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1、填空题1、 外科感染是指（需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染） ，按病菌种类可分为（非特异性感染） 、 （特异性感染）2、 休克一般分为（低血容量性） 、 （感染性） 、 （心源性） 、 （神经性） 、（过敏性） ，把（创伤）和（失血）引起的休克归于低血容量性休克；其中外科最常见为（低血容量性） 、 （感染性）3、 外科学的研究范畴包括（损伤） 、 （感染） 、 （肿瘤） 、 （畸形） 、 （其他性质的疾病）4、 血钾的正常值是（3.55.5mmol/L） ，低血钾症最早的临床表现是（肌无力）5、 破伤风是可以预防的，被动免疫法是使用（破伤风抗毒素） ，剂量一般为（
2、15003000U） ；自动免疫，用（破伤风类毒素） ，剂量为（0.5ml）6、 细胞外液中最主要的阳离子是（钠离子） 、最主要的阴离子是（氯离子、碳酸氢根离子和蛋白质） 、细胞内液中最主要阳离子是（钾离子、镁离子）、最主要阴离子是（磷酸二氢根 HPO4、蛋白质）7、 非特异性感染中，主要临床局部症状是（红） 、 （肿） 、 （热） 、 （痛） 、 （功能障碍）8、 血液中最重要的缓冲系统是（碳酸氢盐缓冲系统 HCO3-/H2CO3） ，两者比值是（20:1） ，只要比值稳定，就能维持血浆的 PH 值为（7.357.45）1、 创伤修复分为（局部炎症反应阶段） 、 （细胞增殖分化和肉芽组织生成
3、阶段） 、 （组织塑形阶段）2、 人体体液主要成分是（水、电解质） ，成年男性，液体总量占体重（60） ，女性占（50） ；其中细胞内液男性约占体重（40） ，女性占（35） ；细胞外液两者均占（20） ，其中（5）为血浆， （15）为组织间液3、 脱水可分（高渗性） 、 （等渗性） 、 （低渗性）三种，其中外科最常见（等渗性）4、 有效循环血容量依赖于（血容量） 、 （心排血量）和（周围血管张力）5、 破伤风预防包括（彻底清创） 、 （改善局部循环）和（人工免疫）6、 感染的三种结局7、 人体体液的主要成分（水、电解质） ，细胞外液占（20） ，组织间液占（15） ，血浆占（5） ，细胞外液
4、中主要阳离子（钠离子） ，主要阴离子（氯离子、碳酸氢根离子、蛋白质）8、 休克是一个由多种病因引起，但最终共同以（有效循环血容量减少） 、（组织灌注不足） 、 （细胞代谢紊乱）和（功能受损）为主要病理生理改变的综合征9、 CVP 代表（中心静脉压）压力，当 CVP5cmH2O 时，代表了（血容量不足）10、 抗菌药物的选择与应用，根据临床经验用药：（结合感染部位分析） 、（局部情况也可提供参考） 、 （结合病情分析）三种情况可供参考1、 体液平衡及渗透压的调节，体液的正常渗透压是通过（下丘脑垂体后叶抗利尿激素系统）来恢复和维持；血容量的恢复和维持是通过（肾素醛固酮系统）2、 体液平衡失调可有
5、3 种表现（容量失调） 、 （浓度失调） 、 （成分失调）3、 水钠代谢紊乱的类型（等渗性缺水） 、 （低渗性缺水） 、 （高渗性缺水） 、（水中毒）4、 低渗性缺水中缺（钠） ，血钠浓度小于（135mmol/L） ，高渗性缺水，血钠浓度大于（150mmol/L）5、 低钾血症典型的心电图表现早期出现（T 波降低、变平或倒置） 、 （ST 段降低） 、 （QT 间期延长） 、 （U 波） ；高钾血症典型心电图表现（T 波高而尖）、 （Q-T 间期缩短） ，当血钾浓度大于 6.5mmol/L 时，出现（P 波波幅下降）、 （QRS 增宽） 、 （P-R 间期延长）6、 人体酸碱平衡的维持依赖于（
6、体内缓冲系统和肺及肾的调节） ；代谢性中毒由于体内（HCO3-）增多引起7、 休克的特殊监测包括（中心静脉压） 、 （肺毛细血管楔压） 、 （心排出量 CO和心脏指数 CI） 、 （动脉血气分析） 、 （动脉血乳酸盐测定） 、 （胃肠粘膜内PH 值监测） （DIC 监测）8、 CVP 代表（中心静脉压） ，CVP5cmH2O 时代表（血容量不足）9、 有效循环血量依赖于（血容量） 、 （心排血量） 、 （周围血管张力）10、 DIC 的诊断指标：（血小板计数低于 80109/L） 、 （凝血酶原时间比对照组延长 3S 以上） 、 （血浆纤维蛋白原低于 1.5g/L 或呈进行性降低） 、（3P
7、即血浆鱼精蛋白副凝试验阳性） 、 （血涂片中破碎红细胞超过 2）11、 外科感染按病程区分（急性） 、 （亚急性） 、 （慢性）12、 感染的治疗措施（消除感染病因和毒性物质） 、 （制止病菌生长） 、 （增强人体抗感染能力） 、 （促使组织修复）13、 非特异性感染的结局（炎症好转） 、 （局部化脓） 、 （炎症扩展） 、 （转为慢性炎症）14、 （彻底清创）是预防创伤后（气性坏疽）的主要方法，污染严重的伤口应用（3H2O2）冲洗，并应（开放创口）15、 破伤风治疗包括（清除毒素来源） 、 （中和游离毒素） 、 （控制和解除痉挛） 、（保持呼吸道通畅） 、和（防治并发症）16、 破伤风产生（
8、2）种毒素， （破伤风痉挛毒素）引起本病主要症状，另一种（溶血毒素）有损害局部组织的作用17、 外科应用抗菌药物原则（抗菌药物不能代替外科处理） 、 （更不能依赖抗菌药物而忽视无菌操作）18、 外科抗菌药物选用原则（结合感染部位分析） 、 （局部情况也可供参考） 、（结合病情分析） 、 （根据细菌学调查） 、 （药物敏感试验）19、 创伤分类方法，常见有（致伤因素） 、 （受伤部位） 、 （伤后皮肤完整性） 、（伤情轻重）20、 创伤后免疫功能紊乱的机制较为复杂，一般认为与（免疫抑制因子） 、（免疫抑制细胞） 、 （神经内分泌免疫功能网络紊乱）有关21、 组织修复的基本过程（局部炎症反应阶段） 、 （细胞增殖分化和肉芽组织生产阶段） 、 （组织塑性阶段）22、 创伤并发症（感染） 、 （休克） 、 （应激性溃疡） 、 （凝血功能障碍） 、 （器官功能障碍） 、 （脂肪栓塞综合征）23、 必须优先抢救的急症包括（心跳呼吸骤停） 、 （窒息） 、 （大出血） 、 （张力性气胸） 、 （休克）24、 常见急救技术（复苏） 、 （通气） 、 （包扎） 、 （止血） 、 （固定） 、 （搬运）
