oab的流行病学

上传人:好** 文档编号:113835816 上传时间:2019-11-09 格式:PPT 页数:15 大小:743.50KB
返回 下载 相关 举报
oab的流行病学_第1页
第1页 / 共15页
oab的流行病学_第2页
第2页 / 共15页
oab的流行病学_第3页
第3页 / 共15页
oab的流行病学_第4页
第4页 / 共15页
oab的流行病学_第5页
第5页 / 共15页
点击查看更多>>
资源描述

《oab的流行病学》由会员分享,可在线阅读,更多相关《oab的流行病学(15页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、膀胱过度活动症的 流行病学,诊断及治疗,内容提要,膀胱过度活动症(OAB)的定义 OAB的流行病学 OAB症状对日常活动的影响 OAB的临床评价和诊断 OAB的治疗,2,定义膀胱过度活动症 OAB 并非尿失禁的同义词,下尿路症状(LUTS)的定义,Abrams P, et al. Neurol Urodyn 2002;21:167178.,下尿路症状通常与前列腺或膀胱疾病有关,膀胱过度活动症,5,膀胱过度活动症的定义,一种以尿急症为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁(ICS 2002),ICS Factsheet 2. Overactive bladder. Inter

2、national Continence Society, July 2005,ICS,国际尿控学会,6,膀胱过度活动症的范围,z,尿急 尿频 夜尿,压力性尿失禁(SUI),混合(UUI+SUI),急迫性尿失禁(UUI),膀胱过度活动症,7,导致OAB症状的原因是什么?,膀胱过度活动(充盈期间逼尿肌不自主收缩) 被认为是大部分OAB病例的潜在原因 逼尿肌过度活动可通过尿流动力学检查发现,但临床诊断和治疗对此没有要求 逼尿肌过度活动可为神经源性或肌源性,但多数情况下原因不明,ICS Factsheet 2. Overactive bladder. International Continence

3、Society, July 2005,流行病学,OAB患病率: 国际研究,9,1. Stewart WF et al. World J Urol 2003; 20: 32736; 2. Milsom I et al. Eur Urol 2007; 6 (suppl): 49. 3. Coyne K et al. Presented at ICI 2008; 4. Tikkinen KA et al. PLoS One 2007; 2: e195.,OAB患病率受所问问题和所研究患者人群的影响1-4,不同年龄段OAB的患病率,10,EPIC:中国和韩国患者,Ong M et al. 24th E

4、UA Congress, 2009 Pfizer, data on file.,OAB症状对日常活动的影响 一种隐匿但令人困扰的疾病,OAB对生活质量的不良影响,12,Jackson S. Urology 1997; 50 (6A Suppl): 1822.,13,OAB的治疗,行为治疗 生活方式的干预 减少咖啡因摄入 调节水摄入 预防便秘 戒烟 减肥 形成良好的延迟排尿习惯 控制盆底肌肉收缩 药物治疗 综合治疗,OAB药物治疗,大型meta分析显示, 该药临床疗效显著35 对于怀疑膀胱出口梗阻的男性患者,可加用阻滞剂1,2 药物治疗比单纯膀胱训练更有效,但联合治疗的效果最佳5,6 如果初步治

5、疗812周后未获改善,则强烈建议进行专科治疗2,14,1. International Continence Society. 4th International Consultation on Incontinence. 2009; 2. Schrder A et al. Guidelines on urinary incontinence. 2009; 3. Nabi G et al. Cochrane Database Syst Rev 2006; (4): CD003781; 4. Chapple CR et al. Eur Urol 2008; 54: 54362; 5. Alhas

6、so AA et al. Cochrane Database Syst Rev 2006; (4): CD003193; 6. Burgio KL et al. Ann Intern Med 2008; 149: 1619.,抗毒蕈碱剂是适用于男性和女性患者的主要药物1,2,抗毒蕈碱,所有现有抗毒蕈碱剂均有疗效,但耐受性各异:13 奥昔布宁 托特罗定 曲司氯铵 索利那新 达非那新 非索罗定 应根据合并症、合并用药情况及各种药物的药理特性,进行个体化治疗1,3,15,1. International Continence Society. 4th International Consultation on Incontinence. 2009; 2. Chapple CR et al. Eur Urol 2008; 54: 54362; 3. Epstein BJ et al. Am Fam Physician 2006; 74: 20618;,

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 基础医学

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号