《糖尿病人食谱编制.》由会员分享，可在线阅读，更多相关《糖尿病人食谱编制.（35页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、糖尿病人食谱编制 对糖尿病人来说，米饭不能吃饱，水果不能 吃多，甜品基本不碰那他们到底能吃什 么，怎么吃？要对哪些食物忌口？营养专家 为糖尿病人开出了“三宜三不宜”健康食 谱。 三宜 三 不宜 五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦片等富含维生素B 、多种微量元素及食物纤维的主食 豆类及豆制品 苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血 糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些植物 活性硒，则降血糖和预防并发症的效果会更好。 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果 酱、冰淇淋、甜面包及糖制糕点等 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的内 脏、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使
2、 血脂升高 不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时 ，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖 的表现，不易发现，非常危险。 糖尿病患者为什么要控制饮食？ 提供符合生理需要 的均衡营养膳食， 改善健康状况，提 高生活质量 减少心血管疾病的 危险因素，使血 糖、血压、血脂尽 可能达到理想水平 预治低血糖、酮症 酸中毒等急性并发 症，帮助达到并维 持合理体重 糖尿病膳食原则 合理控制总热量摄入 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 制定饮食计划，称重饮食，定时定 量进餐 少量多餐，每日3-6餐 王师傅，男，50岁，车床工人，体重 80 kg, 身高1.70米，确诊糖尿病3年 ，无并发症，不喜
3、欢食用奶及奶制品 食物，有吸烟和饮酒嗜好，请为王师 傅编制春季食谱一份。 病例 标准体重：身高-105=170-105=65Kg 肥胖度：（80-65）/65=23% 20%23%29%属于轻度肥胖 由于王师傅为车床工人为中体力劳动，根据下表计算每日 所需能量：65301950kcal 食品交换份：19509021份 第一步：计算总能量和食物交换份 成年糖尿病患者热能供给量（千卡/公斤/日) 体型 卧床 轻体力 中等 体力 重体力 消瘦 2025 40 40 4550 正常 1520 30 35 40 肥胖 15 2025 30 35 不同热能所需的各组食品交换份数不同热能所需的各组食品交换份
4、数 能量能量 (kcal(kcal ) ) 谷类谷类( ( 份份) ) 蔬菜蔬菜( ( 份份) ) 肉类肉类( ( 份份) ) 乳类乳类( ( 份份) ) 水果水果( ( 份份) ) 油脂油脂( ( 份份) ) 合计合计( ( 份份) ) 120012007 71 13 32 21.51.514.514.5 140014009 91 13 32 21.51.516.516.5 160016009 91 14 42 21 11.51.518.518.5 1800180011111 14 42 21 12 22121 2000200013131 14.54.52 21 12 223.523.5 2
5、200220015151.51.54.54.52 21 12 22626 按21份来计算供能可以供给1800 kcal，患者有吸烟、饮酒的习惯，应 戒烟戒酒，若实在不能立即戒掉，可以考虑每日少量饮酒，以二锅头 计算，每日可以饮25g白酒。 第二步、编制食谱 提供1800kcal能量饮食的各餐食物交换份数 食物类别食物类别 早餐（早餐（ 份）份） 中餐（中餐（ 份）份） 加餐（加餐（ 份）份） 晚餐（晚餐（ 份）份） 合计（合计（ 份）份） 谷类谷类2.52.54.54.50 04 41 11 1 蔬菜蔬菜0.50.50 00.50.51 1 水果水果1 10 01 1 肉肉蛋蛋类类2 21 1
6、0 01 14 4 豆豆类类0.50.51 10 00.50.52 2 油脂油脂1 10 01 12 2 合计（份合计（份 ） 5 58 81 17 72 21 1 考虑患者不喜欢吃乳类及乳制品，将乳类替换为豆类，但只可短暂替换， 因此需对患者进行健康教育，让患者尽量进食乳制品。考虑到少食多餐的 原则，又考虑到患者的职业，工作时间较忙，因此只给患者加一餐。 食物选择 根据图1的GI值， 可以合理的选择哪种 谷类食物作为主食， 以GI值低者优先，若 选择GI值较高的大米 饭作为主食，应考虑 副食的碳水化合物含 量多少，选择合适的 配菜。 staple food 主食 蔬菜应选择膳食纤维多的蔬菜，
7、膳食纤维通常不 能被人体消化吸收，从化学结构上看，也属于碳水化 合物的一种。 在一定程度上缓解食物在胃肠 道消化和吸收的速度 控制餐后血糖的升高，改善 葡萄糖耐量 ADA（美国糖尿病协会）推荐的膳食纤维每天的摄入标准 是2035g 蔬菜类 greengrocery 肉类 meat 肉类是绝大多数人的最爱，也是补充优质 蛋白的首选，对于糖尿病人来说，补充蛋白 质是很重要的，但是也不是所有种类的肉都 是最好的。 首选鱼肉 鸡鸭也不错 最差猪牛羊 鱼肉含有叶酸、维生素B2、维生素B12等维生素 ，有滋补健胃、利水消肿，鱼肉中富含维生素A、 铁、钙、磷等，常吃鱼还有养肝补血、泽肤养发的 功效。 鱼肉含
8、有丰富的完全蛋白质。其蛋白质都是完全蛋 白质，而且蛋白质所含必需氨基酸的量和比值最适 合人体需要。鱼肉的脂肪含量一般比较低，大多数 只有1%4%，鱼肉的脂肪多由不饱和脂肪酸组成， 不饱和脂肪酸的碳链较长，具有降低胆固醇的作 用。 水果类 Fruit 水果不仅口感好，还能补充大量 维生素、果酸和矿物质，但是不 可忽视的是，水果中含有的糖分 也很高，所以患者在选择水果时 ，必须掌握好种类、时机以及数 量。尽量选择GI值较低的水果， 且不要在餐后食用，可选择在两 餐之间食用。可以不一次吃完， 分数次吃完较好。 水果中樱桃、李子、鲜桃、柚子 等GI值较低，熟香蕉、菠萝、芒 果等GI值比较高，要慎重选择
9、。 生香蕉 （GI 30） 香蕉含有丰富的维生素和矿物质，其 中钾和镁的含量尤其高。糖尿病患者尤其 是糖尿病合并高血压的患者，在平衡膳 食、适量控制的饮食原则下，还是可以吃 香蕉的。 梨 （GI 36） 梨的血糖生成指数为36，属于中等水果 指数不算太高，糖尿病人可以适量的吃 些，若是血糖控制不太理想的患者应该 少吃些或者不吃，以免使血糖多变，影 响病情。 苹果 （GI 36） 苹果所含的果胶，能预防胆固醇增 高。苹果中的膳食纤维，可调节机体血 糖，预防血糖骤升骤降，所以适量食用 苹果，对防治糖尿病有一定的作用。 表1 参考食谱 早餐中餐加餐晚餐 第一天 花卷1.5、 火腿肠2 、 绿豆0.5
10、小米1粥 米饭2.5、 煮玉米2 、 小葱0.1拌豆腐1、 西葫芦0.3胡萝卜0.1炒肉1 香蕉1 烙饼4、 西红柿0.2炒茄子0.3 鲅鱼1.0豆腐0.5丸子汤 第二天 艾窝窝2、 煎鸡蛋1、 煎培根1、 大米0.5绿豆粥0.5 荞麦饸饹4.5、 青椒 0.1炒豆腐1 、 西红柿0.4炒鸡蛋1 梨 1 米饭3.5、 土豆0.5烧牛肉1.0 芸豆0.5山药0.5汤 第三天 鸡蛋2、 无糖豆浆0.5、 荞麦面馒头2.5 、 米饭4.5、 拍黄瓜0.3、 素闷扁豆0.5 紫菜0.2蛋花汤0.5 豆腐干0.5炒猪肉0.5 苹果1 玉米饼4、 清炒大白菜0.5 皮蛋1豆腐（内脂）0.5 参考食谱 Di
11、etary assessment 第三步、膳食评价 表2 食物消费量登记表 日期餐别食物名称成分及其含量 第一天 早餐 花卷 火腿肠 绿豆小米粥 面37.5g 火腿肠40g 绿豆12.5g、小米25g 中餐 米饭 煮玉米 西葫芦胡萝卜炒肉 小葱拌豆腐 大米62.52g 玉米200g 西葫芦200g、 胡萝卜30g、瘦猪肉55g、 盐2g、油10g 豆腐100g、 小葱30g、盐1g 加餐香蕉香蕉1根（约150g） 晚餐 烙饼 西红柿炒茄子 鲅鱼豆腐丸子汤 烙饼100g、油1g、盐1g 茄子200g、番茄50g 油8g、盐2g 鲅鱼75g、豆腐50g、 盐1g、油1g 第二天 早餐 艾窝窝 大米
12、绿豆粥 煎鸡蛋 煎培根 艾窝窝一个，100g 大米12.5g，绿豆12.5g 鸡蛋1个，65g，大豆油2g 培根50g，大豆油2g 中餐 荞麦饸饹 西红柿炒鸡蛋 青椒炒豆腐 荞麦饸饹114g，香菜（脱水）5g， 大白菜（小白口）50g， 盐1g，大豆油1g 西红柿100g，鸡蛋1个（65g）， 大豆油5g，盐1g 青椒50g，豆腐110g，大豆油5g，盐1g 加餐梨1个，200g 晚餐 米饭 土豆烧牛肉 红枣山药汤 87.5g 土豆62.5g，牛肉85g， 大豆油5g，盐2g 山药100g，红枣40g， 芸豆（白）15g 第三天 早餐 鸡蛋 无糖豆浆 荞麦面馒头 2个鸡蛋110g 300ml
13、2个小馒头120g 中餐 米饭 素闷扁豆 豆腐干炒猪肉 紫菜蛋花汤 拍黄瓜 米饭 112.5g 扁豆100g，盐1g，大豆油6g 豆腐干半块15g，猪肉25g，盐1g，大豆油7g 虾皮12.5g，紫菜5g，鸡蛋1/4个14g， 盐1g，大豆油1g 黄瓜1根200g，盐1g，醋5g 加餐 苹果 1个150g 晚餐 玉米饼 清炒大白菜 皮蛋豆腐 2个260g 大白菜（小白口）300g，盐1g，大豆油5g 皮蛋1个89g，内酯豆腐100g，盐1g 表3 食物量计算表 类别食物名称每日每种食品共计(g)总计 (g) 每人每 日消费 食物量 (g) 能量 123 谷类及制品艾窝窝0100010033.3
14、3 63.33 小米2500158.33 17.90 荞麦饸饹0114011438.00 135.05 米饭150150150450150.00 174.00 荞麦面馒头0012012040.00 87.32 烙饼1500015050.00 127.50 花卷1000010033.33 70.33 玉米饼0026026086.67 130.35 薯类、淀粉类土豆08008026.67 20.27 煮玉米2002000400133.33 138.66 干豆类及制品绿豆14140289.33 29.48 豆腐150110026086.67 70.20 豆腐干0015155.00 7.00 扁豆（鲜
15、豆）0010010033.33 12.33 芸豆（白）0150155.00 14.48 内酯豆腐0010010033.33 16.33 皮蛋00898929.67 56.99 无糖豆浆00300300100.00 12.80 类别食物名称123总计(g) 每人每日消费食 物量(g) 能量 蔬菜类及制品 大白菜（小白口）050300350116.67 16.33 青椒05005016.67 3.83 香菜（脱水）5555514.65 西葫芦2000020066.67 12.00 小葱30003010.00 2.4 茄子2000020066.67 14.00 胡萝卜（黄）300030101.95
16、紫菜00551.67 3.46 黄瓜 山药 0 0 0 100 200 0 200 100 66.67 33.33 10.00 18.66 水果类及制品梨0200020066.67 29.33 红枣04004013.33 16.26 香蕉1000010033.33 30.33 苹果0015015050.00 26.00 畜肉类及制品培根05005016.67 30.17 猪肉5505010535.00 50.05 火腿肠80008026.67 56.54 牛肉08508528.33 30.03 蛋类及制品鸡蛋013012425484.67 121.92 鱼虾蟹贝类虾皮0012.512.54.17 6.38 鲅鱼7500752510.08 油脂类大豆油2020195919.67 1
