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1、卫生高级职称测验复习资料(急诊医学第五集)11 / 11 作者： 日期：个人收集整理，勿做商业用途卫生高级职称考试复习资料（急诊医学 第五集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（ A ）A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.肠麻痹 E.ARDS2、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( B ) A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体3、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B ) A.部分Na通道处于失活状态 B
2、.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗4、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( B ) A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( E ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸 6、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:( C ) A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形7、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：（ A ）A. 血压急剧升高可形成脑部
3、小动脉的微动脉瘤B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C. 高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D. 长期持久性高血压可致进行性肾硬化E. 严重高血压可并发主动脉夹层8、休克患者血压低，中心静脉压低提示（ A ）A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足9、下列患者对氧疗效果最好的是:( D ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄10、淡水淹溺不会表现为（ C ）A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症 D.血红蛋白尿 E.肺水肿11、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况 :(
4、B ) A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚12、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（ A ）A.恢复胆碱酯酶活力 B.对抗中枢性呼吸抑制 C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用 E.对毒蕈碱样症状有效13、 左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( D ) A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位14、 内脏穿孔腹痛的性质:( A ) A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧15、 急性胰腺炎腹部压
5、痛示:( C ) A.McBurney点压痛 B.Murphy征阳性 C.中上腹压痛D.脐周压痛 E.下腹正中压痛 16、有关骨折急救处理，下列哪项错误:( E ) A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折患者不可采取手法复位 E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法17、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A ) A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加 18、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰
6、方法:( D ) A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒19、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24-96小时突然发生死亡，最可能（ A ）A.中间综合症 B.阿托品中毒 C.严重心律失常 D.应激性溃疡 E.急性肾衰竭20、抬举性心尖搏动最常见于:( D ) A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血压性心脏病 E.心包积液21、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( C ) A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血22、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（ B ）A、乳酸脱氢酶增高 B、肌钙蛋白T增高
7、 C、血清肌红蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心电图出现ST段水平下移23、变异性心绞痛患者首选药物是( D )A.胺碘酮 B.ACEI C.利多卡因 D.硝苯地平 E.普萘洛尔24、低钾血症错误的临床表现是：（ B ）A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性25、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C ) A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动26、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E ) A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶
8、血型 E.肾坏死型27、吗啡用于治疗的适应证为（ E ）A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.分娩止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛28、哮喘时可闻及:( E ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音29、下列疾病脉压减小的是:( A ) A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉瘘 D.多发性大动脉炎 E.甲状腺功能亢进30、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( C ) A.肌力的大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便失禁 E.有无恶心、呕吐 31、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法（ B ）A.吸氧 B.硫
9、酸镁导泻 C.硫酸钠导泻 D.输液 E.洗胃32、过敏性休克的首选治疗药物为:( B ) A.糖皮质激素 B.0.1肾上腺素 C.抗组胺药 D.钙剂 E.硫代硫酸钠注射剂33、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( B ) A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血 C.贲门周围血管离断术+脾切除 D.肝叶切除术 E.肝总动脉结扎术34、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是: （ D ) A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官 D.胆总管与胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管35、跨阈步态一般见于:( E ) A.小脑病变
10、 B.不完全性截瘫 C.肌营养不良 D.脑血管意外后遗症 E.腓神经麻痹36、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当:( D ) A.留院查看 B.必要时行颅内压监测 C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡 D.便秘者应行高位灌肠 E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通37、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:( C ) A.头皮裂伤 B.颅骨骨折 C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D.头皮破裂并颅骨骨折 E.以上都不是38、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( B ) A.维持呼吸道通畅 B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助 C.加强营养 D.解除尿潴留 E.应用促苏醒药物或高压氧治疗39、关于休克的治疗，下列
