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1、1临床执业医师考试容易混淆的 120 个知识点对比总结汇总临床执业医师考试容易混淆的 120 个知识点对比总结，临床执业医师考试中有很多知识点都很容易记混，乐教考试网(http:/ 120 个知识点对比总结以供参考。1.(对比记忆)神经细胞动作电位的主要组成是锋电位。可兴奋细胞受刺激后，首先出现局部电位。神经细胞动作电位的复极相，K+外流至膜外又暂时阻碍 K+进一步外流，结果形成 负后电位。刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到阈电位。2.(对比记忆)神经细胞动作电位除极相的产生与 Na+通道开放有关，这种 Na+通道属于电压门控通道。在神经 骨骼肌接头部位释放 ACh 产生终板电位的过程中，
2、有何种通道参与 化学门控通道。3.(对比记忆)骨骼肌兴奋 收缩耦联，肌细胞兴奋时释放到肌浆中的 Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池。 钙泵。神经纤维兴奋时所产生的 Na+内流和 K+外流，通过什么机制得以恢复静息状态。钠泵。细胞代谢所需的 O2 和所生产的 CO2 是通过什么渠道跨膜转运 脂质双分子层。24.(对比记忆)正常成年女性血液中红细胞计数是(3.55.0) 1012 个/L。正常人安静时血液中白细胞计数是(4 10)109 个/L。正常人血液中血小板计数是(100 300)109 个/L。5.(对比记忆)血液凝固的实质是生成了纤维蛋白。血浆胶体渗透压主要来自血浆的白蛋白。血浆晶体
3、渗透压主要来自血浆的Na+ 。6.(对比记忆)组织破损时，创面上血液发生的变化是凝固。A 型血人的红细胞与 B 型血人的血清相遇时，红细胞发生的变化是凝集。红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现叠连。7.(对比记忆)抵御化脓性细菌入侵的细胞是中性粒细胞。释放组胺引起过敏症状的细胞是嗜碱粒细胞。参与生理止血多个环节的细胞是血小板。8.(对比记忆)可反映左右心室除极过程的是QRS 波群。3可反映左右心房除极过程的是 波。可反映左右心室复极过程的是T 波。9.(对比记忆)传导速度最快的部位 浦肯野纤维。自律性最高的部位 窦房结。传导速度最慢的部位 房室交界。10.(对比记忆)在一个心动周期中，动脉血压的平
4、均值称为平均动脉压。在一个心动周期中，动脉血压的最高值称为收缩压。右心房或胸腔大静脉内的血压称中心静脉压。收缩压与舒张压之差称为脉压。11.(对比记忆)测定肺换气效率较好的指标是通气/ 血流比值。测定肺通气效率较好的指标是时间肺活量。12.(对比记忆)气体交换时肺泡内 O2 首先通过 肺泡表面液体层。肺泡型上皮细胞分泌肺泡表面活性物质。肺泡表面张力来自 肺泡表面液体层。4肺通气的直接动力是 肺内压与大气压之差。胸膜腔内压的负值大小取决肺回缩力。13.(对比记忆)肺顺应性可作为反映何种阻力的指标肺弹性阻力。在肺的非弹性阻力中，最主要的是气道阻力。14.(对比记忆)维生素 B12 的主要吸收部位回
5、肠。胆盐的主要吸收部位 回肠。内因子的产生部位 胃。15.(对比记忆)产生促胰液素的细胞是小肠的上部 S 细胞。分泌胃液中 H+的细胞是胃壁细胞。16.(对比记忆)刺激促胰液素分泌最强的刺激因素是盐酸。抑制胃液分泌的因素是盐酸。17.(对比记忆)穿棉衣御寒主要是降低对流散热。给高热患者用冰帽降温是通过增加传导散热。5给高热患者酒精擦浴是为了增加蒸发散热。18.(对比记忆)调节远曲小管集合管对水重吸收的主要因素是抗利尿激素。调节远曲小管，集合管对 Na+重吸收的主要因素是 醛固酮。可刺激醛固酮分泌的主要因素是血管紧张素。19.(对比记忆)静脉滴注甘露醇引起 渗透性利尿。一次饮用大量清水导致尿量增
6、多称为水利尿。下丘脑视上核受损引起尿崩症。20.(对比记忆)引起内脏血管收缩的肾上腺素能受体为 受体。副交感神经节细胞膜上的受体是N1 受体。引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为2 受体。21.(对比记忆)兴奋性突触后电位是 局部电位。终板电位是 局部电位。造成膜对 Na+通透性突然增大的临界电位称 阈电位。22.(对比记忆)6交感缩血管纤维末梢释放的递质是去甲肾上腺素。交感和副交感神经节前纤维释放的递质乙酰胆碱。支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱。交感舒血管纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱。23.(对比记忆)幼年期生长素过少，会导致侏儒症。成年后生长素分泌过多会导致肢端肥大症。
7、成人甲状腺功能低下，会导致黏液性水肿。24.(对比记忆)促性腺激素释放激素来源于下丘脑。黄体生成素来源于 腺垂体。绒毛膜促性腺激素来源于胎盘。25.(对比记忆)电泳分离蛋白质的依据是蛋白质是两性电解质。分子筛(凝胶层析) 分离蛋白质的依据是 蛋白质分子大小不同。分光光度测定蛋白质含量的依据是蛋白质紫外吸收的最大波长 280nm。盐析分离蛋白质的依据是蛋白质溶液为亲水胶体。26.(对比记忆)7肌红蛋白分子中主要的二维结构-螺旋。血红蛋白的氧解离曲线是S 形。蛋白质分子三级结构的稳定因素氢键、盐键、疏水键和二硫键。27.(对比记忆)转铁蛋白的主要功用是运输铁。铜蓝蛋白的主要功用是运输铜。1-抗胰蛋
8、白的主要功用是是丝氨酸蛋白酶的抑制剂。结合珠蛋白主要功用是能与细胞外血红蛋白结合。28.(对比记忆)DNA 复性是指单股 DNA 恢复成双股 DNA。DNA 变性是指双股 DNA 解链成单股 DNA。Tm 值是指 50%双链 DNA 变性时的温度。核酸杂交是指 不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链。核酸探针是指 一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性同位素或生物素来标记其末端或全链。29.(对比记忆)竞争性抑制作用的特点是Km 增大，Vmax 不变。非竞争性抑制作用的特点是Km 不变，Vmax 减小。30.(对比记忆)8琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD 。苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD。GPT(或
9、 GOT)的辅酶是 磷酸吡哆醛。含维生素 B6 的辅酶是 磷酸吡哆醛。含维生素泛酸的辅酶是HS-CoA 。31.(对比记忆)仅磷酸戊糖途径需要的6-磷酸葡萄糖脱氢酶。糖酵解糖异生共同需要3-磷酸甘油醛脱氢酶。仅糖异生需要的 果糖双磷酸酶 -1。仅糖酵解需要的 丙酮酸激酶。32.(对比记忆)糖异生途径的限速酶是磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。糖酵解中催化不可逆反应的酶有已糖激酶。调节三羧酸循环的最重要的酶是异柠檬酸脱氢酶。肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有葡萄糖-6- 磷酸酶。33.(对比记忆)胞液 NADH 经苹果酸穿梭机制可得3 分子 ATP。还原当量经琥珀酸氧化呼吸链可得2 分子 ATP。9还原当量
10、经 NAD 氧化呼吸链可得3 分子 ATP。胞液 NADH 经 -磷酸甘油穿梭机制可得2 分子 ATP。34.(对比记忆)脂肪酸的 氧化在 线粒体基质。三羧酸循环的酶位于 线粒体基质。呼吸链多数成分位于 线粒体内膜。ATP 合成部位在线粒体内膜 F1-F0 复合体。35.(对比记忆)催化三羧酸循环第一步反应的酶柠檬酸合成酶。在三羧酸循环中既是催化不可逆反应的酶，又是调节点的是 异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶。在三羧酸环中是催化不可逆反应的酶，但不是调节点柠檬酸合成酶。36.(对比记忆)合成 FA 的关键酶是 乙酰 CoA 羧化酶。合成酮体的关键酶 HMGCoA 合成酶。酮体利用的关键酶是 琥
11、珀酰 CoA 转硫酶。37.(对比记忆)胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体如胆汁酸和维生素 D。防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因是胆汁中含有胆汁酸盐和磷脂酰胆碱。10皮质类固醇激素和睾丸酮在肝脏灭活的产物有17-羟胆固醇和 17-酮胆固醇。38.(对比记忆)LDL运送内源性 Ch。VLDL运送内源性 TG。CM运送外源性 TG。HDL蛋白质含量最高。HDL2与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关。39.(对比记忆)氨在肝中合成尿素的主要中间物质瓜氨酸和精氨酸。氨在血液中主要运输形式是丙氨酸和谷氨酰胺。40.(对比记忆)氨基酸的吸收通过 -谷氨酰基循环。SAM 生成过程是 甲硫氨酸循环
12、。NH3 由肌肉向肝中运输是通过 丙氨酸 葡萄糖循环。骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式嘌呤核苷酸循环。41.(对比记忆)-氨基丁酸的前体是 谷氨酸。组胺的前体是 组氨酸。11精脒、精胺的前体是 鸟氨酸。5-羟色胺的前体是色氨酸。参与一碳单位代谢的维生素是叶酸。42.(对比记忆)参与辅酶 A 组成的维生素是泛酸。参与氧化脱氨的维生素是维生素 PP。参与转氨基的维生素是维生素 B6。43.(对比记忆)次黄嘌呤类似物的药物是别嘌呤醇。叶酸类似物抗代谢药物是甲氨蝶呤。抑制 CDP 还原成 dCDP 的药物是 阿糖胞苷。44.(对比记忆)糖原合成时形成活化的葡萄糖时消耗UTP。细胞内合成氨基酰-tRNA 时
13、消耗 ATP。合成磷脂时，除消耗 ATP 外，还消耗 CTP。形成 3，5-环化鸟苷酸时需要 GIP。45.(对比记忆)直接分解产生尿酸的是X。12不存在于 RNA 中的碱基是X。6-MP 的结构类似物是 I。46.(对比记忆)黄嘌呤氧化酶的产物为尿酸。精氨酸可分解产生 尿素。嘧啶分解可产生 氨基异丁酸。47.(对比记忆)mRNA 碱基插入或缺失可造成框移突变由于密码的 连续性。tRNA 反密码第 1 位上的与 mRNA 密码第 3 位上的 A、C、U 均可配对，属于摆动性。UGC、 UGU 可编码半胱氨酸属于密码的 简并性。48.(对比记忆)肽链合成后经羟化生成的是羟脯氨酸。由两个半胱氨酸的
14、-SH 基氧化生成的是胱氨酸。49.(对比记忆)可能是癌基因表达产物的是酪氨酸蛋白激酶。属于反式作用因子的是增强子结合蛋白。属于顺式元件的是 TATA 盒。50.(对比记忆)13参与操纵子正调控的蛋白质因子CAP。参与可阻遏的负调控与操纵基因结合的成分辅阻遏蛋白51.(对比记忆)二尖瓣狭窄 梨形心。高血压病靴形心。扩张型心肌病 球形心。风湿性心外膜炎 绒毛心贫血虎斑心。52.(对比记忆)肺小细胞癌主要起源于嗜银细胞。肺鳞状细胞癌主要起源于主支气管黏膜上皮。肺腺癌主要起源于 支气管腺体。肺细支气管肺泡细胞癌可起源于型肺泡上皮细胞。53.(对比记忆)大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发肺肉质变。 矽肺可出现早期肺门淋巴结病变。54.(对比记忆) 大叶性肺炎纤维素性炎。小叶性肺炎 化脓性炎。肺结核病肉芽肿性炎。1455.(对比记忆)肺小细胞癌 中央型多见。肺泡细胞癌 弥漫型多见。肺腺癌周围型多见。56.(对比记忆)急性普通型肝炎 点状坏死。急性重型肝炎 溶解坏死。慢
