放射诊断学一部分.ppt

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1、虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 神经系统X线诊断 一、脑血管疾病 的脑血管造影表现 放射诊断学课件1东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑血管疾病包括脑血管瘤、脑血管畸 形、脑血管狭窄及闭塞和脑血管

2、意外等 。 其中脑血管意外包括脑出血,蛛网膜 下腔出血。而脑血管意外目前主要采用 CT、MRI 诊断。 脑血管造影是介入治疗的基础。 放射诊断学课件2东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑动脉瘤 颅内动脉瘤分为先天性和动脉硬化 性两类,以先天性多见,但在青少年 期前很少见,是蛛网膜下腔出血原因 之一。多发于颅底基底动脉环的血管 分支处。 放射诊断学课件3东南大学医学影像学系 杨小庆

3、虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 病理: 动脉瘤多呈囊状,瘤体可发展增大 、破裂、出血、形成血肿、偶尔钙化 ,血栓形成。 放射诊断学课件4东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 临床: 无症状。 破裂出血

4、时出现脑膜刺激 症状,颅内高压,癫痫和颅 神经障碍等症状。 放射诊断学课件5东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 造影表现: 可显示动脉瘤本身及其位置,大 小,形状与脑血管的联系和是否为多 发性。 了解脑血循环情况。 还可用以判断手术效果和随诊现 象。 放射诊断学课件6东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统

5、疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 瘤体表现: 动脉瘤表现为基底 动脉环分支处囊状造 影剂充填影。 较小、直径多在 cm以内,有蒂与动 脉相连,轮廓光滑, 密度均匀。 放射诊断学课件7东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 放射诊断学课件8东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显

6、著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 放射诊断学课件9东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 出血征象: 直接征象: 表现是造影剂外溢,但不多见。 间接征象: 动脉瘤轮廓 毛糙不平,瘤 体不规则,有 刺状突起。 放射诊断学课件10东

7、南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 占位改变: 造影上出现与瘤体大小不相称的占 位征象,提示有出血血肿存在。 放射诊断学课件11东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 血栓形成:

8、 瘤内充盈缺损,也可呈网状或密度 不均。如瘤体完全为血栓占据,则不 能显示瘤体。 放射诊断学课件12东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 介入治疗 放射诊断学课件13东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康

9、生活方式仍未得到有效控制。 脑血管畸形 脑血管畸形又称之先天性血管 发育异常或血管瘤。 病因:胚胎期血管丛形成动脉 、静脉和毛细血管的正常发育发 生障碍,则引起本症。 放射诊断学课件14东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 病理: 血管畸形是血管在生后仍维持胚胎 期的状态。 按血管结构分为动脉、静脉和动静 脉畸形几种,以动静脉畸形常见。 放射诊断学课件15东南大学医学影像学系 杨小庆

10、虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 病理上是一支或几支扩张迂曲的动脉 导入一团发育异常的曲张血管,近似小 动脉或毛细血管的血管团,又借一支或 几支扩张迂曲的静脉从血管团导出,进 入静脉窦。 病变多起自大脑的皮质血管,特别是 大脑前动脉大脑中动脉供血区,以中央 沟附近为多见,多在皮质表面。 放射诊断学课件16东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢

11、性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 临床: 虽属先天性病变,但青少年期 少见。可无症状。 由于病变血管破裂出血,可突 然发生偏瘫、昏迷、呕吐。或者 有持续性头疼,局限性癫痫等。 放射诊断学课件17东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 造影表现: 导入动脉 几支扩张迂曲的动 脉,表现

12、为排列不 整的曲张或细小血 管丛。 放射诊断学课件18东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 血管团 血管粗,纠集松 ,状如蚯蚓 边缘清 楚。 血管细,密集, 状如毛线团边缘欠清 楚。 血管更细,分不 清血管,表现为斑片 状,密度均匀 轮廓不 清。 放射诊断学课件19东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病

13、等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 放射诊断学课件20东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 引流静脉静脉窦 动静脉同时出现 一般无占位改变。 放射诊断学课件21东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的

14、挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 放射诊断学课件22东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 放射诊断学课件23东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不

15、足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑动静脉瘘 放射诊断学课件24东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑血管狭窄和闭塞 病因: 主要为血栓形成: 动脉硬化; 动脉炎(感染性、非感染性)。 其次为栓子: 先天性心脏病 风湿性心脏病 细菌性心内膜炎 放射诊断学课件25东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢

16、性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 病理: 好发于大脑中动脉和颈段颈内 动脉的狭窄和闭塞脑梗塞。 临床: 突发偏瘫、感觉障碍和失语等 。 放射诊断学课件26东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 造影: 大脑中动脉、颈内动脉颈段血管狭 窄或中断,侧支循环形成,血流改道 。 放射诊断学课件27东南大学医学影像学系 杨小庆 虽然我国人民的健康水平显著提高,但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素,如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和

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