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1、3064匿JMealTheorPracVo128，No22，Nov20152015年第28卷第22期医学理论窦足鼍2结果21两组治疗效果对照组患者的脑梗死康复期气虚血淤痰浊证控制总有效率为703；治疗组患者的脑梗死康复期气虚血淤痰浊证控制总有效率为919。该项观察指标数据组间差异显著(PO05。12治疗方法保守组患者采用内科药物保守治疗，包括速尿、甘露醇等药物降低颅内压，注意水、电解质平衡等；手术组患者采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗，具体为：利用CT选择合适穿刺点和穿刺路径，然后用YI1型颅内血肿穿刺针进行穿刺，消毒后根据穿刺路径用电驱钻孔进针，钻透硬脑膜后将金属内芯拔除(有明显突破感)换成塑
2、料内芯，缓慢进针，进入血肿表层后将引流管接于侧管后拔除内芯，将导管尖端置入血肿中央位置后用注射器进行血肿的缓慢抽吸(不超过总量的4O)，接着用生理盐水予以冲洗，接好三通管、无菌引流瓶，每日进行CT的复查和尿激酶(2万U)的液化引流，直到拔去引流管。13观察指标观察统计两组患者的平均住院时间、死亡率、再出血率、术后半年格拉斯哥预后(GCS)评分及并发症发生率，其中并发症主要包括静脉血栓形成、肺部感染、尿路感染、消化道出血，而GCS评分标准_2为：(1)5分(可正常生活)；(2)4分(轻残，可独立生活)；(3)3分(重残，生活需照料)；(4)2分(植物人状态)；(5)1分(死亡)。14统计学处理应
3、用SPSS16O软件进行数据统计，平均住院时间、平均年龄采用士s)形式表示，行t检验，其余资料采用卡方检验，PG005时表示数据差异显著，有统计学意义。2结果21两组患者平均住院时间、再出血率、死亡率差异统计两组患者住院期间的再出血率及死亡率情况，并统计其平均住院时问，发现保守组的再出血率较低，手术组患者的死亡率及平均住院时间显著优于保守组，PG005。详见表1。表1两组患者平均住院时间、再出血率、死亡率差异22两组患者并发症发生率差异统计两组患者住院期间的并发症发生率，发现保守组住院期间共1O例(222)患者出现并发症，其中3例肺部感染、4例尿路感染、1例静脉血栓、2例消化道出血；手术组8例
4、(20O)患者出现并发症，2例肺部感染，5例尿路感染，1例消化道出血，不具有统计学差异，PO05。23两组患者预后评分差异对所有患者进行为期半年的随访，对其进行GCS评分，发现手术组患者的GCS评分情况要优于保守组，PO05)，具有可比性。12方法两组患者人院后给予改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集或抗凝，根据病情给予降血压、降血糖等治疗，对照组给予辛伐他汀片20rag，口服1次晚；观察组应用辛伐他汀片40mg，口服1次晚；长期服用。13观察指标(1)近期疗效E：基本治愈、有效、无效、恶化。总有效一基本治愈+有效。(2)远期疗效：两组患者均随访12个月，观察治疗后临床症状、TIA再发次数及进展为脑梗死发生率；(3)药物不良反应。14统计学处理本文数据用SPSS150统计软件处理，近期疗效及脑梗死发生率应用)检验，TIA再发次数采用t检验，PO05)；治疗12个月观察组TIA复发次数、进展为脑梗死均低于对照组(PO05)，见表1。对照组患者治疗期间无明显不良反应，观察组2例出现恶心、腹痛经对症处理缓解，能坚持完成治疗，1例AIT升高为113UI，加用护肝药后1周后复查为73UI，继续用药1个月后复查恢复正常，6个月及12个月后复查正常，无1例出现肌痛和有意义的肌酶升高，无因不良反应退出者。表1不同剂量辛伐他汀应用TIA的效果比较
