低血糖的预防及救治ppt

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1、低血糖的预防与处理,内分泌科大熊,本次主讲内容,什么是低血糖?,血糖值3.9mmol/L 就属于低血糖的范畴。,低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态;血糖降低并出现相应的症状及体征时,称为低血糖症。即:血糖水平3.9mmol/L。,低血糖不及时处理的危害,痴呆,甚至死亡,低血糖的分类,无症状性低血糖 血糖3.9mmol/L, 但无低血糖症状,症状性低血糖 血糖3.9mmol/L, 且有低血糖症状,低血糖的表现,轻度症状:,严重时:,有哪些低血糖的表现容易被忽视?,舌根发麻,说话不清,答非所问 烦躁,不理人,意识模糊 平时举止端庄,忽然衣冠不整 无缘无故打架 行为与习惯发生改变 ,互动问答,

2、为什么有些糖友发生了低血糖却没有任何症状?,诱发低血糖的因素,如何预防低血糖?,制定个体化的血糖控制目标,2型糖尿病患者 血糖控制目标: 空腹血糖:4.47.0 mmol/L 非空腹血糖:10.0 mmol/L HbA1C(糖化血红蛋白):7%,有严重低血糖史、预期寿命短、有严重并发症者 适当放宽血糖控制目标,如HbA1C8%,掌握低血糖相关知识,定期看医生,接受正规的糖尿病教育, 掌握低血糖相关知识,定期看医生,根据病情变化及时调整治疗方案,避免因药物使用不当导致低血糖,常备快速血糖监测仪,保持均衡的饮食和运动,不宜波动太大,定时定量进餐,运动中注意心率 变化及身体感受,规律运动,量力而行

3、血糖低于5.5mmol/L不能运动,运动时间超过1小时要及时加餐,外出或运动时随身携带含糖食品和救助卡,外出或运动时随身携带糖果、饼干等食物,糖尿病救助卡要放在容易看到或找到的地方,开车的糖友把含糖食物放在伸手可及的地方,互动问答,胰岛素治疗的糖友,遇到不开心的事不想进餐或少吃点可以吗?,发生低血糖了怎么办?,正确处理低血糖,“吃15-20” 吃15-20克葡萄糖或 其他无脂碳水化合物,“等15” 等15分钟再次监测血糖,如血糖值还没达到正常: 再吃15-20克碳水化合物后 等15分钟监测血糖,15克含糖(碳水化合物)食物示例,低血糖纠正后还应注意什么?,低血糖反应消失后,如果在午夜或离下一餐

4、至少1小时,加餐一次,但避免摄入过多热量,血糖升得过高,需在记录本上写明低血糖发生日期、时间、低血糖反应情况及血糖值,出现重度低血糖怎么办?,重度低血糖时大脑因得不到足够的葡萄糖,会感觉昏昏欲睡或意识混乱,即使有人给您果汁也无法喝下去;可以尝试将蜂蜜或葡糖糖凝胶涂于口腔粘膜使其吸收 需要有人拨打120给急救中心,同时注射高浓度葡萄糖(50%)或胰高血糖素;胰高血糖素会在210分钟起作用,但对肝脏内没有储存葡萄糖的患者(如酗酒者)无效;当您完全清醒后,可以先小口小口地喝一些果汁,如果有可能最好吃些东西 危机过后请及时告诉您的主治医生,互动问答,有时晚上做噩梦、半夜惊叫,早上起来后发现衣服湿透,感觉头痛、浑身没有力气,这是怎么回事*? 出现了夜间低血糖该如何处理?,课程小结,应对低血糖记住三句话: 牢记3.9mmol/L低血糖临界值 养成规律生活习惯,使用低血糖风险 发生低血糖反应,吃15-20、等15,谢谢聆听!,

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