医学检验考试复习资料

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1、1、 婴幼儿不宜用(耳垂采血)2、新生儿采血的部位(足跟)2、WHO推荐的成人毛细血管采血部位是(无名指)3、耳垂血比手指血或静脉血(高)4、毛细血管血比静脉血(高10%15%)5、全血葡萄糖浓度比血浆葡萄糖浓度(低12%15%)6、空腹毛细血管葡萄糖比静脉血(高0.10.28mmol/L)7、有负荷(输液)时毛细血管葡萄糖浓度比静脉血(高24mmol/L、平均高3mmol/L)8、耳垂采血或手指采血(用力挤压出的第一滴血不可用于检查)9、血常规采血法错误的是(耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右)10、静脉采血步骤错误的(抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁

2、缓缓注入容器中)11、止血带压迫时间过长(总蛋白增加、白蛋白增加、血清钾增加、血清铁增加、血清钙增加、AST增高、ALP增高、胆固醇升高、某些凝血因子活性增高、无氧酵解加强、乳酸升高、Ph降低、血浆纤溶酶原降低)11、正常人直立位时血浆总量比卧位(少12%左右)12、毛细血管和静脉血之间存在差异(细胞成分、化学组成)13、血清与血浆的主要差别在于血清无(纤维蛋白原)13、不是真空采血的优点(价格便宜)13、真空采血管:蓝头管(枸橼酸钠、血凝管)红头管(普通血清管、化学、血清学、血库)金黄色管(惰性分离胶促凝管、化学)紫头管(EDTA抗凝管、全血细胞计数(CBC)黑色(枸橼酸钠、血沉)检测血葡萄

3、糖多用(灰色真空采血容器)14、血液标本采集顺序(血培养蓝头管黄头管(红头管)紫头管其他)15、甲功检查应用什么消毒(酒精)甲功检查时不能用(碘消毒)16、应用抗凝剂要求错误的(首选抗凝能力强的抗凝剂)应用抗凝剂要求正确的(抗凝剂用量要适当、要求溶解快、接近中性、不影响结果测定)17、说法不符合抗凝血酶(一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点)加入肝素后,抗凝活性不增强可能原因是(抗凝血酶缺乏)18、抗凝血酶(是一种主要的血浆生理性抗凝物质)19、抗凝血酶基因位于(1号染色体长臂)20、抗凝血酶(AT)缺乏的常见原因(静脉血栓与肺栓塞)21、抗凝血酶(AT)缺乏对动脉血栓形成(关系不大)22、抑

4、酶谱广泛的物质(AT)23、丝氨酸蛋白酶抑制因子(组织因子途径抑制物(TFPI)、肝素辅因子(HC)、1抗胰蛋白酶(1AT)、2-巨球蛋白(2M)、C1抑制物(C1INH)24、抑制凝血酶活性的主要物质是(抗凝血酶(AT-)AT-是体内生理抗凝的主要成分,约占体内抗凝作用的70%80%,其主要作用是与以丝氨酸为活性中心的活化凝血因子如凝血酶、Xa等结合,从而灭活这些因子。25、抗凝血酶(AT-)主要抑制哪种凝血因子(Fa)26、凝血因子不能被什么灭活(抗凝血酶(AT-)24、首例发现的易栓症分子缺陷是(AT缺乏)25、肝素发挥抗凝作用是通过(加强或激活AT-)26、肝素可中和哪种物质而达到抗凝

5、作用(凝血酶)肝素在低浓度可加强抗凝血酶(AT-)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,因而可阻止凝血酶形成,并有对抗凝血酶和阻止血小板聚集,抑制凝血酶自我催化,抑制因子X等多种作用。肝素在高浓度可阻断凝血酶纤维蛋白反应,其作用与钙离子(Ca2)无关。27、肝素性质叙述错误的(可促进凝血活酶及凝血酶形成)肝素性质叙述正确的(是一种含有硫酸基团的粘多糖、存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中、可阻止血小板聚集、是RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂)28、肝素抗凝的主要作用机制(增强抗凝血酶和凝血酶的亲和力)29、肝素抗凝作用主要是(阻止凝血酶形成)30、抑制凝血酶(肝素)31、凝血酶的形成与什么有关(肝素)32

6、、与钙离子结合(枸橼酸钠、草酸钾、草酸钠、EDTA钾盐)33、与钙离子形成螯合物(枸橼酸钠、乙二胺四乙酸盐(EDTA)34、EDTA、枸橼酸钠抗凝原理(螯合钙离子)35、枸橼酸钠能与血液中(钙离子)螯合35、双草酸盐、草酸盐可与血中钙离子结合成(草酸钙沉淀)36、不与钙离子结合、抗凝原理与钙无关(肝素)37、引起白细胞聚集并使血涂片染色偏蓝的抗凝剂(肝素)38、肝素适合(红细胞脆性试验、血浆渗量、血气分析、红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容测定、红细胞比积测定)39、肝素不适合(白细胞分类计数、全血细胞计数、细胞形态学检查、血液常规分析)40、EDTA-K2适合(血细胞计数、血液常规分析、自

7、动血液分析仪、血细胞分析仪、全血细胞分析、白细胞计数、白细胞分类计数、血小板计数)41、EDTA-K2不适合(凝血象检查、血小板功能试验)42、对红细胞、白细胞形态影响很小的抗凝剂(EDTA-K2)根据ICSH建议作为首选的抗凝剂,目前血细胞分析仪进行血细胞计数,都采用EDTA-K2或EDTA-K3抗凝。43、枸橼酸钠适合(输血保养液、血液保存、血沉、凝血象检查)枸橼酸钠不影响除钙离子以外的其他凝血因子及血液中有形成分,常用于凝血象检查和血液保养液中。44、红细胞比积测定,最好的抗凝剂是(EDTAK2)45、适合红细胞比(压)积测定(肝素、EDTA-K2、双草酸盐)46、不适合红细胞比积测定(

8、草酸钾、枸橼酸钠)47、抗凝剂用途错误的是(EDTA-Na2)48、抗凝剂用途正确的是(EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀、肝素作为抗凝血酶(AT-)的辅因子而起抗凝作用、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定)49、最适合血细胞计数、血小板计数(EDTA-K2)50、外周血细胞计数(CBC)(乙二胺四乙酸(EDTA)盐)51、EDTA-K2抗凝,粒细胞形态可维持(2h)52、测定淀粉酶不宜用(草酸盐抗凝、EDTA抗凝)53、测定淀粉酶说法错误的(用EDTA抗凝)53、血小板聚集(PagT)试验不允许(选用EDTA抗凝剂)54、PagT试验标本采集后应在多

9、少时间内完成试验(3小时)55、PagT试验要求(试验前十天必须停用抑制血小板药物)56、PagT试验的质量保证要求(采血顺利,避免产生气泡、注意诱聚剂的质量和浓度)57、防止糖酵解(EDTA/氟化钠抗凝剂)58、血糖不能立即检查应(加含氟化钠的抗凝剂)59、抑制糖酵解的关键酶是(氟化钠)EDTA/氟化钠抗凝剂不仅可以抗凝,而且EDTA可以螯合Ca离子,抑制糖酵解。60、血液PH和血气分析标本防止糖酵解的方法是(将它保存在有冰块的水中送检)61、与血液中钙离子形成可溶性的配位化合物,阻止血液凝固(枸橼酸钠)62、枸橼酸钠作为输血抗凝剂主要优点是(毒性小)63、双草酸盐抗凝剂草酸钾和草酸铵比例为

10、(4:6)64、双草酸盐抗凝剂草酸铵和草酸钾比例为(6:4)65、甲醇(固定血液涂片、提高细胞对染料的吸附作用)66、影响血涂片制备厚薄的因素不包括(载玻片的质量、血液是否抗凝)67、影响血涂片制备厚薄的因素包括(血滴大小、推片与玻片的角度、推片速度、血细胞比容、染色时间、血液的黏稠度、血膜厚薄)68、瑞氏染色叙述错误的是(血液粘度高)69、瑞氏染色叙述正确的是(血滴小、角度小、速度慢、HCT偏小)70、推一张薄血片,可采用的方法最好为(减小推片角度,减慢速度)71、推一张厚血片,可采用的方法最好为(加大推片角度,加快速度)72、酸性染料(伊红)72、碱性染料(美蓝、亚甲蓝、新亚甲蓝、灿烂甲酚

11、蓝、中性红、天青、甲基硫堇、苏木素)73、瑞氏染料的组成是(酸性伊红和碱性美蓝(亚甲蓝)74、姬姆萨由(伊红和天青组成)75、瑞特染色叙述错误的(由酸性染料美蓝和碱性染料伊红组成的复合染料、新鲜配制的染料可以马上使用、血片制成后,应立即固定染色,以免血细胞形态改变)瑞特染色叙述正确的(是血涂片染色最常用的染色方法、是观察细胞内部结构,识别各种细胞最常用的血涂片方法、对细胞的染色,既有物理吸附作用,也有化学亲和作用、细胞核被染成紫色或蓝色、染色后细胞核常呈紫色或蓝色、新鲜配制的染料需放置一段时间后才能使用、甲醇的作用是提高对染料的吸附作用以增强染色效果、缓冲液的PH值对细胞着色有较大影响、染色时

12、间受室温的影响)血涂片的显微镜检查是血液细胞学检查的基本方法,特别是对于各种血液病的诊断,具有重要价值。瑞特染色细胞核的核蛋白与原、幼细胞的胞质为酸性物质,故与碱性染料美蓝和天青相结合,染成紫红色或蓝色。76、瑞氏染色作用(物理吸附和化学亲合)77、瑞氏染色原理叙述正确的(在水溶液中美蓝和伊红会形成沉淀、伊红和美蓝溶于甲醇而组成瑞氏染液、美蓝带正电荷、美蓝容易氧化为天青、伊红为弱酸性染料)78、瑞氏染色原理叙述错误的(细胞成分含氨基多者易与美蓝结合、细胞成分含羧基多者易与伊红结合、染色的过程即相反电荷的离子相互吸引的过程、在PH偏酸的环境中细胞染色偏蓝、伊红带正电荷)美蓝和伊红溶于甲醇不溶于水

13、。79、瑞特染色步骤正确的(加瑞特染液,作用一段时间,再加等量缓冲液染一定时间后,冲洗待干)80、瑞特染色步骤错误的(血膜固定、加瑞特染液,冲洗,再加缓冲液,冲洗待干、加瑞特染液,再加等量缓冲液,待染一段时间后,倒去染色液,冲洗待干)81、瑞氏染色错误的(冲洗时应倒掉染液后以流水冲洗、瑞氏染色的最适PH值为67、瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红、染液配制后可立即使用、染色时间不受室温影响)82、瑞氏染色正确的(染色时间与染液浓度、室温、细胞多少有关、染色过淡时可以复染、染色偏酸或偏碱时,应更换缓冲液、缓冲液PH偏高,血涂片颜色会偏蓝、缓冲液PH偏低,血涂片颜色会偏红)细胞染色时所带电荷随

14、溶液PH而定。细胞在偏碱环境中负电荷增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。在偏酸环境中正电荷增多,易与伊红结合染色偏红。83、瑞氏偏酸(红细胞偏红)84、属碱性蛋白的是(红细胞胞质、血红蛋白、嗜酸性颗粒)85、属酸性蛋白的是(细胞核蛋白、淋巴细胞胞质、嗜碱性颗粒、嗜碱性粒细胞胞质)86、网织红细胞(内含嗜碱性颗粒、内含嗜酸性物质)87、缓冲液的作用(保证细胞受色时恒定最佳的PH条件)88、对瑞氏染色效果影响最大(染色液PH)89、瑞氏染色新鲜配制的染料(偏碱)90、瑞特染料成熟时RA值(1.3)91、瑞特染料新配制时RA值(2)85、瑞氏染色时间长短与哪项无关(与有核细胞数量有关、染液的PH)8

15、6、瑞氏染色时间长短与哪些有关(白细胞的多少、血膜厚薄、染色液与缓冲液的比例、室内温度、染液存放的时间)87、瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解决方法是(待涂片干燥后再加数滴甲醇于涂片上,数秒后用自来水冲洗)88、瑞氏染色血片中可见(异淋、幼稚细胞、嗜碱性点彩红细胞、中毒颗粒)89、瑞氏染色血涂片中不可能见到(网织红细胞)90、活体染色(网织红细胞)网织红细胞内的嗜碱性网状、点状结构只有在1%煌焦油蓝活体染色下才能见到而瑞氏染色下见不到。91、瑞氏染色偏酸(红细胞和嗜酸性颗粒偏红,白细胞核呈浅蓝色或不着色)因为白细胞核主要为核酸与瑞氏染液中的碱性美蓝结合成蓝紫色,而红细胞的HB为碱性蛋白与酸性伊红结合成红色。91、瑞氏染色时,PH偏酸,红细胞会出现(红色)92、瑞氏染色时,PH偏碱,红细胞会出现(蓝色)瑞氏染色时,PH偏酸,血片着色偏红,应增高缓冲液PH值;PH偏碱,血片着色偏蓝,应降低缓冲液PH值。92、瑞氏染色液偏碱,不会出现(嗜酸性颗粒呈桔红色、中性颗粒呈粉红色)瑞氏染色液偏碱,可能出现(所有细胞呈灰蓝色、嗜酸颗粒呈暗褐色、中性颗粒偏粗,呈紫黑色、淋

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