结缔组织和血液剖析

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1、结结 缔缔 组组 织织 connective tissueconnective tissue， CTCT 结缔组织概述 v来源：胚胎时期的间充质。 间充质细胞 基质 v组成：细胞+细胞外基质 v特点： 细胞种类多，数量少；间质多，结构复杂 。 细胞无极性； 细胞外基质形式多样,包括 基质 纤维 组织液 结缔组织分类 1. 固有CT 2. 血液、淋巴 3. 软骨组织 4. 骨组织 （1）疏松CT （2）致密CT （3）脂肪组织 （4）网状组织 v功能：支持、连接、防御、营养、保护、修复等。 组成 结缔组织 细胞 细胞间质 纤维 基质 胶态 固有结缔组织 半固态 软骨组织 固态 骨组织 液态 血液

2、 一、疏松结缔组织 （loose connective tissueloose connective tissue ） v又称为蜂窝组织。 v特点： 细胞和基质多、 纤维数量少、分 布稀疏 血管丰富 分布广泛、功能 多样 疏松结缔组织与致密结缔组织 疏松结缔组织组成 v细胞：7种 成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大 细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞 、白细胞 v纤维： v基质： v组织液 胶原纤维、弹性纤维、网状纤维 蛋白多糖，糖蛋白 细胞外基质 巨噬细胞 成纤维 细胞 纤维细胞 脂肪细胞 嗜酸性 粒细胞 浆细胞 淋巴细胞 疏松结缔组织的细胞种类 细 胞（cells） v1.成纤维细胞 （f

3、ibroblast）: LM: 体积较大、扁平星状 多突起 核大呈椭圆形、色浅、 核仁明显 胞质丰富、弱嗜碱性 vEM：RER、游离核糖体、高尔基复合体 v功能：合成和分泌胶原蛋白、弹性蛋白和蛋白多 糖等成分，以构建结缔组织中的三种纤维和基质 等结构。 成纤维细胞（Fibroblast） 成纤维细胞 纤维细胞 成纤维细胞功能变化：纤维细胞 成纤维细胞和纤维细胞 成纤维细胞 的功能静止 状态，体积 小，呈长梭 形，核小， 染色深。 疏松结缔组织切片，HE,大部分细胞为 成纤维细胞 2. 巨噬细胞（macrophage） v又称为组织细胞。 vLM: n形态多样、常有伪足 n核较小、色深。 n胞质

4、丰富、嗜酸性、可含空泡和异物颗粒。 巨噬细胞 巨噬细胞 巨噬细胞 EM: 细胞表面有许多 皱褶、小泡和微 绒毛，胞质内含 大量溶酶体、吞 噬体、吞饮小泡 和残余体。细胞 膜附近有较多的 微丝和微管。 巨噬细胞电镜结构 巨噬细胞功能 (1)趋化性的变形运动：趋化因子 (2)吞噬作用 特异性吞噬 非特异性吞噬 巨噬细胞吞噬作用 (4)参与和调节免疫应答 (3)分泌功能 合成和分泌数十种 生物活性物质，如溶菌 酶,干扰素,补体等参与 机体的防御功能。 v捕捉、加工处理和 呈递抗原。 v免疫效应细胞。 L.y p.s. Ag 残余体 3. 浆细胞（plasma cell） v来源于B细胞；存在于特定部

5、位。 vLM： n细胞圆形、卵圆形 n核圆、多偏位，染色质 粗块状、辐射状分布 n胞质丰富、嗜碱性，近 核周有一染色较淡的细 胞质区域，核周晕。 浆细胞浆细胞 浆细胞 浆细胞浆细胞 浆细胞 EM： 粗面内质网、 游离核糖体、 高尔基复合体 和中心体（核 周晕） 分布：多见于慢性炎症部位以及消化道、呼吸道 黏膜固有层的结缔组织。 功能：合成和分泌免疫球蛋白, 即抗体 (antibody)，参与体液免疫。 来源：属终末细胞，由 B 细胞受相应的抗原剌 激后增殖，分化形成。 4. 肥大细胞 （mast cell） v多成群分布于小血管的附近。 肥大细胞 vLM: 细胞圆形或卵圆形 核小而圆、居中 胞

6、质内充满粗大的嗜碱性异染性颗粒 内含肝素、组胺、嗜 酸性粒细胞趋化因子 胞质内含有 白三烯 EM 胞质内含粗面内质网、高尔基复 合体、大量膜包颗粒。 EM：颗粒大小不一， 圆形或椭圆形，表面 有单位膜包裹，内含 肝素、组胺、嗜酸性 粒细胞趋化因子等。 功能：参与机体的过 敏反应。 肥大细胞 脱颗粒前-时-脱颗粒后 肥大细胞的生物活性物质及功能 组胺、白三烯 抗凝血作用-抗凝剂 细支气管平滑肌收缩 微静脉及毛细血管扩张 嗜酸性粒细胞趋化因子 肝素 吸引嗜酸性粒细胞到 变态反应部位 变态反应 荨麻疹 哮喘 其它过敏反应 过敏反应图示过敏反应图示 5. 脂肪细胞 （fat cell） vLM: 很大

7、、圆形或多边形 核扁圆、居周边 胞质内有一大脂滴 v功能： 合成和贮存脂肪 参与脂类代谢 脂肪组织，HE染色 6.未分化的间充质细胞 vLM下与成纤维细胞相似，不易辨认。 v功能：多向分化潜能，可分化为多种细胞 。 7. 7. 白细胞白细胞 (white blood cell) (white blood cell) Including: neutrophils（中性粒细胞）, eosinophils （嗜酸性粒细胞）, lymphocytes（淋巴细胞） & monocytes（单核细胞）。 Function: Defence, involve in allergic reaction 二、细

8、胞外基质（extracellular matrix） v成分：纤维+基质+组织液； v功能：支持、保护、营养等。 1. 纤维（fiber） v胶原纤维（collagenous fiber） v弹性纤维（elastic fiber） v网状纤维（reticular fiber） 胶原纤维 弹性纤维 胶原纤维和弹性纤维 （1）胶原纤维（collagenous fiber） v量多，白色，有光泽。白纤维 v韧性大，抗拉力强 vLM：嗜酸性，粗细不 等，波浪状行走， 分支交织成网 vEM：由胶原原纤维构成，有周期性横纹 v成分合成：前胶原蛋白分子-原胶原蛋白分子 -胶原原纤维 胶原纤维 (2)、弹性纤

9、维（elastic fiber） v黄色，又名黄纤维。 vHE染色粉红色。弹性染色染 成紫或棕褐色。 v弹性大，抗拉力小。 vLM：嗜酸性，折光性较强。 细而均匀，直行，交织成网 ，断端常卷曲。 v成分: 微原纤维+弹性蛋白 弹性纤维 弹性纤维 疏松结缔组织由于 有 胶原纤维和弹性纤维 交织在一起，使之既 有韧性又有弹性，故 有利于所在器官或组 织保持形态与位置的 相对固定，并具有一 定的可变性。 （3）网状纤维（reticular fiber） vLM：较细，分支多，交织成 网。HE染色不显色，用银染 网状纤维呈深黑色，故又称 嗜银纤维。 vEM：有周期性横纹 v性能：连接固定作用 v分布:

10、网状组织和CT与其他组 织交接处. 网状纤维网状纤维 淋巴结 网状纤维（扫描电镜） 疏松结缔组织与致密结缔组织 ground substance 由生物大分子构成的均质无定形胶状物质， 具有一定粘性。化学成分包括蛋白多糖和糖蛋白。 （1 1）蛋白多糖：）蛋白多糖： 蛋白质 糖胺多糖 透明质酸（含量最多） 硫酸软骨素A、C 硫酸角质素 硫酸乙酰肝素等 功能：形成分子筛 组成 （三）基质 许多蛋白多糖亚单位 连接在一起构成蛋白 多糖复（聚）合物， 以曲折盘绕的透明质 酸为主干，通过蛋白 质结合其它多糖形成 的有微小孔隙的筛样 结构。 分子筛 功能： u防御屏障作用 u物质交换作用 u离子交换作用

11、glycoprotein glycoprotein 纤维粘连蛋白 fibronectin 层粘连蛋白 laminin 软骨粘连蛋白 chondronectin 功能：参与分子筛的构成； 影响细胞的附着和移动； 参与调节细胞的生长和分化 组成 （2 2）糖蛋白）糖蛋白 3. 组织液 v是毛细血管动脉端渗 入基质内的液体，经 毛细血管静脉端和毛 细淋巴管回流入血液 或淋巴。组织液不断 更新，有利于血液与 细胞进行物质交换， 成为组织和细胞赖以 生存的内环境。 二、致密结缔组织 (dense connective tissue) v特点： 以纤维成分为主，纤维 粗大、排列致密。 细胞和基质成分少，种

12、 类单一，主要为成纤维 细胞。 支持、连接和保护为主 要功能。 v胶原纤维粗大，纵横交织，形成板层。 v基质和细胞少。 v分布于真皮、巩膜 及器官的被膜。 1.不规则致密结缔组织 v胶原纤维沿着受力的方向平行排列成束。 v纤维束间有腱细胞，见于肌腱、腱膜。 2.规则致密结缔组织 3.弹性组织(elastic tissue) v弹性纤维束为主； v纤维平行排列或交织成网。 adipose tissue 由大量脂肪细胞构成，由疏松 结缔组织分隔成小叶。根据脂 肪细胞结构和功能的不同，脂 肪组织分为两类。 三、脂肪组织 黄色脂肪组织棕色脂肪组织 脂肪组织 1、黄(白)色脂肪组织 v由单泡脂肪细胞构成

13、。 v分布于皮下、系膜、网膜， 包裹心、肾、肾上腺。 功能：储存脂肪，是机体的能量库；还 有支持、缓冲、保温和充填作用。 单泡脂肪细胞 2、棕色脂肪组织 v由多泡脂肪细胞（有多个 小脂滴，核在中央）构成。 v分布于分布于新生儿及冬 眠动物的肩胛间区、腋窝、 颈后部。 功能：寒冷刺激下，分解产热。 多泡脂肪细胞 呈棕色，特点是组织中有丰富的毛细血管，细 胞内散在许多脂滴，线粒体大而丰富。 white adipose tissue brown adipose tissue 四、网状组织（reticular tissue ） v构成：网状细胞、网状纤维和基质。 v功能：参与构成造血组织和淋巴组织。

14、v由网状细胞(reticular cell)（星形多 突起）、网状纤维和基质构成。 v基质是流动的淋巴和组织液。 v为血细胞和淋巴细胞发育提供微环 境，分布于骨髓、胸腺、淋巴结、 脾，扁桃体。 reticular cell reticular fiber 结缔组织的类型 固有结缔组织 （狭义的概念） 疏松结缔组织 致密结缔组织 规则的-不规则的- 弹性组织 脂肪组织 网状组织 液态的结缔组织 （广义的概念） 血液 淋巴 坚硬的结缔组织 （广义的概念） 软骨组织 透明软骨 弹性软骨 纤维软骨 骨组织 血 液 Blood 血液又称外周血，是流动于心血管系统的液又称外周血，是流动于心血管系统的液 态

15、组织；由血浆和血细胞组成。态组织；由血浆和血细胞组成。 血浆（plasma）:水、血浆蛋白、脂蛋白、酶 、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物。 血清（serum）：血液凝固后析出的淡黄色、 清亮液体。 血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋 白含量。 一、概 述 1. 细胞外间质: 血浆 (Plasma),占血液总体积 55%左右。 1)基质: 血清(Serum), 血 凝块中渗出的淡黄色液 体。 2) 纤维: 可溶性的纤维蛋 白原，在凝血时转变为 不溶的纤维蛋白。 2. 细胞: 1) 红细胞: 占血液总体积 的43%左右。 2) 白细胞和血小板: 占血 液总体积的1%左右。 二、 血液的组成

16、 三、血细胞 红细胞 350万-550万/l 白细胞 4000-10000/l 血小板 10万-40万/l 中性粒细胞 有粒白细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 无粒白细胞 淋巴细胞 单核细胞 （一）红细胞 (Erythrocyte, red blood cell,RBC) 染色方法：Wright 或 Giemsa染色。 扫 描 电 镜 1、红C的结构特点 大小：直径为7-8 m。 形状：双凹圆盘状，中央浅染、较薄，厚 约0.1 m ；周缘较厚，约2 m 。 数量： 350万-550万/mm3。 结构特点：无核，无C器， 内含物：充满血红蛋白（hemoglobin，Hb ），故呈红色。 lHb正常值：于男性为120150gL，于女性 为 110140gL。 lHb结合与运输O2和CO2，即供给全身细胞所 需的O2，并带走细胞所产生的大部分CO2。 lHb与CO 结合更牢固,可导致煤气中毒。 l l红细胞少于红细胞