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1、一例一例犬股骨颈骨折的诊治犬股骨颈骨折的诊治 扬州大学动物医院见习病例交流 组员 许默儒 赵如梦 周树杰 指导老师 张信军 基本情况基本情况 品种 比熊 性别 母犬 年龄 8个月 体重 5kg 主人 郑兰 电话 18012333500 主诉症状病史 l 该比熊于一个月前被汽车撞过 ,当时出现局部擦伤。 l 后来逐渐发现其行走时出现异 常,经常只用三只脚着力,不 愿过多运动。 初步检查结果 l 跗关节内外侧结痂,皮肤局部坏死 l 左后肢不能负重,大腿肌群萎缩 l 髋关节敏感,有摩擦音 DR检查结果 诊断结果治疗方案 l右侧股骨颈骨折 l处置:股骨头切除术 术前药物准备 麻醉:诱导麻醉:丙泊酚2.
2、0ml,肌肉注射 维持麻醉:呼吸麻醉 术前准备 l 固定留置针 l 麻醉前给药 l 剃毛消毒 l 气管插管 手术过程 侧卧保定,以大转子为中心, 在股骨干前缘做弧形切口。 分离皮下组织,沿股二头肌 前缘切开筋膜,暴露股三角 区。 手术过程 钝性分离其余的肌肉和脂 肪,暴露出关节囊。 切开关节囊,剪断圆韧 带,切下股骨颈和股骨 头。 手术过程 磨平股骨头断端,用可吸 收线缝合关节囊,回复肌 肉。 常规缝合肌肉,皮肤, 结系绷带。 术后护理 l 早期给予止疼药(替沙柏林),抗生素(青霉素)。 l 适当恢复后,不禁止运动反而鼓励其能够多运动。 讨论分析 股骨颈骨折内固定术 用髓内针对股骨进行内固定 病理性骨折 适应症 软组织嵌入 畸形愈合骨不连 股骨头切除术 股骨头切除,其后在术部被周围 结缔组织包围形成假关节 先天发育不良 适应症 股骨颈很难恢复 股骨头坏死 讨论分析 DR技术在运用于骨折时的注 意事项 (1)对于骨折病例,拍摄时 一定不能加重骨折程度。 (2)X射线在摄影时必须拍 摄正,侧位,根据特殊需要 有时还要拍斜位。 正位 侧位 谢谢观看,敬请批评指正!