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1、糖 尿 病 中 医 预 防 保 健,糖尿病是一种常见的、多发的、伴随终身的，但可以控制的疾病。采用的是控制饮食、调摄情志、适当运动、药物调理等综合治疗方法。中药治疗如前所述，下面将中医防治糖尿病的其他一些常识介绍给大家，以帮助病人更好的控制血糖，提高生活质量，颐享天年。,简 介,一、调节饮食,中医认为糖尿病的发生和饮食有关，饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。,、控制热量,糖尿病（）或糖耐量减（）的病人根据工作性质，参照原来的生活习惯等因素，调整每天热量的摄入，儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦，及伴消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，逐渐把体重控制在标准体重5%范围内。 理想体重(kg)=身高
2、（cm)-105,成年人休息状态下予热量 2530kcal/天*公斤理想体重 轻体力劳动予热量 3035kcal/天*公斤理想体重 中度体力劳动予热量 3540kcal/天*公斤理想体重 重体力劳动40kcal /天*公斤理想体重,II型糖尿病多为中老年人，随着年龄的增长，活动量减少，新陈代谢速度变缓，同时，胰岛功能逐渐减弱，胰岛素的分泌量相对不足，所摄入的热量也要相应减少，才能保持体重在正常范围。如：年龄4O5O岁应在原热量基础上减少 ， 51-60岁减少 10； 6170岁减少20； 7180岁减少30等。在摄入超过生理需要量,体重超重的情况下,胰岛素供需不平衡或质量下降,就可引发或加重糖
3、尿病。,每克碳水化合物、蛋白质均产热4kcal，每克脂肪产热9kcal。 碳水化合物应占总热量的5060%， 蛋白质不超过总热量的15%， 脂肪约占30%。,根据生活习惯、病情和配合药物治疗需要， 每日可按3餐分配为1/5、2/5、2/5 或1/3、1/3、1/3， 也可按4餐分为1/7、2/7、2/7、2/7 （简单分配）。,使用食物交换份：是将食物按其所含营养成份的比例分为6类，各类食物提供同等热卡（90千卡或376千焦）的重量，在日常生活中可自由调换，以便交换使用。,包括： 1份生主食：包括米、面粉、小米、高 粱、玉米、燕麦、荞麦，各种干豆 及干粉条等各25g；豆腐类100g。 1份新鲜
4、蔬菜：各种绿色蔬菜、茄子、 西红柿、菜花、黄瓜、丝瓜、苦瓜、 冬瓜500g；柿子、青椒、扁豆、洋 葱、胡萝卜、蒜苔等200-350g；毛 豆、鲜豌豆和各种根茎类蔬菜100g,1份新鲜水果：各种水果约200g；西瓜 500g。 1份生肉或鲜蛋类：各种畜肉约25-50g； 禽肉约70g；鱼虾类约80-120g； 鸡鸭蛋1个或鹌鹑蛋6个。 1份油脂类：约10g。 1分坚果类：15g花生或核桃仁； 25g葵花籽、南瓜子； 40g西瓜子。,例如： 25克大米是1份，200克的苹果也是1份。假如某病人每日需热量1800千卡，就是20份。粮食占10份，吃1份苹果就少吃25克大米。吃鸡蛋两个得少吃大米两份。,
5、、药膳调养,根据自身情况适当选用不同的食品,可起到保健、治疗的效果。,洋葱：味淡性平，具有降低血糖作用，可用洋葱50100克水煎服，也可作菜食用。 黄鳝：具有一定降糖作用。用黄鳝制做的药膳有：参蒸鳝段、内金鳝鱼、烩鳝血丝、归参黄鳝、翠皮爆鳝丝等均可选用。 苦瓜：清热解毒，除烦止渴，实验证明苦瓜具有明显降低血糖作用。可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜，每次100克。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用 其它：田螺、鳕鱼、蚕蛹、海参等均有一定降低血糖作用。,田七、丹参活血祛瘀，有明显改善微循环、降脂等作用 灵芝、北芪、党参健脾益气，改善消化功能 西洋参、沙参、玉竹滋阴润燥，润肠通便，可减轻口渴、便秘等症状 杞子、熟
6、地、杜仲、狗脊补肾益精可改善腰膝酸软、夜多小便等 以上中药可作为辅料煲汤，深有脾益,泡茶： 第一帖：北芪、玄参、生地、葛根、山药、杞子（各3钱），煮水约45分钟。 第二帖：枸杞子、生地、麦冬（各3钱），冲泡成茶饮。 第三贴：生津茶：青果5个，金石斛、甘菊、竹茹各6克，麦冬、桑叶各6克，鲜藕10片，黄梨2个(去皮)，荸荠(去皮)5个，鲜芦根(切碎)2支，水煎代茶饮。,汤： 蚌肉苦瓜汤：苦瓜250克，蚌肉100克，共煮汤，加油盐调味，熟后喝汤吃苦瓜蚌肉，适用于轻型糖尿病。 沙参玉竹煲老鸭：沙参3050克，玉竹30克，老雄鸭1只，葱、姜盐少许焖煮，熟后食肉饮汤。适用于中老年糖尿病患者。 玉米须炖龟：
7、玉米须100克，乌龟1只，葱、盐、料酒适量，炖熟食肉饮汤。适用于一般糖尿病患者。,猪胰汤：猪胰1个，黄芪60克，山药60克，水煎汤，食猪胰，饮汤。适用于各型糖尿病。 菠菜银耳汤：鲜菠菜根150200克，银耳20克，共煎汤，饮汤食银耳。适用于糖尿病大便秘结者。鸽肉山药玉竹汤：白鸽1只，山药30克，玉竹20克，共煮熟食肉饮汤，适用于阴虚型糖尿病。 韭菜煮蛤蜊肉：韭菜250克，蛤蜊肉250克，料酒、姜、盐少许，煮熟饮汤食肉。适用于糖尿病肾阴不足者。,药粥： ()木耳粥：适用于糖尿病血管病变者，可以减少和预防心脏病的发作。 ()山药粥：生山药60克，大米50克，先煮米为粥，山药为糊、酥油蜜炒合凝，用匙
8、揉碎，放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚，腰酸乏力、大便溏泄者。,()葛根粉粥：葛根粉30克，粳米50克，共煮粥服用：适用于老年人糖尿病，或伴有高血压、冠心病者。葛根含黄酮类，具有解热、降血脂、降低血压、降低血糖作用。 ()生地黄粥：鲜生地150克，洗净捣烂取汁，先煮粳米50克为粥，再加入生地汁，稍煮服用。适用于气阴两虚型糖尿病者。,()菠菜粥：菠菜100150克，粳米50克，煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服。 ()杞子粥：枸杞子1520克，粳米50克，煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。,、饮食宜忌,高纤维素饮食,糖尿病患者进食高纤维素，不仅可改善高血糖，减少胰岛素和口服降糖药
9、物的应用剂量，并且有利于减肥，还可 防治便秘。 含大量纤维素的食物有：粗粮、麸子、 蔬菜、豆类等。 不含纤维素食物有：鸡、鸭、鱼、肉、蛋等；,低糖饮食,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品（各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖软饮料等）可用如木糖醇、果糖等甜味剂代替，满足口感。,适当食用水果： 葡萄、香蕉、荔枝、枣等含葡萄糖较多，宜少吃。梨、桃、草莓、柚子、西瓜等，可作为加餐吃或两餐之间吃，最好在吃水果前、后两小时测血糖，要把水果中的热量算在热量摄取的总数里，也可以与其它类别的食品等份交换，可根据病情选食或少食，不宜每餐都吃水果。 番石榴、柚子有类似胰岛素的作用，具有降血糖的功能。,低脂饮食,糖尿
10、病患者在糖代谢紊乱的同时，也存在着脂代谢的紊乱，为减少饱和脂肪酸对疾病的不良影响，糖尿病患者首选鱼类，其次为鸽肉、鸡肉、瘦牛肉，少吃瘦猪肉，更不宜吃肥肉类及动物内脏 。植物油与动物油产热相同，使用时也应计算到总热量中，一般糖尿病人每月用植物油两斤。,低盐饮食,每日食盐摄入量不超过克。糖尿病是一种容易引起并发症的慢性新陈代谢疾病，因此，糖尿病患者的饮食也应减少盐分的摄取，预防高血压。,改变烹调方法：患者经常感到按规定的 标准量，饭不好做。因此，要注意 改变烹调方法。比如：少吃或不吃 煎、炸、烧、炒的菜肴，夏天多采 用凉拌或热拌，冬天多采用清炖、 煮、蒸的烹调方法。为改善口味可 用去掉浮油的肉汤、
11、鸡汤、鱼汤等 炖菜吃，能生吃的尽量生吃。,戒烟、酒、浓茶,酒精能产生大量的热量，只有50%以下被利用，能使血糖发生波动，当空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而醉酒往往会掩盖低血糖的表现，非常危险。烟、酒、浓茶，均会使交感神经兴奋，掩盖低血糖表现。,二、运动锻炼,坚持体育锻炼，可以增强体质，增加抵抗力，促进全身的新陈代谢，减轻肥胖，改善周围组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的利用，从而使血糖降低，糖耐量改善。研究显示，强化生活方式干预能使2型糖尿病的风险下降58%。故运动锻炼比单纯的饮食控制和药物治疗要理想。,(二)运动疗法适应症与禁忌症 1.适应症：非胰岛素依赖型糖尿病患者；经饮食与药物治疗病
12、情好转的胰岛素依赖型糖尿病患者；某些轻度合并症的患者，如动脉硬化等。 2.禁忌症：重症合并症，如心肌梗塞、糖尿病性坏疽、糖尿病性肾病、眼底 病变较严重、急性感染、肺结核、肝病；控制不良的病例，如脆性糖尿病；妊娠糖尿病；有低血糖危险者；年老体衰者。,(三)运动方式及运动量： 糖尿病人，采取何种运动方式、运动量的大小，没有严格规定，要根据病情和自己周围的环境来进行，如病情较轻，可进行些稍剧烈的活动，如打羽毛球等，若稍重的病人，可进行步行锻炼，每天快走30分钟左右，稍累即止。,运动的方式多种多样：如散步、快速行走、健身操、太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。特别推荐打太极拳，它具有轻松、自然、舒展和柔
13、和的特点，利于人们的心态、心理的调整，发挥正面a型性格，减少内向性格影响，要求保持舒畅的腹式深呼吸，促进内脏的蠕动，起到调整内脏、提高功能的作用。是糖尿病患者最为适宜的运动形式。,(四)运动时注意事项 1.掌握适度原则，以不致过度疲劳为宜。 2.持之以恒地坚持下去，才能达到锻炼目的。 3.应在饭后1小时左右进行锻炼。 4.运动前做简单的热身运动，轻舒四肢。 5.有高血压、冠心病者，应随身携带必需药物。 6.老年人运动量应稍少些。 .有眼底病变者，不宜剧烈运动，防止眼底出血。,三、调和性情,糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系。因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病，“节喜怒”、“减思虑”，保持
14、情志调畅，气血流通，以利病情的控制和康复。,附:气功调养疗法治疗糖尿病,气功，又称“导引”，是锻炼大脑和四肢的一种方法。 原理：通过伸展肢体，疏通经络，使气机通畅，升降有序，脏腑功能得到恢复；屏息静心，排除杂念，嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，恬谵虚无，才能真气从之，病不能生。导引四肢可增加糖的利用，故对糖尿病是非常有利的。 气功方式种类：一般的气功均可练，如香功等，或坐姿、或立位、或慢行均可（详见附录）。,(一)内养功 作用 1.本功能练气保健，炼精化气，调整脏腑，平衡阴阳，益气养精；2.糖尿病可采用第二种呼吸法，并配合练强壮功。 内养功，除有止息外，还有练功中的静休，练功20分钟左右，由腹
15、式呼吸变成自然式呼吸，意守丹田静养3-5分钟，如此，每次练功中休息几次，息功时用升降开合之法，使全身放松后息功，每日练2-4次，第次10-30分钟上。,功法 1.卧位：以正卧位为好，两上肢自然放开，排除杂念，静养几分钟。 (1)宜采用顺腹式或逆腹式呼吸法，鼻吸鼻呼，呼吸过程中夹有停顿，并配合默念字句。第一种方法为：默念第一个字时吸气，念字时停顿呼吸，念最后一个字时将气呼出。如：默念字句“我要静”、“个人静坐”、“静坐身体好”、“静坐我病痊愈”等。字数越多，则停顿时间也就越长。,(2)第二种呼吸方法：吸气、呼气均不念字，从鼻呼吸或口鼻兼用，先行吸气，随之徐徐呼出，呼吸完毕开始停顿时念字。 长期锻炼可出现止息现象，似有似无“吸气绵绵，出气微微”的高境界，此为动静之互养。并经意守丹田使气血充盈。,2.坐位：体姿自然舒适，易于全身放松。练法同卧位。,(二)服日精月华功：此功又称采日精月华功，服日精可补阳气，服月华可益阴气。 作用： 采日精法，适用于阳虚畏寒，四肢不温，脾胃虚弱，精神不振等症。 采月华法，适用于阴虚火旺，低热，口干口渴，烦躁，手足心热，腰膝酸软等症。,功法 1.服日精法：日出时分，两脚与肩宽，松静站立，将呼吸调匀，排除杂念，面朝
