原文导读

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1、2009年11月 环境新闻 是垃圾还是财宝？让燃煤废弃物发挥作用 美国每年利用煤炭产生能量的过程中会制 造1亿3100万吨的燃煤废弃物（CCW）。正如各 由州环保局定义的，CCW有效利用的范围包括 从合成类如混凝土的建筑材料到用作废弃矿坑 的填充物，这些方法转化了大约43%的掩埋废弃 物。本文EHP 117:A490 (2009)描述了CCW利用 中一些最常见的方式，讨论了人们对从建筑材料 中可能释放出有毒物质的关注。 平衡法案：为燃煤废弃物制定正确的规章 虽然大量的燃煤废弃物（CCW）可以循环 利用，最近关于CCW存放点出现裂口的报告引 起人们重新评估这种废弃物是否会带来健康危 害。美国环境

2、保护署已经是第三次开始考虑根 据资源保护和恢复法案，对CCW进行分类和管 理，其他州和联邦法规的改变也很快会影响到这 一物质的处理和重新利用。本文EHP 117:A498 (2009)关注了更严格法规会对CCW的循环利用 产生怎样的影响。 环境评论 双酚A代谢与人类风险评估 有关双酚A（BPA）代谢的人类实验已经报 告说，在无活性的共轭代谢产物随尿排出后，具 有激素活性的父代化合物经葡萄糖苷酸结合而 迅速清除。在大鼠内，BPA也经历了葡萄糖苷酸 结合，但是共轭代谢产物是随胆汁或粪便（而 不是尿）排出，并可以被肝葡萄糖苷酸酶重新 转变为非共轭的BPA，因此增加了对激素活性 BPA的体内暴露持续时

3、间。Ginsberg和RiceEHP 117:1639 (2009)说，这种物种间的差异被用于支 持关于相当于大鼠的低剂量BPA暴露效应对人类 健康影响的争论。作者反对这种假设，认为基于 快速代谢清除假设的人类风险评估模型忽视了 由于胎盘和其他组织中代谢去共轭作用而导致的 子宫内活性BPA暴露增加。作者引用了一些证据 来支持这种机制，并总结认为，直到局部去共轭 反应的效果被结合入风险评估模型前，不应排除 低剂量暴露的潜在风险。 水平仍然超过了容忍限。人们已经很好地确定了 铅对IQ（智商）得分的影响，但是评价其对行为 和认知某些特定范畴的影响的研究却很少。Roy 等EHP 117:1607 (2

4、009)在印度Chennai的756名 37岁的儿童中进行了一项横断面研究，以评价 血铅水平与焦虑、社交困难、粗心、多动、注意 力缺乏/多动症（ADHD）和执行功能间的联系， 这些功能是通过Conner教师评分量表-39、精神 失常的Conner ADHD/诊断和统计手册第4版量 表（CADS）以及执行功能的行为评分量表评 估的。研究人群中的平均血铅水平是11.4g/dL （全距，2.640.5g/dL），超过一半儿童的血铅 水平 10 g/dL。作者报告说，血铅水平与程度 较高的焦虑、社交困难、ADHD和执行功能欠缺 相关联，并总结认为，执行功能与注意力尤其容 易受到铅的不良神经行为效应的影

5、响。 交通相关的空气污染和神经行为功能 动物研究提示，交通相关的空气污染可能 有不良的神经效应，但是关于儿童的神经行为 效应的研究十分有限。Wang等EHP 117:1612 (2009)在中国泉州两所小学的儿童中进行了一个 横断面研究，以评价对大气污染的慢性暴露与神 经行为测试得分间的关联。受试者为810岁，其 中一所小学有431名学生，来自一个低交通密度 的地区（校园中位二氧化氮浓度为7 g/m3）； 另一所小学有430名学生，来自一个高交通密度 地区（校园中位二氧化氮浓度为36 g/m3）。作 者报告说，来自高交通相关空气污染暴露学校的 学生，其神经行为测试得分表明他们的表现比来 自低污

6、染暴露学校的学生要差。作者总结认为， 需要进一步的研究去阐明交通相关空气污染对 神经行为功能和发育的效应。 除草剂和不良妊娠结局 通常能在饮用水中检测到莠去津和其他 谷物除草剂。两个关于莠去冿与小于胎龄儿 （SGA）和早产发生率潜在关联的研究，它们发 现的结果不一致。此外，这些研究没有控制个 体水平的潜在混杂因素。Ochoa-Acua等EHP 117:1619 (2009)利用一个回顾性队列研究评价了 饮水中的莠去津是否与SGA和早产发生率增加有 关联。他们发现，饮水中的莠去津在怀孕的最后 三个月，以及在整个妊娠期间，与SGA发生率的 上升有显著关联。在怀孕最后三个月饮水中的莠 去津水平 0.

7、1L与SGA发生率增加1719%有关 联。整个妊娠期间莠去津平均浓度 0.664 g/L 也与较高的SGA发生率有关联。没有发现与早产 间的关联。 哺乳期间的化学物浓度 人们通常认为母乳中持久性有机化学物浓 度随着哺乳的过程而下降，初始浓度反映了母亲 累积的终身暴露。LaKind等EHP 117:1625 (2009) 研究了母乳标本中持久性有机化学物的改变，这 些标本是在产后第1、2和3个月以哺乳期结束时 收集的，来自于通过便利抽样得到的宾夕法尼亚 州10名妇女。还在血清标本中对同样的化学物进 行了测量，这些标本是在第一次和最后一次母 乳提供中收集的，以评价母乳：血清分配系数。 血清与母乳中

8、经脂质校正的多溴联苯醚、多氯 联苯、多氯二苯并-对-二英和呋喃浓度，以及 有机氯杀虫剂浓度并非在哺乳期间始终下降；母 乳：血清分配无法预测，它可能依赖于化学物的 特性。作者总结认为，不应继续坚持亲脂性化学 物浓度在哺乳期间下降这一假设。 年轻儿童中对氧磷酶1酶活性的变异 对氧磷酶1（PON1）酶的活动，可以解除 活化的有机磷杀虫剂（OPs）的毒性以及降低氧 化应激。以前的研究已经显示PON1的活性随着 基因型和年龄而改变，儿童的PON1活性水平低 于成年人。然而，关于PON1活性随年龄改变的 信息十分有限。Huen等EHP 117:1632 (2009)在 CHAMACOS研究的458名儿童中

9、，测量了从出 生到7岁时的PON1基因型（在位点192和-108的 多态性）以及PON1活性（108名儿童的数据有4 个或更多的时间点）。CHAMACOS是一个主要 由墨西哥裔美国妇女和儿童组成的队列，他们的 OP职业和环境暴露的水平相对较高。作者报告 说，年轻儿童中PON1活性水平相对较低至少持 续到7岁，提示对OPs不良效应有一个较宽的易 感窗口期，这比基于以前研究所估计窗口期的要 宽。此外，他们指出，和其他儿童相比，低活性 基因型的儿童对OPs特别易感，这是因为PON1 活性总体较低以及活性随年龄增长较慢。 参见科学文摘；EHP 117:A454 (2009) 原文导读 环境与健康展望2

10、009年12月刊VOLUME 117 / NUMBER 4C 关于BPA的基础研究vs.指南研究 TylEHP 117:1644 (2009)回应了以前的一个 评论Myers等，EHP 117:309-315 (2009)，该评论 对只使用依从指南研究去评价BPA风险提出了 异议，这些研究在进行过程中使用了实验室操作 规范（GLPs）。Tyl将旨在检测暴露的可重现作 用的依从指南研究（使用相等的剂量、给药途径 和动物模型）与关于未确认结局的基础/探索性 研究（这些研究通常持续时间短、样本量小）进 行了对比。她还讨论了测试指南是如何建立的， 以及如何确认和运用新的效应终点；提供了关于 BPA的依

11、从指南研究和探索性动物研究的方法和 结果的概览；描述了BPA在大鼠和人类中的药代 动力学，以及相关的研究设计；并对Myers等做 出的评论进行了回应。Tyl认为，对证据权重的 评价一致表明，低剂量口服BPA暴露并未对人类 发育和生殖终点产生不良影响，但是她也建议增 加研究以确认探索性研究中使用的“新”终点。 毒理学中新旧观念的碰撞 使用高剂量暴露以预测低剂量暴露的研究 假设可预测的单调剂量-反应趋势，随着暴露剂 量的降低，这种趋势将产生定性的但不是定量的 生物学反应差异。Myers等EHP 117:1652 (2009) 针对内分泌干扰化合物（EDCs）对这一假设提 出了质疑，他们引用了已经确

12、认的对激素活性药 物非单调反应的例子和对EDCs非单调反应的试 验证据来支持他们的观点。可以解释EDCs非单 调效应的机制包括剂量依赖的激素受体上调或 下调、高剂量下的受体饱和度以及这种效应的 非受体调节机制。作者建议，对于建立可接受的 EDCs暴露水平的过程，应该通过测试人类普遍 暴露水平下的效应，以考虑到潜在的非单调剂量 反应。接受过内分泌学训练的科学家们应该参与 设定EDCs的规章标准。 环境综述 DDT在全球的使用状况 在没有合适的替代品时，世界卫生组织推 荐在室内喷洒二氯二苯基三氯乙烷（DDT）以控 制疟疾。目前大约有14个国家正在把DDT用于这 一目的。van den BergEH

13、P 117:1656 (2009)回顾 了DDT的使用，以及相对于可利用的替代品，目 前关于DDT使用的益处与风险的证据。他认为， 需要对DDT相对于它的替代品进行综合的成本 评估，在评估中要考虑到它们可能对人类健康、 环境和国际贸易产生的意外影响。他还主张进行 综合的带菌媒介管理，这能够发展和实施有效 的、可持续方法来替代DDT。 重新审视PPAR-激活作用模式假设 几种环境污染物能够在啮齿动物中导致 肝癌，包括可塑剂、邻苯二甲酸二乙基己酯 （DEHP），它们都是过氧化物酶体增殖物激活 受体- （PPAR- ）激动剂。关于PPAR-激活 是引起啮齿动物肝癌发生的充分必要原因的证 据，支持PP

14、AR-激活是这些物质的唯一作用 模式（MOA），人类对这种MOA相对不敏感的 证据使得一些机构认为PPAR-激动剂对人类 的癌症发生没有作用。Guyton等EHP 117:1664 (2009)回顾了反对PPAR-激活MOA假设的证 据，包括DEHP在无PPAR-小鼠是致癌物的证 据，并认为目前可用的信息对刻画人类对于这 种啮齿动物MOA的敏感性是不充分的。他们总 结认为，对PPAR-激活的假设MOA不应被用 作评价来源于PPAR-激动剂的人类致癌风险的 主要基础，并讨论了更广泛的理论应用以建立、 测试MOA假设并将其运用于人类健康风险评估 中。 气候改变的环境卫生指标 即使对温室气体减少做最

15、乐观的估计，人 们通常认为温度上升和其他天气变化会随时间 的推移而发生。English等EHP 117:1673 (2009)讨 论了需要精确的监测数据和易感性指标，以对预 测人类健康的影响和建立有效有缓解和适应方 案做好准备。作者确认了一些潜在的监测指标 （例如，对气候敏感的健康结局；环境和易感性 指标；缓解、适应和政策指标）并回顾了可获得 的数据资源。他们总结认为，对于很多提议的测 量指标，可以获得相应的数据，但是需要对他们 的敏感性和有用性做出评价。他们还指出，对于 提高数据的质量和可获得性，还需要做更多的工 作，以建立新的监测数据库，对于气候敏感的疾 病来说更是如此。 参见科学文摘；E

16、HP 117:A504 (2009) 环境研究 路边颗粒物的心肺毒性 对来源于交通的颗粒物PM的暴露，已经 与呼吸系统主心血管系统的结局联系在一起，但 是潜在的健康效应可能随着PM种类的不同而有 变化。Cho等EHP 117:1682 (2009)对北卡罗来那 州一条州际公路附近20 m和275 m的空气传播的 PM（分为三个尺度范围：超细， 0.1m；细， 0.12.5m；和粗，2.510m）进行了取样，以 刻画PM的化学成分特征，并评价小鼠经咽吸入 暴露的心肺效应。从两个抽样点获得的按尺寸分 馏样本在成分和毒理作用上相似，但是根据颗粒 物的尺寸和结局，有明显的不同：粗颗粒物与肺 部炎症有关联，超细颗粒物与心肌缺血-再灌注 损伤有关联。作者建议进行更多的研究以刻画剂 量效应、实时暴露和气相成分的效应。 PM10和NO2的全国性空间建模 关于空气污染的流行病研究的暴露评估， 常常受到城市特异性的平均测量指标、或有限 的地理区域的模型估计值的限制。