市卫生院新农合工作自查自纠 报告.docx

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1、第一篇:2014年度卫生院新农合工作自查自纠报告 2014年度付寨乡卫生院新农合工作自查自纠报告 正阳县卫生局: 根据省.市.县卫生局及新农合管理办公室政策文件精神,2014年我院新农合工作水平再上新台阶,但是也存在一些问题:如下: 一. 存在挂床现象。 二. 药品加价严格按照省.市.县物价部门价格执行。 三. 医疗服务项目严格按照省价格主管部门规定价格执行不存在超标准收费现象。 四. 我院不存在弄虚作假现象,我院严格执行新农合“六条禁令”在医务人员中开展互相监督.互相自查,严格做到医生首诊负责制。农合员严格执行查房制度,验证病人身份。 五. 我院医务人员严格执行新农合政策,落实新农合惠民政策

2、,在我院充分体现以“兴院为荣,微笑服务”受到患者的好评。 我院继续发扬好的工作作风拥护党的领导,严格执行新农合政策,为使我院新农合工作下年做的更好。对以上存在的问题。我院整改如下: 一 针对挂床问题。我院新购进一批病床和被褥,加大病房建设 力度。为患者营造温暖。舒适的住院环境。留住病人。病房的被褥勤拆洗。病房门窗破损的及时更换,医生耐心向患者解读新农合政策,宣传新农合政策,让患者安心住在医院。 二 针对药品及医疗服务项目收费问题,我院依然严格执行上级 主管部门的政策.决不多收费。 三 我院医务人员定期学习新农合政策.提高对新农合政策的认 识与理解。更好地为参合农民服务。 四 新农合监管人员在下

3、年的监督中依然要严格执行新农合政 策.做到日查房制度.严格查出问题.及时处理问题.保证新农合在我院健康运行。 正阳县付寨乡卫生院2014年12月31日 第二篇:市卫生院新农合工作自查自纠报告 *市卫生院新农合工作自查自纠报告 我院严格按照上级有关新农合的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现费用超标、超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。我院新农合工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下: 一、提高对新农合工作重要性的认识 首先,我院成立了以院长为组长,由相关人员组成的新农合工作领导

4、小组,全面加强对新农合工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次,按照上级的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极调整。把新农合当作大事来抓,积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求,绝不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,定期组织学习、总结,对院内职工实施明确的奖惩制度,为进一步树立新农合定点医院良好形象打下良好基础。 二、从制度入手加强医疗保险工作管理 为确保各项制度落实到位,我院根据上级精神健全了各项新农合管理制度,结合本院工作

5、实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项新农合工作目标任务。制定了关于进一步加强新农合工作管理的规定和奖惩措施,同时做到了定岗、定人专人负责。各项基本新农合制度健全,相关新农合管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实新农合信息上传医保部门。定期组织人员分析新农合享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。 三、从实践出发做实医疗保险工作管理 结合本院工作实际,严格执行基本新农合用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实相关文件要求

6、的必要性,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时,严格执行首诊负责制,杜绝推诿患者的现象的发生,方便患者就医。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为,严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,无乱收费行为,认真执行基本医疗保险三大目录规定,阻绝将不属于基本新农合赔付责任的医疗费用列入新农合支付范围的现象发生。 定期积极组织医务人员学习新农合政策,及时传达和贯彻有关新农合规定,并随时掌握医务人员对新农合管理各项政策的理解程度。 四、2014年工作要点 我院加强新农合信息管

7、理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市新农合医疗管理中心的要求,由熟悉计算机技术的专门管理人员负责,要求新农合专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与新农合处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。同时,保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时,杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,圆满完成了对参保人员的医疗服务工作,符合(请你继续关注好范文网wWW.HaowORd.cOM)新农合定点医院的设置和要求。我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意

8、为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境受到了广大参保人员的好评,收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩的取得,离不开农村合作医疗管理中心领导的大力支持,在今后工作中,我们将进一步落实各项规章制度,完善各项服务设施,使医保工作真正成为参保人员可靠保障 市卫生院 2014年5月9日 第三篇:穿山中心卫生院新农合基金监管自查自纠工作报告 穿山中心卫生院新农合基金 自查自纠工作报告 自新农合政策实施以来,在县卫生局的正确领导和上级有关部门的大力支持下,历年来我院新型农村合作医疗工作进展顺利

9、,运行良好。根据县卫生局的督查通知精神,2014年11月以来我院领导班子了对新型农村合作医疗基金使用开展了自纠自查活动,现将自纠自查情况报告如下: 一、加强合作医疗基金管理 按照广西壮族自治区新型农村合作医疗实施方案规定,对参合农民群众的医疗费用经严格审核后,按规定的比例给予报销。规范基金专用账户,规范基金使用程序,使合作医疗基金只能用于补偿农民医疗费用,做到封闭运行、专款专用。严格执行药品目录和诊疗项目,杜绝串换使用药品,变更报销费用。严格执行广西壮族自治区新型农村合作医疗基本药物目录,不将目录外药品和诊疗项目纳入报销,不将合作医疗目录外药品串换为目录内药品纳入报销。需要使用自费药品、自费诊

10、疗项目的,实行知情告知制度。严格诊疗人员身份确认,杜绝冒名顶替违规报销。医务工作者严格执行新农合有关规定,认真核实就诊人员身份,不让未参合人员冒名顶替就诊,确保参合人员权力不受侵犯,确保基金使用安全。 二、切实做好信息上报及痕迹资料管理工作。 1.严格按照省、市、县合管办的有关要求,认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。 2.切实做好痕迹资料管理工作,使新农合材料分类归档。建立会计档案,支付凭单和处方装订成册。筹资缴费登记表、票据管理情况 1 及合作医疗证发放情况等以齐全人、表、票、证、钱都一致,妥善管理,防止丢失。 3.按照新农合基金财务管理

11、办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到资金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证资金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。 三、新型农村合作医疗基金运行公示情况 为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公开、公平、公正、透明的原则,增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度,我院对新型农村合作医疗补偿情况统计后列表进行公示,自觉接受社会和群众监督,加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。 四、存在的不足 1、乡镇级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,审核工作欠完善、全面,报销单据装订不规范。 2

12、、经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够,部分群众对新农合执行政策理解不到位,有待进一步拓展宣传领域普及新农合政策相关知识。 通过自查自纠工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合基金的督查力度、审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院新农合工作健康发展。 柳江县穿山中心卫生院 二一四年十一月十三日2 第四篇:卫生院新农合自查自纠报告1 卫生院 新型农村合作医疗政策执行情况自查报告 根据上级主管部门通知,结合我院实际,对新型农村合作医疗工作进行了自查,现将具体情况报告如下: 1、自新型农村合作医疗工作开展以来,我院成立了新型农村合作医

13、疗管理小组,由院长任组长,负责日常的新型农村合作医疗工作的全面领导和新型农村合作医疗工作的政策宣传。推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。 2、加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。 3、严格按照执业范围开展诊疗活动,规范医疗行为,诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。无私自收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。 4、严格按照河南省新农合服务项目价格进行收费,无自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复

14、收费、分解收费和空计收费等行为。报表及时、准确、真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。 5、存在问题: 虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查发现了我院还是存在着一些不足之处: 入住病人的病历有个别医生未及时完成。 少数病人出院后未及时报账。 6、整改措施: 对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知,自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写,新农合外伤住院病人调查表要求真实,正确填写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。 今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下,严格执行新农合的管

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