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1、吉林医学2010年11月第31卷第33期 . 6009 . 4 参考文献 1 中华神经科学会,中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点 J.中华神经科杂志,1996,29(6):379. 2 全国第四届脑血管疾病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺 损程度评分标准J.中华神经科杂志,1996,29(6):38l. 3 全国降纤酶临床再评价研究协作组.降纤酶治疗急性脑梗死 的再评价多中心前瞻性随机双盲对照研究J.中华神经科杂 志,2000,3(5):266. 4 罗晓清,杨化新,金少鸿.降纤酶研究进展J.中国药事,2008,22 (11):1008. 5 中华神经病学会.中国急性缺血性脑卒中诊治指
2、南J.中华神经 科杂志,2010,43(2):1. 收稿日期：2010-10-09 编校：周瑾 肺炎是儿科常见病、多发病，在其病程发展进程中常出现 腹泻，多为毒素导致肺炎的同时，也侵犯消化道，为患儿的营 养、能量供应，以及肺炎的疾病恢复带来一定的障碍。为了解 决这一问题，采用山西晋城海斯制药有限公司生产的三联活菌 胶囊（培菲达）治疗肺炎并发腹泻患儿，取得满意疗效。现报 告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：陕西中医学院第二附属医院儿科2009年 4月2009年12月随机选择确诊肺炎患儿60例，其中1岁以下婴 儿30例，13岁幼儿20例，36岁儿童10例。将60例随机分成 两组。肺炎确诊同
3、时或病程进展中出现腹泻，多呈稀糊便或稀 水便，约510次/d，量多少不等，粪常规偶见脂肪球或未见异 常，部分患儿伴有轻度脱水。符合诊断标准1。 1.2 方法：将60例随机分成两组，治疗组口服三联活菌胶囊，对 照组口服蒙脱石散剂，两组在病例数、患儿性别、年龄、肺炎病 情严重程度、病程等方面比较差异均无统计学意义（P0.05）。 两组在肺炎治疗上采取相同的综合治疗方案，包括使用广谱抗生 素及对症支持治疗等。治疗组口服三联活菌胶囊（210 mg/粒）， 1岁以下1/2粒/次，13岁1粒/次，36岁2粒/次，均2次/d。对照组 口服蒙脱石散（3 g/包），1岁以下1/3包/次，13岁1/2包/次，36
4、 岁1包/次，均3次/d。 1.3 疗效判断标准：观察5 d，记录给药前后腹泻次数、大便 性状、尿量，有无脱水情况，并观察药物不良反应。显效：用 药23 d后，腹泻次数明显减少，大便变稠糊状或成形，尿量 增多，脱水纠正；好转：用药3 d后，腹泻次数较前减少，大便 呈稀糊状，尿量逐渐恢复正常，脱水明显改善；无效：用药3 d 后，腹泻次数、大便性状及尿量未见好转，脱水改善不明显。 2 结果 2.1 两组治疗效果：见表1。治疗组显效73%，对照组显效 50%。 2.2 不良反应：未见明显不良反应，需冷藏保存，小儿温水送 下，服用方便，口感好，安全可靠。 3 讨论 在肺炎的发展过程中，由于低氧血症及毒
5、血症的作用，使 胃肠黏膜受损，导致黏膜屏障功能破坏，胃肠功能紊乱，消化功 能受到抑制，出现腹泻。因患儿肺炎的轻重程度及自身的免疫状 况，腹泻轻重不一。另外部分患儿腹泻病的发生可能与应用广谱 抗生素后所产生的不良反应有关。三联活菌胶囊是由长型双歧杆 菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌组成，三者均为健康人肠道的正常菌 群，能促进机体对营养物质的分解、吸收，合成人体所需要的维 生素，减少肝胆负担，清除体内自由基，降低血中过氧化酯质等 作用。用于防治各种原因引起的肠道菌群失调、急慢性腹泻、腹 胀等肠功能紊乱。同时能激发机体免疫系统功能，抑制肠道中 具有危害性的病原菌的定植和侵袭，减少肠源性毒素的产生和 吸收，促
6、进小儿免疫功能的恢复2。选择60例患儿分组作对比分 析，治疗组显效73%，对照组显效50%，显示三联活菌胶囊与蒙 脱石散比较，疗效更好，比较差异有统计学意义（P0.05）。 发现肺炎合并腹泻的患儿，口服三联活菌胶囊可促进肠黏膜修 复，维持肠道正常菌群。同时抑制毒性物质的吸收，促进营养物 质的消化，为肺炎的恢复提供能量、内环境保障。而蒙脱石散仅 保护胃肠道的作用。根据这一结果，可以考虑在肺炎的治疗中常 规口服三联活菌胶囊。此方法价格低廉，口服方便，经进一步验 证后值得临床推广。 4 参考文献 1 薛辛东.儿科学M.北京:人民卫生出版社,2005:8. 2 张爱知.实用儿科药物手册M.第2版.上海
7、:上海科学技术出版 社,2006:10. 收稿日期：2010-08-30 编校：郑英善 口服三联活菌胶囊治疗肺炎合并腹泻临床观察 郭建春，程小宁，韩选明，赵 萍，谢海燕（陕西中医学院第二附属医院儿科，陕西 咸阳 712000） 摘 要 目的：探讨分析肺炎合并腹泻患儿的治疗方法。方法：将60例患儿随机分成两组，治疗组口服三联活菌胶囊，对照组口服 蒙脱石散剂，并对两组治疗结果作比较。结果：治疗组显效73%，对照组显效50%。结论：三联活菌胶囊治疗肺炎并发腹泻的患儿可取 得满意疗效。 关键词 三联活菌胶囊；肺炎合并腹泻；肠道菌群失调 表1 两组治疗效果对比（例） 组别显效好转无效 治疗组2253 观察组1587 口服三联活菌胶囊治疗肺炎合并腹泻临床观察口服三联活菌胶囊治疗肺炎合并腹泻临床观察 作者：郭建春， 程小宁， 韩选明， 赵萍， 谢海燕 作者单位：陕西中医学院第二附属医院儿科,陕西,咸阳,712000 刊名： 吉林医学 英文刊名：JILIN MEDICAL JOURNAL 年，卷(期)：2010,31(33) 参考文献(2条)参考文献(2条) 1.张爱知 实用儿科药物手册 2006 2.薛辛东 儿科学 2005 本文链接：
