内科护理学复习题剖析

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1、复习资料一、判断题1. 系统性红斑狼疮常表现为多器官损害,其中皮肤损害最常见。2. 蛛网膜下腔出血意识障碍较为明显。3COPD特征为气流受限不完全可逆 ,呈进行性进展 。4心源性哮喘的最常见病因为左心衰竭 。5糖尿病最重要的微血管病变是视网膜病变和糖尿病肾病。6尿毒症病人酸碱平衡失调为代谢性酸中毒。7肝肾综合征指在难治性肝性腹水的基础上并发肾器质性损害 。8肾病性水肿一般先从颜面开始 。9服用阿卡波糖时,应指导糖尿病人将其与第一口饭同时服用。10特发性血小板减少性紫癜主要发病机制为骨髓造血障碍。11蛛网膜下腔出血病人出血控制后二周即可下床活动。12中枢神经系统白血病常发生在缓解期,以急淋最常见

2、。13慢性肾小球肾炎降压首选血管紧张素转换酶抑制剂。14Cushing综合征病人应选择含钠低、含钾丰富的食物 。152型糖尿病病人出现餐后高血糖与胰岛素第一分泌相减弱或缺失有关 。16最能提示急性出血坏死型胰腺炎的生化指标是血糖升高。17心衰病人下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗 , 自诉心慌胸闷 , 但卧床休息可缓解,护士应指导其绝对卧床休息。18感染性发热是传染病最常见 、最突出的症状 ,热型是重要特征之一 ,具有鉴别诊断意义 。19锥体束受损所致的瘫1、中央型肺癌有向管腔内生长的倾向,常较早出现呼吸道症状。20、肺气肿患者咳嗽后突然发生胸痛、呼吸困难,应考虑自发性气胸。21、急性心肌炎

3、时心率增速常与体温升高不成比例。22、慢性肺原性心脏病心力衰竭常以左心衰竭为主。23、系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,以年轻女性多见。24、COPD的标志性症状是气短或呼吸困难。25、I型呼吸衰竭表现为低氧血症和高碳酸血症。26、血淀粉酶越高提示急性胰腺炎越重。27、肝硬化大量腹水患者尽量平卧位,以增加肝、肾血流量。28、阿霉素可引起心肌及心脏传导损害,用药前后应监测病人心率、节律及血压。29、肌力1级指肢体能在床上平移并抬离床面。30、室性阵发性心动过速伴明显血液动力学改变时应立即施行电复律。31、动物蛋白含产氨氨基酸较少,适用于肝性脑病。32、左心衰竭主要

4、表现为体循环淤血,右心衰竭主要表现为肺循环淤血。33、临床上,根治幽门螺杆菌感染能防止十二指肠溃疡的复发。34、肾盂肾炎多饮水的目的是冲选尿路,减少炎性分泌物对膀胱的刺激。35、化疗药物静脉滴注时漏至皮下,为防止组织坏死,应立即予以局部封闭与冷敷。36、 急性肺水肿吸氧时用酒精湿化的目的是降低肺泡的表面张力。37、口服降血压药物后 , 患者自觉头晕、眼前发黑 , 应立即让患者平卧 , 头高脚低位。38、系统性红斑狼疮的典型皮损是蝶形红斑。39、慢性再生障碍性贫血的主要临床表现以贫血表现为主,发热、出血均不显著。40、磺脲类药物的主要作用机理是促进肌肉组织摄取葡萄糖。41、慢性呼吸衰竭伴二氧化碳

5、潴留或痰液粘稠者禁用中枢性镇咳剂。42、呼吸性酸中毒的主要处理措施为补充碱性液体。43、硝普钠为一强烈的血管扩张剂,应用时应严密观察血压变化。44、急性再障多在一年内死于颅内出血或感染。45、急性胰腺炎止痛的最理想药物是吗啡。46、库存血含氨较高,不宜用于严重肝病患者。二、单项选择题1. 糖皮质激素吸入疗法的主要不良反应是A. 精神兴奋 B.水钠潴留 C. 口腔真菌感染 D.骨质疏松 E. 停药反跳2. 患者,女性 ,28 岁 ,午后低热 (38 左右 )3 周 ,伴咳嗽,咳少量白色泡沫痰液 , 自诉乏力和纳差 。实验室检查:血沉增快 ,白细胞 7.0 109/L 、中性粒细胞 60%。胸片示

6、:右上肺第2肋间有片状渗出阴影 , 初步诊断为A. 肺炎球菌肺炎 B. 肺炎杆菌肺炎 C. 病毒性肺炎 D.继发性肺结核节 E. 过敏性肺炎3患者,女 ,36 岁 ,诊断为支气管扩张 , 咳嗽 ,咳痰 , 痰量 60ml/d,,住院治疗。适合该病人且较有效的排痰措施是A. 提供通风良好的病室环境 B.指导病人大量饮水 C. 体位引流 D.机械吸痰 E. 鼓励病人进行有效咳嗽4男性 ,25岁 , 因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视 ,见右中肺有大片浅淡的阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性链球菌。经综合治疗入院三天后体温下降,护理评估时发现病人咳嗽,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断

7、/问题是A. 活动元耐力 B. 气体交换受损 C. 清理呼吸道无效 D. 低效性呼吸型态 E知识缺乏5. 下列哪项心律失常采用兴奋迷走神经的方法可终止其发作A. 频发室性期前收缩 B. 房室传导阻滞 C. 心房颤动 D. 阵发性窒性心动过速E. 阵发性室上性心动过速6. 冠心病具有确诊价值的检查手段是A. 心电图 B. 超声心动图 C. 运动负荷试验 D. 放射性核素检查 E. 冠状动脉造影7. 心绞痛发作时最有效的缓解方法是A. 立即就诊 B. 立即含服硝酸甘油 C. 减少饮食摄入量 D. 吸氧 E. 避免情绪激动8. 急性心肌梗死病人首要的护理诊断通常是A. 睡眠型态紊乱 B. 自理缺陷

8、C. 疼痛:胸痛 D. 知识缺乏 E. 有便秘的危险9. 引起刺激性干咳不良反应的药物是A. 阿替洛尔 B. 卡托普利 C.氨苯蝶啶 D. 缬沙坦 E. 硝苯地平10. 患者,男性 ,65 岁 。高血压病史20 余年 ,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,因2小时前与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐 ,意识模糊,急诊入院。查体 :急性病容 ,呼吸18次 / 分 ,血压 240/llornmHg,心率 90 次 / 分 ,律齐。该病人最可能并发A. 心律失常 B. 心力衰竭 C. 脑出血 D. 高血压脑病 E. 脑血栓11患者,女性 ,36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全病史10 年 ,

9、并发慢性房颤 3 年 。1 周前因心力衰竭入院 ,经洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则 ,心率 50 次 / 分,视物模糊,黄视。该病例首先应考虑A. 转复为窦性心律 B. 已洋地黄化 C. 转为心房扑动 2:1 传导 D.洋地黄中毒E. 心力衰竭加重12. 鉴别胃炎与消化性溃疡主要依靠A. 大便潜血试验 B. 胃钡餐检查 C. 胃液分析 D. 胃镜检查 E. 血清学检查13. 消化性溃疡的主要症状是A. 上腹痛 B. 反酸、暖气 C. 纳差、厌油 D. 腹泻 E. 上腹胀14. 肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是A. 体内雌激素增多B. 体内醛固酮增多 C. 侧支循环建立 D. 门静脉高压E

10、. 体内抗利尿激素增多15. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A. 食欲下降 B. 肝区疼痛 C. 腹水 D. 黄疸 E. 出血16. 诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是A. 癌胚抗原 B. 甲胎蛋白 C. 碱性磷酸酶 D. 乳酸脱氢酶 E.r -谷氨酰转肽酶17. 生长抑素用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的主要机制是A. 降低门静脉的血流量B. 促进破裂部位的静脉收缩 C. 减少内脏血流量 D. 降低局部的血流速度 E. 促进破裂部位血栓形成18. 慢性肾衰竭病人的肾小球滤过率低于多少即需限制蛋白质的摄入量 A.10ml/min B.20ml/min C.30ml/min D.50ml

11、/min E.70ml/min19. 尿路感染最突出的临床表现是A. 发热 B. 肉眼血尿 C. 尿频、尿急、尿痛 D. 腰痛 E. 蛋白尿20. 下列哪项治疗可替代肾的排泄功能A. 治疗原发病B. 饮食治疗 C. 必需氨基酸的应用 D. 对症治疗 E. 透析治疗21. 判断贫血严重程度的最常用指标是A. 红细胞计数 B. 皮肤黏膜的苍白程度 C. 血红蛋白的浓度 D. 红细胞体积 E. 红细胞压积22. 治疗急性早幼粒细胞白血病的首选药物是A. 全反式维甲酸 B. 伊马替尼 C. 雄激素 D. 氟达拉滨 E.ATG/ALG23. 一再障病人 ,血常规结果显示红细胞 3.0 1012/L,血红

12、蛋白 60g/L, 白细胞2.8 109/L,血小板 90 109/L 。目前该病人最大的危险是A. 贫血 B. 继发感染 C. 颅内出血 D. 心力衰竭 E. 月经过多24. 世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验成人的无水葡萄糖用量为A.50g B.75g C.100g D.125g E.150g25. 抗甲状腺药物的不良反应中最常见的是A. 药疹 B. 肝功能损害 C. 粒细胞减少D. 胃肠道反应 E. 精神症状26. 类风湿关节炎最常累及的关节为A. 肘关节B. 四肢小关节 C. 膝关节 D 脊柱小关节 E. 肩关节27. 乙脑常见的致死原因是A. 意识障碍 B. 惊厥 C. 呼吸衰竭 D

13、. 循环衰竭 E. 休克28. 治疗菌痢首选的抗菌素是A. 喹诺酮类 B. 磺胺类 C. 甲硝唑 D. 庆大霉素 E. 阿米卡星29. 护理 GBS 病人最重要的措施是A. 保护角膜 B. 保持环境安静 C. 安慰病人 D. 协助肢体被动运动E. 观察呼吸频率、节律及深度的变化30. 病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪为A. 局限性瘫痪B. 单瘫 C. 偏瘫 D. 交叉性瘫痪 E. 截瘫(3135题共用题干)某患者,男 ,60 岁 ,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年 ,近3年来反复双下肢浮肿,一周前因受凉病情加重入院。护理查体:呼吸28次/分,不能平卧,口唇发绀,双下肺闻干湿啰音,心率12

14、0 次 / 分,闻及早搏。31判断该病人有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义A. 动脉血气分析 B. 发绀程度 C.意识状态 B. 心率 E. 呼吸困难程度32入院当晚出现头痛、头胀 , 表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤 , 并有局限性肌群抽搐, 你认为此病人最有可能出现的并发症为A. 休克型肺炎 B. 窒息先兆 C. 肺性脑病 D. 脑卒中 E.肝性脑病33动脉血气分析结果示Pa0253mmHL,PaC0271mmHg,其氧疗要求是A. 持续低流量给氧 B.低流量间隙给氧 C. 高浓度间断给氧 D.中等流量给氧E. 高浓度持续给氧34该病人进行氧疗时,Pa02 宜维持在_左右A.50mmHg B.60mmHg C.70mmHg D.8OmmHg E.90mmHg 35经综合治疗,病情好转 ,拟停氧疗。下列哪项是停止吸氧的最主要指标A. 意识状态 B. 发绀程度 C. 停止吸氧 30r

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