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1、结缔组织 郑州大学医学院,概述,结缔组织的特点,细胞少, 细胞外基质多,细胞无极性,有血管,具有支持、连接、 保护、营养、防御等功能,各种组织模式图,结缔组织的分类,疏松结缔组织 致密结缔组织 脂肪组织 网状组织,概述,软 骨,骨,固有结缔组织 血 液,结缔组织,巨噬细胞,脂肪细胞,成纤维细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,纤维细胞,淋巴细胞,肥大细胞,中性粒细胞,疏松结缔组织模式图,胶原纤维,弹性纤维,网状纤维,一、疏松结缔组织,（一）细胞,1.成纤维细胞 (fibroblast),LM：扁平、多突、核大、 着色浅、核仁明显； 胞质弱嗜碱性,EM：丰富的RER和发达的Gol,成纤维细胞超微结构 （T
2、EM）,成纤维细胞,纤维细胞,成纤维细胞,（一）细胞,功能：合成纤维和基质,纤维细胞,1. 成纤维细胞 (fibroblast),2.巨噬细胞（macrophage）,LM：形状不规则，常有伪足；胞质嗜酸性， 可含异物颗粒和空泡；核小，深染,巨噬细胞模式图,（一）细胞,2.巨噬细胞（macrophage）,EM：表面有微皱褶或微毛； 胞质含大量溶酶体、吞 噬体、吞饮泡和残余体,巨噬细胞超微结构（TEM）,巨噬细胞超微结构模式图,（一）细胞,功能：,2.巨噬细胞（macrophage）,巨噬细胞超微结构(SEM) RBC红细胞 M微绒毛,吞噬作用 抗原提呈作用 分泌功能,（一）细胞,巨噬细胞特异
3、性吞噬过程示意图解,5、与溶酶体结合,4、吞噬体形成,6、消化与分解异物,2、识别与吸附,1、识别因子包裹颗粒,3、摄入,3.浆细胞（plasma cell）,LM：卵圆形；核圆，位 于一侧，异染色质 粗块状。呈车轮状 分布；胞质嗜碱性， 核旁有淡染区,P：浆细胞,（一）细胞,3.浆细胞 plasma cell,EM：丰富的RER，发达的GC,抗体：能抑制或杀灭细菌、 中和病毒, 促进巨噬细胞 的吞噬,功能：合成分泌免疫球蛋白 （抗体）， 参与免疫应答,浆细胞（TEM）,（一）细胞,功能：引发过敏反应,LM：体大；卵圆形； 核小而圆，胞质充满粗大 嗜碱性异染性颗粒,颗粒内含肝素、组织胺、 嗜酸
4、粒细胞趋化因子； 胞质中含白三烯,4.肥大细胞（mast cell）,（一）细胞,5.脂肪细胞（fat cell）,LM：体大，圆或多边形； 核扁圆，偏于一侧； 胞质含一大脂滴,合成和贮存脂肪 参与脂类代谢,脂肪细胞超微结构模式图,功能：,（二）纤维 (fiber),1.胶原纤维（collagenous fiber）,LM：粉红色，粗细不等, 波 浪状，分支交织成网,特性：韧性大，抗拉力强,胶原原纤维电镜图,量多,白色,又称白纤维,2.弹性纤维（elastic fiber）,弹性蛋白分子伸缩构形变化模式图 A 卷曲状态 B 伸展状态,LM：嗜酸性,折光性较强， 分支交织成网 成分: 弹性蛋白
5、特性：弹性大,（二）纤维 (fiber),3.网状纤维（reticular fiber）,又称嗜银纤维, 分布于网状组织、基膜 LM：HE染色呈淡红色， 镀银染色呈黑色；直 径0.2 1.0 m ，分 支，多交织成网,网状纤维,（二）纤维 (fiber),二、致密结缔组织 致密结缔组织（dense connective tissue）纤维多，细胞和基质少。,不规则致密结缔组织 规则致密结缔组织,三、脂肪组织（fat tissue）,以脂肪细胞为主要成分的结缔组织。,分类,黄(白)色脂肪组织 棕色脂肪组织,三、脂肪组织（fat tissue）,脂滴,单泡脂肪细胞,脂滴,多泡脂肪细胞,黄色脂肪组织
6、： 由单泡脂肪细胞构成； 贮能、维持体温、保护,棕色脂肪组织： 由多泡脂肪细胞构成； 存在于新生儿；产生能量,四、网状组织（reticular tissue）,组成：网状细胞和网状纤维 功能：构成造血组织和淋巴组织的基本成分， 为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环境,网状细胞,网状纤维,网状组织模式图,巨噬细胞,淋巴细胞,四、网状组织（reticular tissue）,网状组织（H-E染色）,网状组织（镀银染色）,一、 软骨 (cartilage),透明软骨 弹性软骨 纤维软骨,软骨：软骨组织 + 软骨膜 软骨组织 分类（根据纤维种类）,透明 软骨,弹性软骨,软骨细胞 + 软骨基质 固体结缔组
7、织，不含血管,（一） 透明软骨 (hyaline cartilage),1. 分布及特性 肋软骨 关节面 呼吸道 早期胚胎 透明，具弹性和韧性，耐摩擦,喉、气管、支气管,关节面,肋软骨,（二）弹性软骨 (elastic cartilage),分布：耳廓，会厌等 结构特点：大量弹性纤维交织成网 特性：具有弹性,会厌,弹性软骨（弹性染色）,耳郭,（三）纤维软骨 (fibrocartilage),分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合等 结构特点：大量胶原纤维束平行或交织成网，软骨细胞成行排列 特性：具有韧性，抗压力，耐摩擦,关节盘,椎间盘,纤维软骨,血液,血液(blood)是在心血管系统内流动的液态组织
8、在成人约占体重的7，总量约5L 血液由血浆(plasma)和血细胞(blood cell)组成,一、血液,血浆 血小板 白细胞 红细胞,血液的组成,血细胞,男:(4.05.5)1012/L 女:(3.55.0)1012/L,(4.010)109/L,(100300)109/L,（一）血浆,约占血液容积的55%，为淡黄色半透明的粘稠液体 pH7.37.4，比重1.0251.030，渗透压313 mosm 其中90%是水，其余为血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐和各种代谢产物等,*血清(serum)：血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体,（二）血细胞,约占血液容积的45 包括红细胞、白细胞
9、和血小板 血涂片(Wright或Giemsa染色)：观察血细胞形态最常用的方法,*血象：对血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定,各种血细胞的正常值 男（4.05.5）1012/L 红细胞 女（3.55.0）1012/L Hb：男120 160g/L(1216g/100ml) 女 110g-150g/L(1115g/100ml） 中性粒细胞（N）50%70% 有粒 嗜酸粒细胞（E）0.5%3% 白细胞 嗜碱粒细胞（B）0%1% (4.010)109/L 淋巴细胞（L）20%30% 无粒 单核细胞（M）3%8% 血小板 (100300)109/L,各种血细胞模式图,1.红细胞,直径: 78.
10、5m 形态：双凹圆盘状，中央浅染、较薄，厚约 0.8m，周缘较厚，约2.6m 结构：无核、无细胞器，充满血红蛋白(Hb） 功能：运输O2和CO2 平均寿命：约120 天,2.白细胞,球形，有核细胞, (4.010)109/L,中性粒细胞 (50%70%) 有粒细胞 嗜酸性粒细胞 (0.5%3%) 嗜碱性粒细胞 (0%1%) 淋巴细胞 (25%30%) 单核细胞 (3%8%),白细胞,无粒细胞,(1)中性粒细胞,数量：50%70%，是数量最多的白细胞 直径: 1012m 形态特征:,核左移：12叶核增多 核右移：45叶核增多,胞质粉红色，有颗粒,核杆状或分25叶,功能: 可做活跃的变形运动(穿过
11、血管壁) 具有趋化性和吞噬功能 参与细菌等微生物感染的防御反应 在血液停留67小时,在结缔组织中存活14天,(1)中性粒细胞,(2)嗜酸性粒细胞,数量：0.5%3% 形态：直径1012m，核多为2叶，胞质颗粒 粗大、均匀、桔红色含ACP、组胺酶等 功能: 吞噬抗原抗体复合物、灭活组胺，减弱 过敏反应；释放主要碱性蛋白和酶，参 与对蠕虫免疫反应在过敏性疾病或寄生虫感染时，数量增多,嗜酸性粒细胞LM 嗜酸性粒细胞TEM,(3)嗜碱性粒细胞,数量：01%，数量最少的白细胞 形态：直径1215m，核2叶或S形 颗粒大小形态不规则，紫蓝色。 颗粒内含物：肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋 化因子，成分与肥大细胞
12、相同 胞质中含：白三烯 功能：参与过敏反应，抗凝血,嗜碱性粒细胞光镜和TEM,(4)单核细胞,数量：3%8% 直径：1420m（体积最大的白细胞） 形态：核卵圆或肾形（常有折叠），染色质疏 松，胞质灰蓝色，含嗜天青颗粒,单核细胞光镜和TEM,功能: 具有活跃的变形运动和趋化能力 在血液停留15天,进入结缔组织变为巨噬细胞 吞噬异物、衰老的细胞，分泌生物活性物质，参与免疫应答,(4)单核细胞,(5)淋巴细胞,数量：25%30% 形态： 小淋巴细胞：68m，胞质 少，强嗜碱性，核圆有侧凹， 染色质块状着色深 中淋巴细胞：912m，胞质 较多，含少量嗜天青颗粒，核染色质较疏松，着色略浅 大淋巴细胞：
13、1320m，主要存在于组织中,淋巴细胞TEM,电镜结构： 胞质内含丰富的游离 核糖体，少量线粒体 和高尔基复合体，核 仁常见 功能： 参与免疫应答,(5)淋巴细胞,分类： 胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)：参与细胞免疫 骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)：参与体液免疫 自然杀伤细胞(NK细胞)：非特异杀伤某些肿瘤 细胞和病毒感染细胞,(5)淋巴细胞,3.血小板,骨髓巨核细胞的胞质脱落下来的小块 数量：(100300)109/L 直径24m 形态： 双凸扁盘状，无核，极易变形， 血涂片上，常呈星性或多角形。 中央颗粒区：紫蓝色 周边透明区：浅蓝色,血小板TEM,电镜结构： 微管 开放小管系和致密小管系 特殊颗
14、粒、致密颗粒和少 量溶酶体 功能： 参与止血、凝血和内皮修复,3.血小板,二、血细胞发生,造血器官的演变： 卵黄囊(3w)肝(6w)、脾(12w)骨髓(胚胎后期出生后） 骨髓：出生以后最主要的造血器官,基本过程：原始阶段幼稚阶段(早、中、晚) 成熟阶段 形态变化基本规律： 胞体: 大小 （巨核细胞例外） 胞核: 大小无(红细胞)分叶(粒细胞) 胞质: 嗜碱性强弱(嗜酸性） 分裂能力:有无,血细胞发生过程的形态演变,骨髓移植:以正常骨髓中的造血干细胞替代病理性 干细胞，重建患者的免疫和造血系统,骨髓移植,E.D. Thomas,同基因骨髓移植: 供者为单卵孪生同胞 异基因骨髓移植: 供者为非单卵孪生和 非血缘性无关供者,骨髓移植,临床应用： 治疗骨髓造血功能衰竭、 遗传性造血功能障碍、 白血病和其他恶性肿 瘤等疾病,骨髓移植,【参考书目】 .邹仲之 主编 组织学与胚胎学 第六版 北京：人民卫生出版社 2004。 .张钦宽 主编 组织学与胚胎学 第二版 河南：郑州大学出版社 2003。,
