河南2013《贷款卡申领暨年审报告书》及相关表格综述

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1、贷款卡编码 贷款卡申领暨年审报告书( 2112)年度 境内企业 境外企业 自然人借 款 人 名 称 (公章)xxxxxxx有限公司 申 领 人 联系电话 受 理 人 受理日期 中国人民银行郑州中心支行制填 写 说 明借款人性质:分为企业法人、企业非法人、个体工商户、事业单位、其他。登记注册类型:按营业执照所载明的“登记注册类型”填写。借款人特征:分为大型、中型、小型、其他,请按中小企业标准暂行规定填写。行业分类:请对照国民经济行业分类国家标准(GB/T 4754-2002),按“小类”填写。经营场地所有权:分为自有、租赁、其他。身份证件类型:分为身份证、户口簿、护照、军官证、士兵证、港澳居民来

2、往内地通行证、台湾同胞来往内地通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件。高管人员类别:分为法定代表人、总经理、财务负责人等。大、中、小型企业划分标准行业名称指标名称计算单位大型中型 小型工业企业从业人员数人2000及以上300-2000以下300以下销售额万元30000及以上3000-30000以下3000以下资产总额万元40000及以上4000-40000以下4000以下建筑业企业从业人员数人3000及以上600-3000以下600以下销售额万元30000及以上300-30000以下3000以下资产总额万元40000及以上4000-40000以下4000以下批发业企业从业人员数人2

3、00及以上100-200以下100以下资产总额万元30000及以上3000-30000以下3000以下零售业企业从业人员数人500及以上100-500以下100以下资产总额万元15000及以上1000-15000以下1000以下交通运输业企业从业人员数人3000及以上500-3000以下500以下资产总额万元30000及以上3000-30000以下3000以下邮政业企业从业人员数人1000及以上400-1000以下400以下资产总额万元30000及以上3000-30000以下3000以下住宿和餐饮业企业从业人员数人800及以上400-800以下400以下资产总额万元15000及以上3000-1

4、5000以下3000以下说明:1、表中“工业企业”包括采矿业、制造业、电力、燃气和水的生产和供应业三个行业的企业。2.工业企业的销售额以现行统计制度中的年产品销售收入代替;建筑业企业的销售额以现行统计制度中的年工程结算收入代替;批发和零售业的销售额以现行统计制度中的年销售额代替;交通运输和邮政业、住宿和餐饮业企业的销售额以现行统计制度中的年营业收入代替;资产总额以现行统计制度中的资产合计代替3.大型和中型企业须同时满足所列各项条件的下限指标,否则下划一档承 诺本报告书所填情况、数据和附送的资料均真实可靠。如有虚假之处,愿承担一切法律责任。特此承诺。 法定代表人(签名或盖章) 主管会计 (签名或

5、盖章) 年 月 日发卡机关(郑州市区):中国人民银行郑州中心支行地址:郑东新区商务外环路21号电话: 69089154、69089164法定代表人(负责人、代理人)简历表姓 名 性别 年龄 照 片民 族 籍贯 参加工作年月 文化程度 参加何党派 职称或学 位 专业特长本企业担任职 务 社 会兼 职 身份证件号码 担任本单位法定代表人时间 任命或批准机关 文号 现在家庭住址 邮编 电话1 工 作 简 历 本人证件(复印件)单位盖章法定代表人(负责人、代理人)签名或盖章:境内借款人概况信息表借款人性质 国别中国中文名称 外文名称 行政区划 省 市 县(区)组织机构代码 工商注册登记号 注册登记日期

6、 营业执照到期日 国税登记证号码地税登记证号码 登记注册类型 行业分类 借款人特征 从业人数 成立年份 注册地址 通讯地址 邮政编码 联系电话 传真号码 Email地址网址财务部联系方式1 财务部联系方式2 财务部联系方式3集团客户标志是 或 否进出口权标志是 或 否上市公司标志是 或 否上市地1股票代码1上市地2股票代码2上市地3股票代码3经营场地面积 经营场地所有权 主要产品情况 经办人姓名 证件类型 证件号码 注:1、法人企业或非法人企业除斜体字项内容可根据实际情况填写外,其余各项均为必填项。 2、个体工商户必填项有:中文名称、工商注册登记号、行政区划、注册登记日期、营业执照到期日、登记

7、注册类型、注册地址、通讯地址、邮政编码、联系电话、财务部联系方式1、经办人姓名、证件类型、证件号码。 3、事业单位法人必填项有:中文名称、组织机构代码、行政区划、行业分类、通讯地址、邮政编码、联系电话、财务部联系方式1、经办人姓名、证件类型、证件号码。 4、其他性质借款人必填项有:中文名称、行政区划、联系电话、财务部联系方式1、经办人姓名、证件类型、证件号码。高级管理人信息职务姓名性别证件类型证件号码出生日期最高学历工作简历 法人家族企业成员信息家族关系姓名证件类型证件号码所在企业名称所在企业的贷款卡编码集团公司/母子公司信息上市公司名称上级公司贷款卡编码上级公司组织机构代码大事记录大事描述起

8、诉人名称标的币种起诉日期标的金额 万元执行结果资本构成信息注册资本信息注册资金币种 注册资金(万元) 资本构成信息出资方姓名编 码出资币种出资金额 贷款卡编码 组织机构代码登记注册号证件类型 证件号码 出资方姓名编 码出资币种出资金额 贷款卡编码 组织机构代码登记注册号证件类型 证件号码 出资方姓名编 码出资币种出资金额贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码出资方姓名编 码出资币种出资金额贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码对外投资信息单位名称贷款卡编码组织机构代码币种金额(万元)财务报表信息审计事务所名称:审计人员名称:审计时间:单位:元项目行次期初数期末数项目行次期初

9、数期末数货币资金1短期借款45短期投资2应付票据46应收票据3应付账款47应收股利4预收账款48应收利息5应付工资49应收账款6应付福利费50其他应收款7应付利润(股利)51预付账款8应交税金52期货保证金9其他应交款53应收补贴款10其他应付款54应收出口退税11预提费用55存货12预计负债56其中:原材料13一年内到期的长期负债57产成品(库存商品)14其他流动负债58待摊费用15流动负债合计59待处理流动资产净损失16长期借款60一年内到期的长期债权投资17应付债券61其他流动资产18长期应付款62流动资产合计19专项应付款63长期投资20其他长期负债64其中:长期股权投资21其中:特准储备基金65长期债权投资22长期负债合计66*合并价差23递延税款贷项67长期投资合计24负债合计68固定资产原价25*少数股东权益69减:累计折旧26实收资本(股本)70固定资产净值27

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