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1、儿科危重症抢救医护配合,急诊科 曾细秋 副主任护师,危重病人概述,危重病人急救配合要求,主要内容,危重患儿抢救医护配合要点,急危重症的定义 （Definition of severe acute Disease),是指患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症， 应当尽早进行医学处理，否则可能对患者身 体产生重度伤害或导致死亡。,急危重症的定义 （Definition of severe acute Disease),各种休克,呼吸衰竭,脑功能衰竭,通常指六衰：,心功能衰竭,肝功能衰竭,肾功能衰竭,常见危及生命的急危重症表现,A Asphyxia,C Cardiopalmus coma,B Bleed
2、ingdying(die),D Dying(die),窒息及呼吸困难,大出血与休克,心悸或昏迷,正在发生的死亡,危重症患儿抢救的医护配合,医护关系 彼此不可缺失 彼此不可替代 彼此相互补充,医护抢救配合的要求： 分秒必争 紧张有序 分工明确 医嘱下达清晰准确 评估与处置贯穿抢救全过程 彼此相互尊重,反应迅速 精湛的技术 密切的合作 完好精良的设备,危重病人抢救配合的要点,反应迅速 任何岗位都有可能发现危重患儿，必须尽早识别。 尽早的呼救、快速启动急救系统 快速的病情判断，尽早发现致命性的症状，尽快施救。,危重病人抢救配合的要点,精湛的技术 心肺复苏术 气管插管的配合 吸痰、吸氧、监护 静脉穿刺
3、术 床旁监护技术（血糖、血气） 熟练掌握各种急救药物的使用与注意事项 熟练掌握各种仪器的使用。,危重病人抢救配合的要点,密切的合作 1.人员的分工与合作 2.抢救配合中的注意事项,危重病人抢救配合的要点,1.人员分工与合作,医护配合一体化,危重病人的抢救配合,抢救站位图,人员的分工与合作,人员职责 A护士-领导者，协调者(护理组长) 主要负责下达护理抢救指令，负责病人呼吸道的管理，给氧，体位，及时准确的为医生提供准确病人生命体征信息及传达医生指令。 B护士-给药者(分诊护士，责任护士) 负责建立静脉通路，准备抢救药物，给药。 C护士-辅助者(初级责任护士) 负责通知医生，对外联系，准备抢救器械
4、，与给药者进行双人核对，记录。 医生(D/D+E上级医生)-主要负责查体及下达医嘱，行气管插管。,人员的分工与合作,思想镇定,严肃认真 分秒必争,反应迅速 配合默契,规范用语 坚守岗位，明确职责 严格核对,正确执行口头医嘱,2.抢救配合中的注意事项,完好精良的设备 定量储存 定位放置 定人保管 定期检查维修 定期消毒灭菌 “五定”是否严格落实，是急救物品管理的关键。,急危重病人的抢救配合,我们在急救工作中的现状,1.需要大型抢救的患儿不多，实战机会较少 2.人员急救水平参次不齐 3.急救模拟训练是我们提升急救技能的主要手段。,急危重症急救演练,休克患儿急救配合演练,急危重症急救演练,急救技能训练,婴儿心肺复苏术训练,急救技能训练,儿童心肺复苏术训练,抢救工作责任终于泰山，让我们共同 努力，做好生命的守护神！,Thank You!,
