止溢生发丸治疗脂溢性脱发的临床疗效观察

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1、湖北中医学院 硕士学位论文 止溢生发丸治疗脂溢性脱发的临床疗效观察 姓名:马万里 申请学位级别:硕士 专业:中西医结合临床 指导教师:王玉英 20040101 中文摘要 目的:观察止溢生发丸治疗脂溢性脱发的临床疗效。 方法:将1 0 4 例患者随机分成治疗组5 6 例,采用口服 止溢生发丸,一天三次,一次一丸;对照组4 8 例,口服首 乌片,共三个月。 结果:治疗组总有效率为9 8 2 ,痊愈率为5 0 ;对照 组有效率为6 7 ,痊愈率为3 7 5 。两组疗效有显著差异( P 0 0 5 ) 。 结论:止溢生发丸治疗脂溢性脱发的临床疗效显著。 主题词:脂溢性脱发中医药疗法 止溢生发丸 A B

2、 S T R A C T O b j e c t i v e :o b s e r v a t i o no ft h et h e r a p e u t i ce f f e c to fZ h iY i S h e nF aW a np i l li nt h et r e a t m e n to fs e b o r r h e i cA l o p e c i a M e t h o d :Ar a n d o m i z e dc o n t r o ls t u d yw a sc a r r i e do u ti n 1 0 4 c a s e s I n5 6 c a s

3、 e so fs e b o r r h e i ca l o p e c i ag r o u pZ h iY iS h e n F aW a np i l lw a st a k e no r a l l y I n4 8 c a s e so fc o n t r o lg r o u pS o u W uP i a np i l lw a st a k e no r a l l y T h ed u r a t i o no ft r e a t m e n tw a s 3 m o n t h sf o re a c hc a s e R e s u l t :T h er e s

4、u l t ss h o w e di n5 6 c a s e so fs e b o r r h e i c a l o p e c i at h ee f f e c t i v er a t ew a s9 8 2 a n dc u r a t i v er a t ew a s5 0 , I n4 8 c a s e so fc o n t r o lg r o u pt h ee f f e o t i v er a t ew a s6 7 ,a n d c u r a t i v er a t ew a s3 7 5 As i g n i f i c a n td i f f e

5、 r e n c ew a sp r e s e n t s t a t i s t i c a l l yb e t w e e nt h e m ,( P 0 0 5 ) 。 二、诊断标准 凡具脱发,每日超过3 0 根以上者。伴头皮油腻、干燥脱屑、瘙 痒,头发稀疏,干燥发黄变细、变软,易脱,头顶脱发融合成片,额 角增高,发际与鬓角上移。 三、排除标准 1 、其它疾病所致症状性脱发,如伤寒病,红斑狼疮,产后脱发 等; 2 、不能坚持治疗者; 四、治疗及观察方法 1 、治疗组,止溢生发丸( 我院制剂室生产) 药物组成;白癣皮1 5 9 , 侧柏叶2 0 9 ,蝉衣9 9 ,生地1 2 9 ,制

6、首乌1 2 9 ,丹参1 2 9 ,当归9 9 , 川芎9 9 ,红花9 9 ,女贞子1 2 9 ,旱莲草1 2 9 ,补骨脂1 2 9 ,共研细未, 过i 0 0 目罗,上方炼蜜为丸,每丸重9 9 ,每日3 次,每次1 丸,连 服1 月为一个疗程。 2 、对照组采用口服首乌片( 洛阳天生药业有限责任公司生产, 批准文号:豫卫药准字( 19 96 ) 第0530 04 号) 每次5 片, 一天3 次,连服一月为个疗程。 3 、两组均采用中药外洗及仪来康电理疗。外洗方法为:艾叶、 藿香、蔓荆子、防风、藁本、侧柏叶、白芷、透骨草、菊花、薄荷等 组成,每周3 次,每次2 0 一3 0 分钟,并配合头

7、皮穴位按摩。 仪来康电理疗( 仪来康电理疗仪由北京仪来康有限公司研制) 隔 日一次,连用一月为一个疗程, 4 、观察方法:两组病例均连续使用3 个月后进行疗效观察,统 计学处理采用卡方检验。 五、治疗结果 l 、疗效评定标准 临床治愈:脱发、油腻,干燥脱屑、瘙痒症状全部消退,有新发 长出; 有效:无脱发,临床症状瘙痒、油腻、干燥、脱屑减轻或缓解; 无效:临床症状无改善,无新发生长。 2 、两组疗效比较: 治疗组5 6 例,临床治愈2 8 例,占5 0 ;有效2 7 例占4 8 2 ;无 效1 例占1 8 ;总有效率9 8 2 ;临床治愈病人单用止溢生发丸维持 治疗者2 0 例,半年后随访复发者

8、6 例,复发率3 0 ; 对照组4 8 例临床治愈1 8 例,3 7 5 :有效2 0 例;占4 1 7 ;无 效1 0 例占2 0 8 总有效率6 7 ;单用首乌片维持治疗者1 2 例,半年 后随访复发者8 例,复发率为6 7 ; 经统计学处理:两组临床治愈率,总有效率及复发率的差异均有 显著性( P X 2 0 惦( 。) - 7 8 1 ,P X 2 0 , 0 1 ( 2 ) = 9 2 1 P 对照组症状总消失率为3 6 2 3 经统计学处理P X 2 0 0 5 ( 3 ) = 7 8 1 P X 2 0 ,o = l1 3 4 P X 2 。( 1 ) = 3 8 4 7 P O

9、 0 5 维持治疗半年后,治疗组与对照组疗效有显著性差异。说明治疗 组复发率低于对照组。 六、讨论 脂溢性脱发,中医称为发蛀脱发,为一种头顶发生稀疏性脱发的 疾病,以脱落部头发逐渐变细变软,枯燥而脱落为临床特征,多发于 皮脂溢出患者。中医认为本病多因先天禀赋异常,湿热侵袭肌肤,肌 表营卫失调,腠理不固,脉络瘀组,精血不能滋生。对毛发的滋润濡 养受阻,从而影响毛发生长,发根不固,而致毛发脱落。止溢生发丸 为中药复方制剂,特为脂溢性脱发而设,对湿热阻滞,肾虚毛发不固, 脉络瘀阻,所致之脱发均有疗效,方中侧柏叶,白癣皮为君药,力主 清肌肤湿热,生地、制首乌、旱莲草、女贞予、补骨脂滋阴补肾,无 温燥切

10、阴之弊为臣药;丹参、当归、川I 芎、红花养血活血为佐药;蝉 衣辛凉透达,为血肉有情之品,善走肌表为引经药,为使者,共凑清 热除湿,滋阴补肾,活血祛风之效。 七、参考文献 l 、秦万章等,中西医结合丛书皮肤病研究分册上海科技出版 社出版1 9 8 8 2 、谢远明、姜晓脱发的中医防治陕西科技出版社出版1 9 8 8 3 、刘忠恕现代中医皮肤病学天津科技翻译出版公司出版1 9 9 7 4 、金起风、周德瑛中医皮肤病学中国医药科技出版社出版 2 0 0 0 年1 月 致谢 本课题是在导师王月英主任医师指导下完成,在论文完成过程中 得到襄樊市中医院各位领导、教授的悉心关怀和支持,并在论文写作 过程中提出了很好的意见和建议,同时得到教研科大力协助与支持 也得到了湖北中医学院研究生部各位老师的细心关照与帮助,值此完 成学业之际对我的导师及各位关心、支持、帮助我的领导们、老师 们、同事们一并表示感谢,谢谢大家

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