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1、2012年全国硕士研究生入学考试西医综合全部真题及答案解析一、A型题：190小题，每小题1.5分；91120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。1. 人体内NH3通过细胞膜的方式是( A ) A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 第一题选A。考的是单纯扩散的几种物质，我们上课时提过，总结成五个字，“喝酒有气氛”，酒就是乙醇加水分，气就是气体(包括氨气、氮气、氧气、二氧化碳)，今年考的就是气体，另外还有氛，氛就是尿素。2. 微终板电位产生的原因是( A ) A. 运动神经末梢释放一个递质分子引
2、起的终板膜电活动 B. 肌接头后膜上单个受 离子通道开放 C. 单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放 D. 神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通到开放第二题选A。这个题考的是终板膜定位的定义，它是书上的38页倒数第4行，两句话，大家记住两个关键词就可以了，一个是接头前膜，第二个是一个囊泡。所以，这一题四个选项中只有A选项符合，它是一个递质分子引起的终板膜电活动。3、与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是 ( B )A、肌球蛋白 B、肌动蛋白 C、原肌球蛋白 D、肌钙蛋白第三题选B。是一道往年真题，考的次数比较多，肌动蛋白，细肌丝主要由3种蛋白构成，肌动蛋白、原肌球蛋白和肌凝
3、蛋白。肌动蛋白主要是与横桥结合，引起细肌丝的滑行。4、 血管外破坏红细胞的主要场所是( B )A、肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、淋巴结第四题选B。细胞外破坏红细胞的主要场所是脾脏。今年考的是细胞外灭活的主要场所，次要场所是骨髓。5、 血凝块回缩的原因是( D)A、血凝块种中纤维蛋白收缩 B、红细胞叠连而收缩C、包细胞变形运动 D、血小板收缩蛋白收缩第五题选D。这一题是2007年真题，2007年答案是B，今年只是把答案的顺序换了一下，选D，是血小板的收缩蛋白收缩。6. Rh血型的主要抗体是( B )A. glA B. lgD C. lgG D. lgE 第六题选B。RH血型的主要抗体是IgD抗体
4、。此题也是今年执业医师的原题，所以像这种题，纯属记忆型题，并且是书上边边角角的小概念，从今年的执业医师命题和西医综合考题来看。近几年来，命题人的思路偏向于比较偏僻的一些小的知识点。我们在上课的时候讲执业医师和考研的时候也重点让大家记忆了。7. 生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是( B ) A. 收缩末期容积或压力 B. 舒张末期容积或压力C. 等容收缩期容积或压力 D. 等容舒张期容积或压力 第七题选B。生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是心室舒张末期容积或压力，后负荷主要是外周阻力。8. 衡量心肌自律性高低的主要指标是( C ) A. 动作电位的幅值 B. 最大复极电位水平 C. 4期
5、膜电位自动去极化速率 D. 0期去极化速度 第八题选C。这一题是我们在复习中反复强调的一题，心肌细胞的自律性反映的是4期自动去极化，代表细胞是窦房结细胞。关于心脏的电生理特性，还有一个考点，就是如果问你代表心室肌快慢的指标是哪个，那大家要知道，主要是0期的去极化，0期去极化陡峭的快反应细胞。代表细胞是心室肌细胞。9.影响收缩压最主要的因素是( B )A. 心率的变化 B.每搏输出量的变化C. 外周阻力的变化 D. 大动脉管壁弹性的变化第九题选B。在血压当中，收缩压主要反映的是每搏输出量的大小，而舒张压反映的主要是外周阻力的大小。10. 假设肺通气量为700ml/min，呼吸频率为20次/分，无
6、效腔容量为100ml，每分心输出量为500ml时，其通气/血流比值为( D )A.0.7 B.0.8 C.0.9 D.1.0第十题选D。是一个简单的计算题，通气血流比值其实很简单的一个换算方法就是把有效通过肺泡的气体量除以有效通过肺泡的血液量，那我们通过一个简单的计算，7000-20100=5000，所以，5000/5000，通气血流比值等于1。11、关于Hb和Q2结合的叙述，错误的是（D）A .Hb的4个亚基间有协同作用B.1个分子Hb最多结合4个分子O2C. Hb和O2结合和解离曲线呈S型D. 100ml血中的Hb结合的O2量成为Hb氧容量12. 在下列选项中，胃所具有的运动形式是（B）A
7、.蠕动冲 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动13. 唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是（C）A凝乳酶 B. 寡糖酶 C. 溶菌酶 D. 肽酶14大量出汗时尿量减少的最主要原因是（A）A血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加C血容量减少，肾小球滤过减少D血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少15.在近球小管中滤出的HCO3-被重吸收的主要形式是（C）A.H2CO3 B.(NH2)2CO C.CO2 D.HCO3-16.老视发生的主要原因是（B）A 玻璃体透明度改变B晶状体弹性减弱C角膜透明度改变17.防水循环障碍关于耳蜗声波平率分析的行波学说，错误的叙
8、述是（D）A不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始B声波频率愈低，行波的传播距离愈远C行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位D高频声波的最大波振幅出现在蜗顶部附近18.传导快痛的外周神经纤维主要是（B）A .Aa纤维B .Ag纤维C .B类纤维D .C类纤维19.肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是（A）A.兴奋同一肌肉的运动神经元B. 抑制同一肌肉的运动神经元C. 抑制同一肌肉的运动神经元D.兴奋其他关节肌肉的运动神经元20.副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是：（B）A.汗腺分泌增加B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减慢21.以IP底3和DG作为第二信使的激素是：
9、（A）A.肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素22.下列关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是：（D）A.加强心肌收缩力B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.减少蛋白质合成23.维持妊娠黄体功能的主要激素是：（C）A.雌激素B.孕激素 C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成素24.睾酮的化学本质是：（B）A.胺类B.类固醇类C.肽类D.蛋白质25.下列结构中，属于蛋白质模体结构的是（C）A. -螺旋 B. -折叠 C.锌指结构 D.结构域26.具有左手螺旋的DNA结构是（B）A.G-四链体DNA B.A型DNA C. B型DNA D. Z型DNA27.竞争性抑制时，
10、促酶反应表现Km值的变化是（A）A.增大 B.减小 C.不变 D.无规律28.属于肝己糖激酶的同工酶类型是（A）A.I型 B.II型 C.III型 D.型29.可以作为合成前列腺素原料的物质（A）A.软脂酸 B.硬脂酸 C.花生四烯酸 D.棕阁油酸30.2,4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是（D）A.解偶联 B.抑制电子传递 C.抑制ATP合酶 D.与复合体I结合31.氨的运输所涉及的机制是（A）A.丙氨酸-葡萄糖循环 B.三羧酸循环 C.核蛋白体循环 D.甲硫氨酸循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是 （B） A. 脱氧核糖核苷酸的生成 B. dUMP 的甲基化 C. 嘌呤核苷酸的从头合
11、成 D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用 33. 下列反应中属于酶化学修饰的是 （B） A. 强酸使酶变性失活 B. 加入辅酶使酶具有活性 C. 肽链苏氨酸残基磷酸化 D. 小分子物质使酶构象改变34. 真核生物DNA 复制的主要酶是 （C） A. DNA 聚合酶 B. DNA 聚合酶 C. DNA 聚合酶 D. DNA 聚合酶 35. RNA 聚合酶II 所识别的DNA 结构是 （B） A. 内含子 B. 外显子 C. 启动子 D. 增强子 36. 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是 （A） A. 分子伴侣 B. G 蛋白 C. 转录因子 D. 释放因子 37. 基因表达的细胞特异性是指 （B） A.
12、 基因表达按一定的时间顺序发生 B. 同一基因在不同细胞表达不同 C. 基因表达因环境不同而改变 D. 基因在所有细胞中持续表达 38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是 （D） A.质粒的构建 B.细胞的转染 C.重组体的筛选 D.目的基因的合成 39. 与7 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是（A） A.蛋白激酶A B.小G 蛋白 C.酪氨酸蛋白激酶 D.异源三聚体结构的G 蛋白 40. 下列关于PTEN 的叙述正确的是（C） A. 细胞内受体 B. 抑癌基因产物 C. 作为第二信使 D. 具有丝/苏氨酸激酶活性41. 在下列病变中脂褐素主要出现在 （A ） A. 萎缩 B. 脂肪变性 C. 坏死 D. 凋亡42. 虎斑心的组织学改变是 （C） A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润 B. 心肌纤维间出现脂肪沉积 C. 心肌细胞中出现脂肪沉积 D. 心肌细胞中出现透明蛋白小体43. 在下列坏死中有特征性钙灶形成的是 （D ） A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 C. 干酪性坏死 D. 脂肪坏死44 下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：（A ） A. 纤维性骨痂形成 B.骨性骨痂形成 C.骨不愈合 D. 骨痂重塑完成45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是（A ） A.血小板小
