《临床医学本科病理生理学考试及答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医学本科病理生理学考试及答案（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、临床医学本科病理生理学考试及答案10 / 13 作者： 日期：个人收集整理，勿做商业用途临床医学本科病理生理学试卷题号一二三四五总分统分人复核人得分得分阅卷人一、选择题（1-25题为A型，26-30题为X型，每小题1分，共30分。请将答案填在下面的表格内）题号1 2 3 4 5 6 78910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案 第一部分：单项选择题（A型）1. 病理生理学大量研究成果主要来自（b ）A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人D. 推理判断 E. 临床实验研究A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其
2、特异性的因素称为（d ）A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？ （ e ）A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到B. 大脑功能停止，电波消失C. 心跳、呼吸停止D. 脑电波消失E. 全脑功能永久性停止4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是 （c）A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水D. 低钠血症 E. 高钾血症A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？ （ b ）A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮D. 心钠素 E.
3、 细胞内外钠交换6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是 （ e）A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水7. 低钾血症最常见原因是 （ d）A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾8. 下列哪个不会引起脑细胞水肿？ d（ ）A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是 （ a ）A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流B. 使血钾向细胞内转移C. 使血钠向细胞内转移D. 改变血液pH使钾
4、降低E. 促进钾在肠及肾排出10. 酮症酸中毒时，机体可出现 （ b ）A. 细胞内K+释出，肾内H+Na+交换B. 细胞内K+释出，肾内H+Na+交换C. 细胞外K+内移，肾内H+Na+交换D. 细胞外K+内移，肾内H+Na+交换E. 细胞外K+内移，肾内K+Na+交换11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响 （b ）A. SB B. AB C. BED. AG E. BB12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于 （ c ）A. 弱酸性的体液环境中 B. 较强的酸性体液环境中C. 弱碱性的体液环境中 D. 较强的碱性体液环境中E. 中性的体液环境中E13. 大气性缺
5、氧一般不引起 （ d ）A. 中枢神经功能障碍 B. 肺水肿 C. 循环衰竭D. 心律失常 E. PaCO2增高14. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于 （ a ）A. 强烈兴奋 B. 先抑制后兴奋 C. 先兴奋后抑制，最后衰竭D. 改变不明显 E. 强烈抑制15. 下列哪种因素可导致左心室后负荷过度 （ b ）A. 肺动脉高压 B. 高血压 C. 血容量增加D. 主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣关闭不全16. 限制性通气障碍不是 （ c ）A. 因肺泡扩张受限引起B. 因呼吸肌活动障碍引起C. 因呼吸道阻塞使气体进肺泡受限而引起D. 因胸廓顺应性降低引起E. II型呼吸衰竭的发病机制A17. 急
6、性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生？ （ e ）A. 心肌肥大 B. 心率加快 C. 血液重新分配D. 交感神经兴奋 E. 心脏扩张C18. 心肌肥大是一种有效的代偿反应，因为 （ b ）A. 促进了能量利用B. 增加了肌浆中Ca2+C. 增加了心肌的收缩物质D. 改善了心肌血供E. 支配心肌的交感神经数量增多19. 心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是 （ c ）A. 肝脏 B. 皮肤 C. 肾脏D. 骨骼肌 E. 脑20. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的共同发病环节是 （b ）A. 肺内DIC形成 B. 急性肺淤血水肿 C. 急性肺不张D. 急性呼吸膜损伤 E. 肺泡内透明膜形成2
7、1. 有关应激的论述，下列哪项是错误的？ （ a ）A. 它属于一种全身性特异性反应 B. 它普遍存在 C. 它可利于增强机体适应能力 D. 它可成为疾病发生发展的病因或诱因 E. 它是机体保护机制的重要组成部分22. 下列疾病中哪一种可引起高输出量性心衰（ a ）A. VitB1缺乏症 B. 冠心病 C. 肺源性心脏病D. 风湿性心脏病 E. 高血压病23. 在肝性脑病发病过程中，下列哪种神经递质既是抑制性神经递质，又是假性神经递质 （ a ）A. 5-羟色胺 B. 苯乙醇胺 C. 羟苯乙醇胺 D. -GABA E. 多巴胺 24. 胸外中央性大气道阻塞常可导致 （ a ）A呼气性呼吸困难
8、B吸气性呼吸困难 C限制性通气不足D呼气性呼吸困难和吸气性呼吸困难 E以上都不是25. 谷氨酸钠可降低血氨，其机制是 （ d ）A. 促进蛋白质合成 B. 使血浆pH降低 C. 促进NH3由肾脏排出D. 结合血氨生成谷氨酰胺 E. 促进鸟氨酸循环第二部分：多项选择题（X型）BC26. 应激时最主要的神经内分泌改变发生于（ abcd ）A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统B. 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统C. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统D. 下丘脑-神经垂体系统E. 下丘脑-腺垂体-甲状腺素系统ABE27. AG增高型代谢性酸中毒可见于（ ）A. 严重心力衰竭 B. 饥饿
9、 C. 肾小管酸中毒D. 轻、中度肾功能衰竭 E. 摄入大量水杨酸制剂ABDE28. 应激时机体内代谢变化包括 （ abcde ）A. 代谢率升高 B. 糖原分解和糖异生增强 C. 外周组织对糖的利用增加D. 脂肪的动员和分解增强 E. 蛋白质分解增强，出现负氧平衡29. 缺氧所致紫绀可见于 （ bde ）A.贫血（Hb6g%） B. 低张性缺氧 C. 氰化钾中毒D. 休克并发ARDS E. 左心衰竭ABCE30. 剧烈呕吐导致代谢性碱中毒与下列哪些因素有关 （ ab ）A. H+丢失 B. K+丢失 C. Cl丢失D. Na+丢失 E. 细胞外液丢失得分阅卷人二、名词解释（每题2分，共 20
10、分）1. pathophysiology2. hypovolemic hypernatremia3. hyperkalemia 4. hypoxia5. stress6. 血红蛋白氧饱和度7. 慢性肾功能衰竭8. 代谢性酸中毒9. heart failure10. 肝性脑病得分阅卷人三、填空题（每空0.5 分，共10分）1. 循环性缺氧血氧变化的特点是PaO2_ , 血氧容量_ , 血氧含量_，血氧饱和度_ ，动-静脉血氧含量差_。2. 低钾血症时肾脏H+Na+ 交换_，重吸收_增多，可引起_中毒，并可出现_尿。3. 临床诊断型呼吸衰竭的主要血气标准是：（1）PaO2_ mmHg（2）PaCO2_ mmHg。4. 通常将应激原粗略分为三大类：（1）_（2）_（3）_。5. 心力衰竭常见的诱因包括：（1）_（2）_（3）_（4）_。6. 在单纯型酸碱平衡紊乱中，血浆H2CO3原发性增加见于_，血浆H2CO3原发性减少见于_。得分阅卷人四、简答题（每题 5分，共 25分）1. 疾病发生发展的一般规律有哪些？试就其中一个规律举例说明。2. 为什么慢性型呼吸衰竭病人的吸氧浓度通常不宜超过30%？3. 高钾血症对心肌有何影响？其对心肌影响的主要表现有
