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1、心理衛生定義與概論,心理健康就是有能力去愛並從事生產性的工作-佛洛伊德 無絕對健康之人 也無絕對不健康的人,今日重點,心理學及心理衛生定義與概論 (個案比較,畫人測驗) 人格發展概論與實例,心理與生理,心理不健康是很痛苦的，它們與生理上重大創傷一樣疼痛，甚至更痛苦。,定義1:沒有症狀就是心理衛生,心因性(心理因素對疾病發展影響甚鉅) 歇斯底里症 強迫性思考與行為 憂鬱情緒 性格違常(過分強烈的疑心、依賴心、攻擊性、週期性情緒變化) 對於人事的冷漠、反社會,心因性厭食症,又稱為神經性厭食症，平均發病年齡為17歲。發病之原因常伴隨著壓力事件，例如突然接下重任、離家念大學、準備聯考等。 影響醫學狀況
2、之心理因素,心因性厭食症基本特質,強烈害怕體重增加，並伴隨著對自己身材和體重的知覺障礙。已經開始行經的女性可能會伴隨著停經或無月經症。,心因性厭食症判斷準則,(1) 體重就年齡與身高而言低於正常水準15%以下 (2) 患者本身強烈地恐懼體重的增加或肥胖。 (3) 對自身身材與體重的看待方式扭曲。,心因性厭食症種類,(1) 禁食型：體重下降是來自於節食、禁食、或過度運動。 (2) 暴食型：或稱清除型，本型患者多數每一星期至少從事一次暴食與清除行為 自我誘導的嘔吐或不當使用瀉劑、利尿劑或灌腸,惡性循環,常出現節食暴食清除體內食物行為的循環，逐漸以飲食問題為生活和思想的中心，心情則陷於低落、懊悔、擔
3、憂中，之後才開始求醫，平均至門診求醫的年紀約二十多歲女性。?,佳文共賞,http:/www.wretch.cc/blog/chauby&article_id=5342886,心因性失憶症,1.暫時性、選擇性遺忘,與某些創傷或挫折有關 2.發作時定向感混亂，意識混亂，無目的漫游。,心因性朦朧症,1.突然性、意外的失去自我認同與定向感。一旦恢復，對曾經發生情境卻毫不知情。,多重人格,病人通常有兩種以上人格，各具特色及完整功能，但其中有一主宰，人格彼此間互不相知、一切在潛意識進行。,自我感喪失,病人失去現實感，如手腳不是自己的、言行失控、自己不是原來自己，社交和職業功能障礙。,定義2:無心理疾病症狀
4、,無過分依賴藥品或酒精的上癮行為 無導自心理原因的皮膚、肌骨、呼吸、循環、消化、生殖、內分泌等生理系統的生理障礙,定義3:積極、健康的表現或經驗,有生活幸福感 意義 希望,定義4:具備“有價值“的心質,Jahoad (1958)提出 valued qualities 1) 幸福感: 滿足、知足、心寧和祥、安心感、福祉感等 2) 和諧(harmony): 內在的和諧-良知與慾望之間無矛盾 外在的和諧-自周圍環境中獲得滿足，能解決環境壓力,“有價值”的心質-自尊感,3) 自尊感(self-regard): 對自己的看法有客觀正確的了解，主觀自我(subjective-self)、客觀自我(obje
5、ctive-self)、社會自我(social-self),理想自我(ideal self)之間，都獲得和諧關係,定義5:個人的成長與成熟,4) 個人的成長(personal growth): 潛力的發揮或自我的實現 5) 個人的成熟(personal maturity):個人的所作所為合乎其生理年齡的水準或要求者,定義6:人格的完整,6) 人格的統整或完整(personal integration):舉止前後一致，理智且控制力 7) 與環境保持良好接觸(contact with the environment 站在別人的立場 區分主觀環境與客觀環境分開 分辨現實與想像力,定義7:有效的適應,
6、8) 在環境中保持有效的適應: (effectiveness in the environment) 勝任度 有效解決生活問題,定義8:獲取生活之意義,生活的問題分為愛情與工作兩大類，對親密、生疏、陌生的人際關係都能處理，從工作中獲取生活之意義，或從非職業的活動找到補償,定義9:保持獨立,9) 在環境中保持獨立(independence of the environment) 獨特性(deviation)，按情況的需要在服從與自主獨立間做自由的選擇,1) 對現實的知覺力 2) 活在過去與未來之中 3) 有意義的工作 4) 人際關係 5) 能夠感受情緒,定義10:需求得到滿足,Maslow (1
7、954) 生理需求 追求安全的需求 追求關懷與歸屬的需求 追求自尊的需求 追求自我實現的需求,定義11:主觀性心理健康,幸福感 個體內在和諧 個體外在和諧 個體的適度自由與獨立 和諧與獨立,定義12:統計學觀點-中庸之道,凡從某心質的平均值偏離愈遠者，愈不健康,定義13:符合文化或社會觀點,符合文化或社會觀點的行為及心態多，謂之健康?,定義14:綜合性的心理健康定義,良好的習慣多，不良習慣少的心態謂之健康 不良的習慣多，良好習慣少的心態謂之不健康,不良習慣的定義,1) 給自己不舒服感 2) 破壞良好人際關係 3) 阻礙自我人格成長的所有習慣,良好習慣的定義,1) 能給自己愉快感受 2) 能維護
8、或增進良好人際關係 3) 能促進自我人格成長的所有習慣,定義15:完成人生八個階段課題,Erickson 每一個階段有重要的課題要學習 嬰兒期-信任(trust)-不信任 前段兒童期-自主(autonomy)-羞恥與疑惑 遊玩期-自發(initiative)-罪惡感 學齡期-勤勉(industry)-自卑 青春期-認同(identity)-混淆,完成人生八個階段課題,前段成年期-親密(intimacy)-疏遠或孤獨 成年期-滋長(generativity)-硬化停頓 成熟期-統整(integrity)-絕望,心理健康的決定因子,你對自己的感覺如何? 你對別人的感覺如何? 你如何處理日常生活中的
9、需求 ? 生活功能,討論問題,你對哪一種心理健康的定義最贊成? 為什麼? 哪種最能使你了解自己的心理健康的狀態? 哪一種心理健康的定義你會用來判斷別人？,心理健康機構,中華衛生心理學會http:/mhat.ngo.org.tw/ 研究有關增進心理健康防治心理疾病之學術與事業為宗旨 國內外心理衛生實況之調查統計,董氏基金會,http:/www.jtf.org.tw/psyche/,台北市社區心理衛生中心,婚前懇談工作坊 預備經營婚姻是可以的！,壓力情緒管理診所,Dr. Soul 心靈醫生： 1.身心整合： 2.沙游療法： 3.心理分析： 4.短期心理治療： 5.生命回溯： 6.夢的解析：,療程,1. 失眠療程： 2. 戒菸療程： 3. 焦慮療程： 4. 憂鬱療程： 5. 兒童青少年療程：,Dr. Soul網站,http:/www.drsoul.tw/,自殺防治網,.tw/,情傷之完形治療工作坊,以情感失落或情傷為主題的工作坊,透過對分手經驗、方式，以及分手帶來的失落悲傷的瞭解,憂鬱團體,對象：曾患有憂鬱症或現受憂鬱症所苦，適合運用團體方式解決者。,
