护人员带病历共同到患
10、者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊、病房、床号、血型等，确认与配血器进行输血。5、 输血完毕，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存1天。（四） 饮食查对制度1、每日查对医嘱后，按饮食单核对患者床前饮食卡，查对床号、姓名及饮食种类。2、饮食牌由配膳员管理，发饮食牌前查对饮食单与饮食种类是否相符。3、开饭时，在患者床前再查对一次。（五）供应室查对制度1、准备器械包时，查对品名、数量、质量及清洁度。2、发器械包时，查对名称、消毒日期、3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。护士值班、交接班制度1、 病房护理人员实行三班轮流值班，值班人
11、员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病人进行护理工作。2、 每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进去科室，阅读交班报告及医嘱本。在接班者未到之前，接班者不得离开岗位。3、 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好接班工作方可离去。必须写好交班报告及各项文字记录单，处理好用过的物品，日间为夜班做好用物准备：如：消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。4、 交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责。接班后因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。5、 交班报告应由主班护理人
12、员书写。要求字迹整洁、清晰，简明，扼要，有连贯性，运用医学术语，如进修护士书写交班报告时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。6、 晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告，要求做到交班本上要写清，口头要讲清，病人床头要看清，如交待不清不得下班。7、 交班内容。（1） 患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、为重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想波动的患者均应详细交班。（2） 医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。（3） 床头交接班时查看昏迷、瘫痪等危重患者有无
13、褥疮，基础护理完成情况、各种导管固定和通畅情况。（4） 各种常备、贵重、毒麻、精神药品及抢救药品。器械、仪器的数量。技术状态等，交接班者均应签全名。（5） 交接班者共同巡视，检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。护理操作安全管理制度1、 严格执行“三查七对“。2、 严格执行无菌操作规程。3、 保持静脉穿刺处清洁干燥。4、 更换套管针及深静脉穿刺的辅料要求：若使用一般胶布（仅为清洁）每日更换；若使用无菌透明辅料，应35天更换一次，夏天2天更换一次。辅料不粘或污染时应及时更换。护理操作前告知制度1、 遵医嘱在执行各项护理操作前，向患者讲解该项操作的必要性。2、 操作前使用患者
14、了解该项操作的程序及由此带来的不适，以取得患者的配合。3、 严格遵照各项操作规程进行，操作中注意语言、行为文明规范。4、 将操作程序中可能出现的不适详细告知患者，避免不必要的误会。5、 操作中不得训斥、命令患者，做到耐心，细心，诚心地善待患者，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。6、 不论任何原因导致操作失败，应礼貌道歉，取得患者谅解。紧急情况下口头医嘱的相关制度与流程根据用药安全管理制度的规定：为确保药疗准确无误，护士一般不执行口头医嘱，如紧急情况，特别是在实施抢救过程中才能接受口头医嘱。护士在执行时必须复诵一遍，核对无误后方可执行并记录执行时间，医生要在最短的时间内将
15、口头医嘱补写清楚并签名。流程：紧急情况 口头医嘱护士复诵 医护核对 执行 记时 医生补写医嘱 签名综合治疗室输液查对流程1、 有接诊护士负责收费核对医嘱与药物，核对患者姓名、年龄两项，并逐项填写病历本上。2、 治疗班再次核对配药。3、 输液班再次核对，并观察了解和处置用药后的反应。流程：接药核对配药核对输液班再核对输液班负责观察了解和处置用药后的反应。用药安全管理制度一、给药原则给药原则是护士用药的总则，为确保护士在执行药疗时的正确与安全，必须严格遵守下列原则：（一） 按医嘱要求准确给药1. 医嘱必须明确、清楚并有执业医生本人的签名。2.为确保准确无误，护士一般不执行口头医嘱，如遇紧急情况，特别是在实施抢救过程中才能接受口头医嘱。护士在执行时必须复诵一遍，核对无误后方可执行并记录执行时间，医生要在最短的时间内将2口头医嘱补写清楚并签名。3.如果在执行过程中对医嘱或药物有任何疑问，应立即提出，询问明确后方可给药，避免盲目执行。（二） 严格执行核对制度护士在处理医嘱后或进行治疗前，均需经第二人核对方可执行，一人值班时可请值班医生核对执行。（三） 严格执行查对制度1、 三查：操作前、操作中、操作后均须进行
