护理药理学(一)-

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1、护理药理学护理药理学N031第4-3次作业(121)单选题(分数:10分)1、强心苷对心肌正性肌力作用的机制是( )(单选题1分) 1)增加膜Na+-K+-ATP酶活性 2)促进儿茶酚胺释放 3)抑制膜Na+-K+-ATP酶活性 4)缩小心室容积 5)减慢房室传导此题正确答案:32、强心苷禁用于( )(单选题1分) 1)慢性心功能不全 2)心房纤颤 3)心房扑动 4)室性心动过速 5)室上性心动过速此题正确答案:43、强心苷中毒早期最常见的不良反应是( )(单选题1分) 1)心电图出现QT间期缩短 2)头痛 3)房室传导阻滞 4)低血钾 5)恶心、呕吐此题正确答案:54、硝酸甘油不具有的作用是

2、( )(单选题1分) 1)心率加快 2)回心血量减少 3)扩张小静脉 4)心室壁肌张力增高 5)降低心肌耗氧量此题正确答案:45、伴有青光眼的心绞痛患者不宜选用( )(单选题1分) 1)普萘洛尔 2)美托洛尔 3)地尔硫卓 4)硝酸甘油 5)维拉帕米此题正确答案:46、伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用( )(单选题1分) 1)可乐定 2)氢氯噻嗪 3)硝苯地平 4)普萘洛尔 5)卡托普利此题正确答案:37、具有和受体阻断作用的抗高血压药是( )(单选题1分) 1)美加明 2)哌唑嗪 3)美托洛尔 4)普萘洛尔 5)拉贝洛尔此题正确答案:58、伴支气管哮喘的高血压患者,应禁用( )(单选

3、题1分) 1)可乐定 2)普萘洛尔 3)卡托普利 4)硝苯地平 5)氢氯噻嗪此题正确答案:29、血管扩张药改善心衰的泵血功能主要是通过( )(单选题1分) 1)减少心肌耗氧量 2)改善冠脉血流 3)降低血压 4)减轻心脏的前、后负荷 5)降低心输出量此题正确答案:410、强心苷中毒致窦性心动过缓的原因( )(单选题1分) 1)抑制房室传导 2)加强心肌收缩力 3)抑制窦房结 4)缩短心房的有效不应期 5)增加房室结的隐匿性传导此题正确答案:3多选题(分数:10分)1、可用于治疗心房纤颤的药物有( )(多选题2分) 1)地高辛 2)奎尼丁 3)胺碘酮 4)利多卡因 5)地尔硫卓此题正确答案:12

4、352、与强心苷合用易引起低血钾的药物是( )(多选题2分) 1)氢氯噻嗪 2)呋塞米 3)螺内酯 4)氨苯蝶啶 5)乙酰唑胺此题正确答案:1253、硝酸甘油降低心肌耗氧的机制是( )(多选题2分) 1)扩张小静脉,回心血量减少,减轻前负荷 2)扩张小动脉,外周阻力降低,减轻后负荷 3)扩张冠脉,改善缺血区供血 4)降低心肌收缩力 5)心率加快此题正确答案:1234、普萘洛尔的降压机制是( )(多选题2分) 1)阻断突触前膜2受体,使NA分泌减少 2)阻断中枢受体 3)阻断心脏1受体 4)内在拟交感活性,兴奋外周受体 5)阻断肾脏受体,使肾素分泌减少此题正确答案:12355、目前临床常用的降压

5、药类有( )(多选题2分) 1)肾上腺素受体阻断药 2)利尿药 3)钙拮抗剂 4)神经节阻断药 5)血管紧张素转化酶抑制剂此题正确答案:1235运动与健康 题目:体育锻炼对运动系统的影响 指导老师:欧阳靜仁 班级:热能092班 姓名:林灿雄 学号:200910814223摘要:这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍,以及体育锻炼对运动系统的作用和影响的一点点描述,给平时不重视锻炼的人说明了体育锻炼的好处,希望能够有更多的人重视体育锻炼。本文部分地方参考相关文件,可信度在一定程度上得到提高,同时也未免有疏落之处,请指正。参考:http:/ http:/ 人体运动系统的组成包括骨、骨连接和骨骼肌。骨

6、以不同形式(不动、微动或可动)的骨连接联合在一起,构成骨骼,形成了人体体形的基础,并为肌肉提供了广阔的附着点。肌肉是运动系统的主动动力装置,在神经支配下,肌肉收缩,牵拉其所附着的骨,以可动的骨连接为枢纽,产生杠杆运动。(一)骨的组成部分:骨bone是以骨组织为主体构成的器官,是在结缔组织或软骨基础上经过较长时间的发育过程(骨化)形成的。成人骨共206块,依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。各部分骨的名称、数目见下页表。骨的形状:人体的骨由于存在部位和功能不同,形态也各异。按其形态特点可概括为下列四种 :1、长骨long bone 主要存在于四肢,呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干,其外周

7、部骨质致密,中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大,称为骺。骺的表面有关节软骨附着,形成关节面,与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节,以完成较大范围的运动。 2、短骨short bone 为形状各异的短柱状或立方形骨块,多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等处。短骨能承受较大的压力,常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节,并常辅以坚韧的韧带,构成适于支撑的弹性结构。 3、扁骨flat bone 呈板状,主要构成颅腔和胸腔的壁,以保护内部的脏器,扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面,如肢带骨的肩胛骨和髋骨。 4、不规则骨irregular bone 形状不规则且功能多样,有些骨内还生有含气的腔洞,叫做含气骨,

8、如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶骨等。(二)骨连接1、韧带连接两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带连接。韧带ligament多呈膜状、扁带状或束状,由致密结缔组织构成。肉眼观呈白色,有光泽,附着于骨的地方与骨膜编织在一起,很难剥除,有的韧带由弹性结缔组织构成,肉眼观呈淡黄色,叫做黄韧带(如项韧带)。一般的韧带连接允许两骨间有极微的动度。但有些骨与骨之间,两直线缘相对或互以齿状缘相嵌,中间有少量结缔组织纤维穿入两侧的骨质中,使连结极为紧密,叫做缝,如颅骨的冠状缝和人字缝。2、 软骨结合相邻两骨之间以软骨相连接叫软骨结合。软骨组织属结缔组织的一种,呈固态有弹性,由大量的软骨细胞和间质构成,由于间质的成分不同

9、,又有透明软骨、纤维软骨和弹力软骨的区分。第一助骨连于胸骨的软骨属透明软骨,而相邻椎骨椎体之间的椎间盘则由纤维软骨构成。由于软骨具有一定弹性,所以能做轻微的活动。有的软骨结合保持终生,而大部分软骨结合在发育过程中骨化变为骨结合。3、 骨结合由软骨结合经骨化演变而成,完全不能活动,如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。(3) 骨骼肌骨骼肌又称横纹肌,肌肉中的一种。肌细胞呈纤维状,不分支,有明显横纹,核很多,且都位于细胞膜下方。肌细胞内有许多岩细胞长轴平行排列的细丝状肌原纤维。每一肌原纤维都有相间排列的明带(I带)及暗带(A带)。明带染色较浅,而暗带染色较深。暗带中间有一条较明亮的线称H线。H线的中部有

10、一M线。明带中间,有一条较暗的线称为Z线。两个z线之间的区段,叫做一个肌节,长约1.52.5微米。相邻的各肌原纤维,明带均在一个平面上,暗带也在一个平面上,因而使肌纤维显出明暗相间的横纹。骨骼肌细胞构成骨骼肌组织,每块骨骼肌主要由骨骼肌组织构成,外包结缔组织膜、内有神经血管分布。骨骼肌收缩受意识支配,故又称“随意肌”。收缩的特点是快而有力,但不持久。运动系统的肌肉属于横纹肌,由于绝大部分附着于骨,故又名骨骼肌。每块肌肉都是具有一定形态、结构和功能的器官,有丰富的血管、淋巴分布,在躯体神经支配下收缩或舒张,进行随意运动。肌肉具有一定的弹性,被拉长后,当拉力接触时可自动恢复到原来的程度。肌肉的弹性

11、可以减缓外力对人体的冲击。肌肉内还有感受本身体位和状态的感受器,不断将冲动传向中枢,反射性地保持肌肉的紧张度,以维持体姿和保障运动时的协调。2、 体育锻炼对运动系统的作用运动系统主要起支架作用、保护作用和运动作用。人体的运动系统是否强壮、坚实、完善,对人的体质强弱有重大影响。例如,骨架和肌肉对人体起着支撑和保护作用。它不仅为内脏器官,如心、肺、肝、肾以及脑、脊髓等的健全、生长发育提供了可能,而且能保护这些器官使之不易受到外界的损伤。骨、软骨、关节、骨骼肌是人体运动器官,骨的质量,关节连接的牢固性、灵活性,肌肉收缩力量的大小和持续时间的长短等,在很大程度上决定了人体的运动能力。合理的体育锻炼能促进骨的血液循环,增加对骨的血液供应,使正处旺盛造骨时期的骨组织能获得更多造骨原料,加速造骨过程,加快骨的生长。增强骨的抗折抗弯抗压扭曲等能力,使骨更坚固。还能预防关节的变形,保持骨的弹性,延缓骨的老年性退行性变化。除此之外,体育锻炼还有助于增强韧带的弹性,增加关节的稳固性,提高关节的灵活性

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