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1、在 用 工 业 管 道 在 线 检 验 结 论 报 告报 告 编 号 ：注 ： 使 用 单 位 委 托 检 验 单 位 进 行 在 线 检 验 时 ， 须 加 盖在 用 工 业 管 道 在 线 检 验 测 厚 记 录装 置 名 称 管 道 名 称管 道 编 号 管 道 级 别管 道 规 格 （mmmm） 管 道 材 质资 料 准 备 管 道 平 面 布 置 图; 管 道 工 艺 流 程 图; 单 线 图; 历 次 在 线 检 验 报 告; 历 次 全 面 检 验 报 告; 运 行 参 数 等 技 术 资 料记 录 审 查 管 道 运 行 记 录; 管 道 开 停 车 记 录; 管 道 隐 患
2、监 护 措 施 实 施 情 况 记 录; 管 道 改 造 施 工 记 录; 检 修 报 告; 管 道 事 故 处 理 记 录; 检 验 方 案问 题 记 载检 查 项 目 及 检 查 结 果管 道 表 面 焊 接 接 头 泄 漏绝 热 层 防 腐 层 管 道 振 动支 吊 架 阀 门 膨 胀 节法 兰 管 道 结 构 管 道 标 识法 兰 间 接 触 电 阴 对 地 电 阴 壁 厚 测 定其 它压 力 表 测 温 仪 表 安 全 阀 爆 破 片 装 置 其 它安 全 保 护 装 置缺 陷 情 况 说 明 ：检 验 结 论 ： 根 据 在 用 工 业 管 道 定 期 检 验 规 程 的 规 定
3、， 对 本 管 线 已 完 成 所 要 求 的 检 查 和 检 验 。 检 验 结 果 是 ：下 次 在 线 检 验 日 期 ：年 月检 验 人 员 ：年 月 日 审 核 ：年 月 日使 用 单 位 章年 月 日缺 陷 处 理 情 况 说 明 ：确 认 ：年 月 日审 核 ：年 月 日 检 验 单 位 章年 月 日管 道 名 称 管 道 编 号管 道 规 格 （mmmm） 腐 蚀 裕 量 （mm）管 道 材 质 管 道 级 别测 厚 点 部 位 图 ：年 仪 器 型 号/精 度 表 面 状 况测 点 编 号厚 度 （mm）检 验 人 员 ：年 月 日 审 核 ：年 月 日年测 点 编 号厚 度 （mm）检 验 人 员 ：年测 点 编 号厚 度 （mm）检 验 人 员 ：备 注 ：
