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1、南京体育学院20132014学年度第二学期期终考试系班临床学基础 试卷A卷班级_学号_姓名_成绩_一、题（每小题分，共分） 试卷模板使用说明1、在题头位置填入相应的内容，如：体育系10941班大学语文试卷A卷，如是开卷请在A卷后加上“（开卷）”。2、在各大题的题头位置填写相应的题型和分值。字体均为：宋体，五号，加粗。3、正文部分字体均为：宋体，五号，不加粗。4、正文部分均为单倍行距，填空题除外，为1.5倍行距。5、注意留空题目后答题所需位置。6、卷面总分应为100分，请认真核对。7、试卷编辑好后，退出文档将文件命名为“教师姓名+班课程（A或B卷）”一、单选题（20题，每小题1.5分，共30分）
2、1. 下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现（ C ）A、 多见于青年B、 有紫绀C、 气促明显，多是持续性D、 桶状胸不明显E、 呼吸音正常2. 引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是( D )A、 支气管扩张B、 支气管哮喘C、 尘肺D、 慢支并发阻塞性肺气肿E、 慢性弥漫性肺间质纤维化3. 最常见的肺炎类型是 ( A )A、 细菌性肺炎B、 病毒性肺炎C、 支原体肺炎D、 真菌性肺炎E、 过敏性肺炎4. 下列哪一项为外源性哮喘的临床表现( D )A、 过敏原皮试明性B、 IgE正常C、 多发于老年D、 间歇性发作E、 嗜酸粒细胞正常5. 下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是( D )A
3、、 卧位型心绞痛B、 变异型心绞痛C、 梗塞后心绞痛D、 恶化型心绞痛E、 急性冠状动脉功能不全6. 发生心肌梗塞的最先出现的症状是( C )A、 心律失常B、 低血压和休克C、 疼痛D、 呼吸困难，疼痛E、 恶心，呕吐7. 门脉高压症的三大临床表现是 ( B )A、 恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B、 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C、 脾肿大、黄疸、恶心呕吐D、 黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E、 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣8. 18.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症( E )A、 肝性脑病B、 感染C、 原发性肝癌D、 功能性肾衰竭E、 上消化道出血9. 20.
4、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是( A )A、 胆道疾病B、 手术与创伤C、 内分泌与代谢障碍D、 大量饮酒和暴饮暴食E、 急性传染病10. 21.GreyTurner征是指 ( C )A、 上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B、 明显腹胀，肠鸣音稀少而低C、 急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D、 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E、 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸11. 42.下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是( B )A、 没有结核茵感染B、 一定没有患结核病C、 结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期，结素试验可为阴性D、 在应用糖皮质激素等免疫抑制剂
5、者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失E、 严重结核病和各种危重病人对结素可无反应12. 46.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象( C )A、 粪便隐血持续阳性B、 龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C、 胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D、 完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E、 形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血13. 47.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用 ( C )A、 胶体次枸橼酸铋B、 羟氨苄青霉素C、 前列腺素D、 四环素E、 甲硝唑14. 64.下列哪种
6、情况可触觉语颤增强（ C ）A、 肺泡内含气过多，如肺气肿B、 支气管阻塞，如阻塞性肺不张C、 大叶性肺炎实变期D、 胸膜高度增厚粘连E、 胸壁皮下水肿15. 112.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于 ( E )A、 发生肺栓塞B、 心肌梗塞C、 肺气肿D、 急性左心衰竭E、 自发性气胸16. 121.女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案
7、应是 ( D )A、 禁食及胃肠减压B、 肌注阿托品解痉止痛C、 静脉滴注抗生素D、 手术治疗E、 静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因17. 126.男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为( D )A、 喉返神经损伤B、 咽喉炎C、 小叶性肺炎D、 肺癌E、 肺结核18. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、 单纯性慢性支气管炎B、 支气管哮喘C、 慢性支气管炎喘息型D、 支气管扩张E、 肺结核19. 慢性阻塞性肺气肿的主
8、要症状是：A、 咳嗽、咳痰B、 胸痛胸闷C、 咯血D、 吸气性呼吸困难E、 逐渐加重的呼吸困难20. 支气管哮喘的临床特征是：A、 吸气性呼吸困难B、 反复发作，呼气性呼吸困难C、 反复发作，混合型呼吸困难D、 夜间阵发性呼吸困难E、 肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音21. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A、 病毒B、 支原体C、 革兰氏阴性杆菌D、 原虫E、 革兰氏阳性球菌22. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A、 发热程度B、 胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、 白细胞总数的多少D、 起病的缓急E、 有无末梢循环衰竭23. 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：A、 血行
9、播散B、 自行吸收或钙化C、 发展为胸膜炎D、 发展为肺门淋巴结结核E、 发展为干酪性肺炎24. 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：A、 根据发病急慢分为急性、慢性B、 以病变器官部位分为中枢性、周围性C、 按血气分析结果分为I型、II型D、 按病情程度及血气指标分为轻、中、重E、 急性呼衰可分为代偿性和失代偿性25. 心力衰竭诱发因素中一般最常见的为 A、 有效循环血容量增加 B、 心律失常C、 过度劳累或情绪激动 D、 严重贫血或大出血 E、 感染26. 发生心肌梗塞的最先出现的症状是A、 心律失常B、 低血压和休克C、 疼痛D、 呼吸困难，疼痛E、 恶心，呕吐27. 缓解心绞痛发作时的疼痛,
10、下列哪各药物最好A、 心痛定 B、 B.洋地黄 C、 C.阿托品 D、 D.硝酸甘油 E、 E.吗啡28. 男，45岁，反复上腹疼痛8年，多于秋冬和冬春之交发病，近2周剑下持续疼痛。X线钡餐检查提示胃角部龛影，直径1cm，14C-尿素呼气试验提示幽门螺杆菌（+），有效的抗抗幽门螺杆菌治疗1周后疼痛略减轻，进一步处理首选：A、 继续抗幽门螺杆菌治疗1周 B、 继续用抑制胃酸分泌药物2周 C、 改变抗幽门螺杆菌治疗方案 D、 纤维胃镜检查与活检 E、 手术治疗29. 类风湿关节炎最常见的关节外表现是A、 肺间质纤维化 B、 类风湿结节 C、 心包炎 D、 脾肿大 E、 血管炎30. 急性胰腺炎血清
11、淀粉酶升高是在发病后 A、 6小时 B、 8小时 C、 10小时 D、 12小时 E、 16小时31. 对“冠心病”诊断最有价值的检查是A、 胸透 B、 心脏平片 C、 心电图 D、 超声心动图 E、 选择性冠状动脉造影32. 消化性溃疡主要发生在A、 食管下段 B、 B.胃-空肠吻合口附近 C、 C.空肠 D、 D.回盲部 E、 E.胃和十二指肠33. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：A.胃镜检查及活检 B.粪便隐血检查 C.胃液分析 D.腹部CT检查 E.腹部B超检查34. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：A.痣静脉曲张 B.脾肿大破裂 C.腹壁静脉曲张 D.食管下段和胃底静脉曲
12、张 E.胃粘膜广泛糜烂35. 急性胰腺炎的主要诊断依据是：A.暴饮暴食，过多饮酒 B.进食过多脂肪食物后 C.突然发作的上腹部疼痛 D.血尿淀粉酶升高 E.以上均是36. Graves病的典型临床表现是：A.基础代谢率升高，甲状腺肿 B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C.突眼，甲状腺肿，心率增快 D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E.高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征37. 下列哪项是手术治疗甲亢的禁忌症：A.中、重度甲亢，药物治疗无效 B.甲亢复发或不愿意长期服药 C.妊娠早期和晚期 D.结节性甲状腺肿伴甲亢 E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢38. 糖尿病微血管病变的典型改变是：A.糖尿病肾病 、视网膜
13、病变、心肌病变 B. 微血管障碍、微血管瘤、基底膜增厚C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D.单纯性病变、增殖性病变 E.血流动力学改变39. 结核病传染的主要途径与方式为：A.饮用未经消毒的病牛的奶 B.皮肤外伤C.泌尿生殖道外伤 D.吸入带菌的干燥痰液飞沫 E.吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫40. 复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救：(B)A休克B开放性气胸C四肢开放性骨折D昏迷E肾挫裂伤41. 高钾血症心电图最早的改变是 BA: U波 B: T波高而尖 C: QRS增宽D: P-R间期延长E: Q-T间期延长42. 输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取 AA 停止输血B 减慢输血速度C 物理降温 D 止痛 E 给予异丙嗪 43. 判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在BA 25ml以上B 30ml以上C
