急诊科三基考试习题及答案资料

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1、得分一、单选题:(每题1分,共50题,50分)1、在群体伤害现场急救中,危重伤员的伤员标记卡为:A、黑色B、黄色C、红色D、绿色E以上均不对答案:C2、下列关于心脏电复律的适应征中应除外A、各类异位快速心律失常,尤其药物治疗无效者B、心室颤动和扑动C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍答案:D3、硝酸甘油所不具备的作用是A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷答案:D4、在现场急救复苏中,保持呼吸道通畅的方法有手法开通 咽插管 气管插管 环甲膜穿刺气管切开答案:A5、2010中

2、国重症患者转运指南中提出:A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤,可不使用颈托。 B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发 C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平 D、机械通气的患者需要安置鼻胃管E、如有指征,转运前需完成胸腔闭式引流,引流袋需在患者身体平面上方。答案:D6、手法开通气道时患者体位是A 、头高脚低位 B、头低脚高位C、无枕水平仰卧位D、侧卧位E、俯卧位答案:C7、重症患者转运时需血流动力学基本稳定,是指A、SBP90mmHg,MAP65mmHg B、DBP60mmHg,MAP60mmHgC、DBP60mmHg,MAP60mmHgD、SBP95mmHg,MAP65mmHgE、S

3、BP90mmHg,MAP60mmHg答案:A8、现场完成伤员初次评估后,急需观察的是A、神志不清的程度B、呼吸次数和强弱C、脉搏次数和强弱D、有无活动性出血E、肢体活动的情况答案:D9、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中,气道阻塞最多见的原因是A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠D、黏膜水肿E、喉痉挛答案 C10、大量咯血是指A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200300mlC、每日咯血量在400500mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml以内答案:D11、关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确A、成人1620次/minB、老人呼吸较慢C、休息时呼吸较慢D、呼吸不受意识控制E

4、、成人、儿童计数30s,得数乘以2即得呼吸频率答案;D 12、气道阻力80以上发生于气道直径A、直径小于5mm的气道B、直径大于2mm的气道C、直径小于2mm的气道D、直径大于1mm的气道E、以上均不对答案:B13、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为:A、30:2B、15:2C、5:2D、5:1E、3:1答案:E14、在创伤病人的诊治中,美国Freeland医师等提出关于检伤部位的“CRASHPLAN”,其中S代表:A、气道B、腹部C、脊柱D、头颅E、胸部答案:C15、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用:A、肺损伤B、肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、眼睛损害E、心律失常答案:E16、出现批量伤员、人

5、手缺乏时,对昏迷而有呼吸者,可采用头后仰俯卧位托颌牵舌法侧卧位稳定侧卧位法答案:E17鼻塞吸氧法,吸氧流量不应超过:A、2LB、4L/min C、6L/minD、8L/min E、10L/min答案:C18突然出现上腹部剑突下绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血像正常,此病人首先应如何处理?A、暂不处理,观察B、补液C、注射阿托品D、手术探查E、积极抗生素治疗答案:C19一位20 岁男性骑车被货车压过下肢和骨盆部,到院时见伤员意识清楚,头部皮肤外伤,腹部皮肤挫伤,右大腿变形。BP: 80/40mmHg,HR: 140/min,左侧呼吸音减弱。X线见骨盆粉碎性骨折,右股

6、骨干骨折。下哪项处最为重要?A.头部计算机断层扫描成像B.血管造影(DSA)C.环甲膜切开术D.左侧胸管插入E.右股骨干骨折内固定参考答案:B20创伤伤员,若有颈动脉搏动,通常代表其收缩性血压至少大于A.60mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.140mmHg参考答案:A21通常每次气管插管操作时间不应超过A、15秒B、25秒C、30秒D、45秒E、60秒答案;C22可引起纵隔摆动的情况为: A.自发性气胸 B.张力性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧一根肋骨骨折 E.单侧一根肋骨骨折参考答案:C232010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环:A、早期呼救 B、早

7、期心肺复苏C、早期除颤 D、强化复苏后治疗E、早期高级生命支持答案:D24下列哪项是休克的根本特征: A.低血压 B.心动过速 C.组织灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓参考答案:C25我国2010急性缺血性卒中诊治指南中,溶栓时间窗为:A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内D、动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内E、以上均不对答案:A26有机磷中毒患者,达阿托品化的指标中除外:A、心率较前增快B、瞳孔较前扩大C、肺部湿罗音减少或消失 D、颜面潮红E、尿潴留答案:E27男性,30岁,大面积烧伤入院后2天出现呕血,黑

8、便,考虑为急性应激性溃疡并出血,这种溃疡又称为A、穿透性溃疡 B、Cushing溃疡 C、Curling溃疡 D、球后溃疡 E、复合性溃疡答案:C28、21、脑复苏亚低温治疗A、体温下降至3031 B、体温下降至3132 C、体温下降至3334D、体温下降至3435E、体温下降至3536答案C29 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括:A.心包填塞B.胸内异物C.肋骨骨折D.食管破裂E.进行性血胸答案:C30张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是:A.吸氧B.气管插管C.呼吸机辅助呼吸D.胸腔穿刺抽气E.气管切开答案:D31、36级与46级收缩期杂音鉴别要点是A、是否器质性心脏病引起

9、B、杂音是否粗糙C、是否传导D、是否伴有震颤E、是否为吹风样答案:D32、颅内压增高的三主征是A、头疼、恶心、血压下降B、头疼、呕吐、视乳头水肿C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性答案:B33、 诊断急性肾功能衰竭最有价值的尿液化验结果是:A、尿呈碱性B、尿比重稳定于1.010-1.014C、尿钠降低D、尿沉淀无管型E、尿蛋白()答案:B34、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的主要原因是:A、胸腔内有抗凝物质B、胸腔内渗出液体的稀释作用C、去纤维化作用D、凝血因子减少E、以上均不对答案:C35、形成血浆胶体渗透压的主要物质是A、NaClB、白

10、蛋白C、球蛋白D、纤维蛋白E、血红蛋白答案:B36、下列属于等张溶液的是A、0.85NaClB、0.85葡萄糖C、1.9尿素D、5NaClE、10葡萄糖答案:A37、属于正确的胸外心脏按压方法是A、背部垫以硬板B、按压部位在左锁骨中线第5肋间C、按压次数约6080次分D、使胸骨下陷12cmE、每按压5次后进行人工呼吸2次答案:A38、电烧伤特点是A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅,限于皮肤,皮下脂肪C、局部无明显渗出D、可出现跳跃式伤口E、伤后坏死范围一般不会再扩大答案:D39、关于热痉挛,以下说法不正确的是:A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛B、可伴有腹痛C、多好发于老年人D、多好发于年

11、轻人E、多有高热答案:C40、某患者,男,65岁,因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚入院,查体:T 36.3,脉搏细速,血压8060mmHg,心率150次分,心音低钝,律略不规整,未及明显杂音,心电图示室性心动过速,目前最合适的治疗为A、立即给予利多卡因100mg静脉注射,1-4mgmin持续静脉滴注 B、立即给予胺碘酮150mg静脉注射,1mgmin持续静脉滴注 C、立即给予普罗帕酮70mg静脉注射 D、立即给予同步直流电复律 E、立即给予非同步直流电复律答案:D41、患者,男性,65岁;COPD病史30余年;近1周来咳痰、喘息,并双下肢轻度水肿;血气分析:pH 7.491,PaO2 50

12、mmHg,PaCO2 60mmHg,HCO3- 42mmollL,Na128mmolL,Cl- 76mmolL,K+2.4mmolL。该患者的酸碱紊乱类型是A、呼吸性酸中毒代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案:C42、引起心悸的最常见病因是A、冠心病B、高血压病C、心律失常D、心肌病E、心包积液答案:C43、口服毒物,洗胃的适应证为 A、用于口服毒物1小时以内者;对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者,服毒4-6小时后仍应洗胃。B、用于口服毒物2小时以内者;对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者,服毒4-6小时后仍应

13、洗胃。C、用于口服毒物2小时以内者;对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者,服毒6-8小时后仍应洗胃。D、用于口服毒物1小时以内者;对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者,应避免洗胃。 E、用于口服毒物6小时以内者;对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者,服毒12小时后仍应洗胃。答案:A44、大量清水洗胃易导致A、低钠血症B、低钾血症C、高钠血症D、高钾血症 E、高钙血症答案:A45、胸部损伤而致的心脏破裂最常见部位是A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、心包内大血管答案:A46、洋地黄中毒时,以下治疗错误的是A、立即停用洋地黄类药,严密心电监测B、对快速性心律失常,血钾浓度低者,静脉补钾C、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品D、电复律E、对快速性心律失常,血钾正常者可用苯妥英钠答案:D47、苯二氮卓类镇静催眠药的拮抗剂为: A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.地西泮答案:A48、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:

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