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1、人体结构人体骨骼人体骨骼示意图人体共有206块骨骼，分为颅骨、躯干和四肢3个大部分。其中，有颅骨29块、躯干骨51块、四股骨126块。人体骨骼有支持、保护、运动、代谢、造血等功能。2分类：骨骼中所包含的组织：1、结缔组织硬骨、软骨、纤维性结缔组织、血管、血液。2、神经组织3、功用：支持、保护、运动、造血红骨髓、储存脂质 黄骨髓及矿物质。4、种类：1、长骨肱骨、股骨长比宽=非常大；2、短骨腕骨长比宽=非常小，近似立方形；3、扁平骨肩胛骨板状；4、不规则骨脊柱骨。5、圆骨籽骨膑骨通常很小，位于关节内层骨的结构5特点1、枕骨(1)由项平面的鳞部不成对部份：成对的外侧质块和不成对的枕基底部组成。 胸骨
2、(2)枕骨大孔为颅腔和脊椎管之交通所在。(3)舌下神经管。2、颞骨外侧只看到鳞状部。颧骨的颞突+颞骨的颧突=形成下颔枝部的关节(颞颚关节)及颧骨弓3、蝶骨大翼小翼之间是一三角形裂缝称眶上裂，有动眼神经(3)、滑车神经(4)、外展神经(6)及三叉神经的眼支(第一支)通过。大翼上有三孔，由上而下分别为：圆孔(三叉第二支通过)、卵圆孔(三叉第三支通过)、棘孔。4、筛骨(1)可区分为外侧质块、垂直板及筛板。(2)由筛板向上的一三角形突起称为鸡冠，为脑膜附著点。5、上颚骨上颚骨及蝶骨间有一裂缝称眶下裂6、下颚骨：(1)髁状突和颞骨的下颚窝及关节结节形成关节，称为颞颚关节(可动)。(2)下颚舌骨线为下颚舌
3、骨肌起始。(3)头骨中唯一可动。7、胸骨胸骨柄、胸骨体、剑突。足弓椎骨6作用(1) 支持作用；(2) 保护作用；(3) 运动功能；(4) 代谢功能；(5)造血功能。骨骼部分 手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。各手指稍分开。中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。然后将手内转，使手掌与暗盒约成45度角。各手指均匀分开稍弯曲。中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。显示部位：此位置显示手部各骨
4、的斜位影像。第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。手前后斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。然后将手外转， 使手与暗盒约成45度角。各手指均匀分开。中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠 。拇指前后位位置：（1）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部垫高。手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠暗盒。（2 ）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，前用沙袋垫高。手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠暗盒。其他四指伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。中心线：对准拇指的
5、掌指关节，与暗盒垂直。显示部位：（1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示 。（2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。拇指侧位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。或侧坐于摄影台旁，肘部弯曲。拇指外侧缘紧靠暗盒，其余四指握拳，用以支持手掌，防止抖动。中心线：对准拇指，与暗盒垂直。腕关节后前位位置：患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。腕关节放于暗盒中心，手指握拳，使腕部掌面易与暗盒靠紧。中心线：对准尺骨和令人满意的桡骨茎突联线的中点，与暗盒垂直。显示部位：显示所有腕骨、尺桡骨下端与掌骨近端的后前位影像。腕关节侧位位置：患者侧坐摄影
6、台前，肘部弯曲。手和前臂侧放，将第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。尺骨茎突放于暗盒中心。中心线：对准桡骨茎突，与暗盒垂直。显示部位：显示腕骨、掌骨近端和尺桡骨下端的侧位影像，但都相互重叠。腕关节骨龄片位置:左手掌面向下，五指自然分开，平放并贴紧暗盒；中指与前臂成一条直线，拇指和食指约成30度角。 X线机球管焦点到胶片的垂线正对第三掌骨头。 焦片距85cm。 如左手有伤残应拍摄右手，方法同左手。 日期及编号铅字置于小指下方和尺骨外测的暗盒边缘处（以刚好照下为准），字头向外，字符由近侧向远侧依次排列，最后一个字符为汉字“左”或“右”。 显示：一次曝光拍包括左手掌、指骨、腕部至桡尺骨远侧端骨干3-4cm的
7、正位X线片。腕关节轴位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将腕关节掌面放于暗盒的前1/3处，腕部垫高约3cm左右。然后嘱患者将手掌极度后倾，并用对侧手扳住被检侧手指，使保持后倾姿势。为了使腕豆骨和钩骨的影像不致互相重叠，可将手指稍偏向桡侧。中心线：向肘侧倾斜2530度，对准第三掌骨底部上约2cm处，射入暗盒中心。显示部位：显示大多角骨掌面、舟骨、小多角骨、头状骨、钩骨、三角骨和腕豆骨等轴位影像。舟骨后前位（尺偏位）位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。暗盒放于20度角度板上，或将暗盒前端用沙袋垫高20度。腕部平放于暗盒上，这样可使舟骨与胶片平行。然后将手掌尽量偏向尺侧，肘部也向外偏，使舟骨和它的
8、邻接面分开，舟骨就能清晰显示。中心线：对准尺骨和桡骨茎突联线中点，与摄影台垂直，与暗盒成20度角。如不垫高暗盒，而将X线球管 向肘侧倾斜20度角，也能获得同样的效果。显示部位：此位置显示腕部的后前位影像，而舟骨和它的邻接面影像尤为清晰。尺桡骨前后位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上，背面紧靠暗盒，前臂长轴须与暗盒长轴平行。暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。中心线：对准前臂中点，与暗盒垂直。显示部位：显示尺骨和桡骨的前后位影像。尺桡骨侧位位置：患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲。前臂摆成侧位，尺侧紧靠暗盒，桡侧向上。肩关节放低，尽量 与腕和肘关节相平，这样可避免前臂移动。暗盒上缘包括肘关
9、节，下缘包括腕关节。中心线：对准前臂中点，与暗盒垂直。显示部位：显示尺桡骨侧位影像。尺桡骨下1/3互相重叠，桡骨头与尺骨喙突也有重叠现象。肘关节前后位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上。尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧靠暗盒。肩部 放低，尽量与肘关节相平。中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。显示部位：显示肘关节、肱骨下端、尺骨和桡骨上端的前后位影像。肘关节侧位位置：患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲，约成直角。手掌面对患者，拇指向上，肩部放低，尽量与肘关 节相平。中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。显示部位：显示肘关节、肱骨下端、尺桡骨上端的侧位影像。肘关节尺骨喙突斜位位置：患者面对摄影台正坐
10、，前臂伸直先将肘部放成前后位姿势。尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧 靠暗盒。肩部放低，尽量与肘部相平。然后将手内转，手掌向下，上臂保持不动。中心线：对准肘关节，并与暗盒垂直。显示部位：此位置能将喙突清晰显示，不与其它骨骼重叠。肘关节轴位位置：患者面向摄影台正坐，上臂紧靠暗盒。肘部极度弯曲，使手指与肩部相接触。将尺骨鹰嘴突放于暗 盒中心上方2.53CM处。肩部放低，尽量与肘部相平。中心线：（1）对准尺骨鹰嘴突上方2.5CM处，与暗盒垂直。（2）向肩部倾斜30度，与前臂垂直，摄入暗 盒中心。显示部位：显示肱骨下端的前后位和尺骨上端的后前位重叠影像，鹰嘴突显示尤为清晰。肘关节：骨折或病态时投照位置
11、（正位）遇有肘关节因外伤或疼痛不能伸直的患者者，可用下述位置（或者采用上臂正位或者下臂正位）投照。位置：患者面向摄影台正坐，将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心。前臂下部和下臂上部离开暗盒，使前臂和上臂与台面形成的角度相等。将沙袋垫在前臂和上臂下面，上下臂固定。中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。显示部位：显示肘关节前后位影像。肱骨下端和尺桡骨的上端都稍有失真，但桡骨小头的盆状关节面影像却很清晰。肘关节：骨折或病态时投照位置（侧立位）位置：患者面向摄影架直立，被检查侧肘部的外侧紧靠暗盒，肘关节放于暗盒中心。对侧躯干离开摄影架 ，成为斜位，使被检侧肘关节易于靠近暗盒。中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。肱骨前后位位
12、置：患者仰卧摄影台上，手臂伸直，手掌向上。对侧肩部用沙袋垫高，使被检侧上臂容易紧靠暗盒。暗 盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节。暗盒长轴须与肱骨平 行，前臂处放一沙袋固定。中心线：对准肱骨中点，与暗盒垂直。显示部位：显示肱骨前后位位影像。肱骨侧位位置：患者仰卧摄影台上，对侧肩部用沙袋垫高，被检侧上臂紧靠暗盒。手臂与躯干分开，肘关节弯曲， 前臂内转，使肱骨内外上髁相互重叠，成侧位姿势。暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节，暗盒长轴须与肱骨平行。中心线：对准肱骨中点，并与暗盒垂直。显示部位：显示肱骨侧位影像。肱骨穿胸位位置
13、：患者侧立于摄片架前，被检侧上臂外缘紧靠暗盒，肩部下垂。对侧手臂抱头，肩部抬高，使两肩不 致重叠。被检侧肱骨外科颈部位对暗盒中心。中心线：通过对侧腋下，对准被检侧上臂的上1/3处，与暗盒垂直。屏气情况：曝光时应嘱患者深吸气后屏气。使胸腔内充有多量气体，借以增加对比度，并可给短曝光时间 。显示部位：显示肱骨上2/3的侧位影像。肱骨上部轴位位置：患者仰卧于摄影台上，被检侧肩部和上臂垫高约10CM。上臂外伸与躯干垂直。肘部弯曲，约成直角 。手掌放于台面，头部转向对侧。暗盒横立于肩关节上部，内缘尽量靠紧颈部，肱骨头对暗盒中心。暗盒背面用沙袋支撑固定，不使倾斜或动摇。中心线：与躯干平行，对准肱骨头，与暗
14、盒垂直向内侧（肩关节侧）倾斜10度，使肩关节的显示更为清晰。屏气情况：曝光时应嘱患者屏气。显示部位：显示肱骨上端和肩关节的轴位影像。肩关节前后立位位置：患者直立于摄片架前，背靠暗盒。暗盒上缘超出肩部软组织，肩胛骨喙突对暗盒中线，身体健侧约向前转35度，使肩胛骨与暗盒平行并紧帖。被检侧手臂与躯干分开，稍向内旋，手部靠腰，肩关节放于暗盒中心。中心线：对准肩关节中心，与暗盒垂直。显示部位：能清晰显示关节广盂与肱骨头间的间隙。锁骨后前位位置：患者俯卧于摄影台上，被检侧锁骨中点，对台面或暗盒中线。头部转向对侧，使锁骨与台面靠紧。 手臂内转，手掌向上。肩部下垂，使肩部与胸锁关节相平，将锁骨中点对暗盒中心。
15、中心线：对准肩胛骨上角，与暗盒垂直。显示部位：显示锁骨的后前位影像，较前后位摄影更为清晰。肩锁关节后前位位置：患者直立于摄片架前，面向暗盒，两足分开，使身体站稳。二臂下垂，两侧肩锁关节对暗盒中线， 身体正中面或脊柱对暗盒纵的中线。患者两手下垂，肩部下垂，锁骨成水平状。中心线：对准第三胸椎体，与暗盒垂直。屏气情况：曝光时嘱患者屏气。显示部位：显示两侧肩锁关节后前位影像。足前后位位置：患者坐于摄影台上，对侧下肢伸直或弯曲。被检侧膝关节弯曲，足底紧靠暗盒。暗盒上缘包括足趾 ，下缘包括足跟。第三跖骨底部放于暗盒中心，并使暗盒中线与足底部长轴平行。中心线：（1）对准第三跖骨底部，与暗盒垂直。（2）向足侧倾斜15度，对准第三跖骨底部射入暗盒中心 。显示部位：经位置显示全部趾骨、跖骨和距骨前面的跗骨（包括舟骨、骰骨和第一、二、三楔骨）的正位影像。距骨和跟骨因被胫腓骨下端所重叠而不能显影。足前后内斜位位置：1、卧位：患者仰卧于摄影台上，对侧下肢伸直，被检侧膝部稍弯曲，足底部紧靠暗盒。暗盒上缘 包括足趾，下缘包括足跟。第三趾骨底部放于暗盒中心，使暗盒中线与足部长轴平行。然后将躯干
