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1、毕业设计（论文）专用纸 毕 业 设 计（论 文）题 目：锌与糖尿病姓 名： 胡亚华 学 号： 1120541125 所在学院： 轻工学部 专业班级： 制药专班 指导教师： 郭惠玲 日 期： 2014年6月1日 31摘 要 糖尿病是一种严重威胁人类健康，影响人们日常工作和生活健康的常见慢性疾病。随着我国现代化的建设，人们物质生活水平的提升，体力活动的减少，心里压力在不断的增加，肥胖人口显著增多，使我国糖尿病患者人数逐渐增加，发病率由十几年前的1%增长至目前的2.5%。糖尿病使我们不得不重视。论文旨在了解糖尿病的分类，发病机理，糖尿病及其发病因素、锌与糖尿病发病、锌与心脏锌与糖尿病心血管疾病发病的
2、关系、锌与糖尿病性眼病关系缺锌或补锌对糖尿病诱发血管疾病的作用、锌预防糖尿病血管并发征发病的可能机制等。介绍缺锌可能与糖尿病及其并发症的发病有关，补锌对糖尿病及其及其并发症具有防治作用关键词：糖尿病 糖尿病并发症 锌对糖尿病并发症的可能预防 目 录摘 要I1 绪 论11.1 糖尿病与微量元素锌的介绍11.1.1 糖尿病的的介绍11.1.2 微量元素锌的介绍2 1.2 论文研究目的和研究意义32.糖尿病及其发病因素42.1 糖尿病的分型.4 2.1.1 1型糖尿病.5 2.1.2 2型糖尿病6 2.1.3特异糖尿病.6 2.1.4妊姃期糖尿病.7 2.2糖尿病发病的坏境因素.7 2.2.1 个体
3、生长因素8 2.2.2 感染因素.8 2.2.3 膳食因素.9 2.2.4 酒精因素.11 2.2.5空气污染.12 2.2.6化学污染.13 2.2.7金属污染.143 锌预防糖尿病的可能机制164 锌与糖尿病并发症174.1锌与糖尿病性心脏病174.2缺锌和补锌对糖尿病诱发血管疾病作用21 4.2.1锌预防糖尿病血管并发证发病的可能机制224.3锌与糖尿病性眼病.234.4锌与糖尿病性骨质疏松25致 谢.38参考文献29一 绪 论1.1糖尿病与微量元素的介绍1.1.1糖尿病的概念糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病。高
4、血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可以起多系统损害，导致眼、肾脏、神经、心脏，血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、非酮症高渗综合症等。本病使患者生活质量降低，寿命缩短，病死率增高，应积极防治。我国传统医学认为糖尿病属于“消渴病”范畴，早在公元前2世纪，皇帝内径已有载述糖尿病的病因尚未完全阐明。 目前普遍认为糖尿病不是单一病因所致的疾病，而是复合病因的综合征。发病与遗传、环境因数及自身免疫有关。从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素，经血循环到达体内各组织器官的靶细胞，与特异性受
5、体结合，引发细胞内物质代谢的效应，在此过程中任何一个环节发生异常均可导致糖尿病糖尿病是常见病、多发病，其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加。据世界卫生组织（WHO）估计，全球目前有超过1.5亿糖尿病患者，到2025年这一数字将会增加一倍。19791980年我国第一次调查糖尿病成人患病率为1%，19941995年第二次调查成人患病率为2.5%，另有耐糖量减低者2.5%。估计我国现有的糖尿病患者约3千万，居世界第2为（第1位为印度，第3位为美国）。2型糖尿病的发病正趋向低龄化，尤其在发展中国家，近年发现2型糖尿病在儿童中的发病率升高。糖尿病已成为发达国家继心血管疾病
6、和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，给社会和经济带来沉重的负担。为此，卫生部于1995年就制定了国家糖尿病防治刚要以指导全国的糖尿病防治工作，并与2003年11月启动中国糖尿病指南的推广工作。1997年7月，世界卫生组织根据美国糖尿病协会提出的修改意见对糖尿病的诊断标准与分型进行了规定。新的糖尿病诊断标准为： (1) 具有典型症状，以静脉血糖水平为依据，空腹血糖126毫克/分升或餐后血糖200毫克/分升者，可以确诊为糖尿病。 (2) 若无典型症状，仅空腹血糖126毫克/分升或餐后血糖200毫克/分升者，可以确诊为糖尿病。 (3) 若以上结果不明确，应进行口服
7、糖耐量试验(OGTT)。 如OGTT2小时血糖在140200毫克/分升之间，为糖耐量低减； 如空腹血糖在110126毫克/分升之间，为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病； 若餐后血糖140毫克/分升及空腹血糖100毫克/分升，可以排除糖尿病1 1.1.2微量元素锌的介绍 锌(zinc，ZN)原子量为65.38，密度7.133，硬度2.5，熔点419.43，沸点906.85.锌是比较活泼的金属元素，能以2价氧化状态进行化合。 锌是组成水解金属酶的主要金属离子，具有快速的配体交换作用，在金属酶的催化作用中具有重要的意义。锌不存在氧化还原作用，但与过渡金属共同具有与蛋白质测链构成稳定复合物的能力。同时人
8、体中锌可以合成锌指蛋白(zinc finger protein)。锌脂蛋白不仅可结合与DNA与RNA，还能与DNA-RNA在杂交体及其他锌指蛋白结合，控制生物体中蛋白质的转录和翻译过程。锌指蛋白在细胞的分布和生化功能上也具有广泛作用，锌可能通过结构作用影响不稳定的mRNA在细胞内更新。锌指蛋白在基因表达调控、配子形成和胚胎发育等生命过程中也是起十分重要的作用的。在锌指蛋白中，锌的地位是不可取代的，只有锌脂蛋白才具有选择性结合核酸的能力，脱锌或用Fe、Gu、Mn、Co、和Ni等金属离子置换锌，都可能使锌指蛋白丧失功能锌与遗传物质的关系；1 缺锌细胞虽然可以合成DNA ，但不能合成组蛋白，与锌缺乏
9、阻遏组蛋白基因表达有关。 细胞在缺锌状态下可能合成另外一种蛋白，这种蛋白与组蛋白竞争染色体的结合位点，从而代替组蛋白；而组蛋白本身则被降解，这些蛋白还可能与染色体结合形成DNA-组蛋白-蛋白化合物，有阻滞组蛋白的作用。 缺锌的细胞可以合成或激活组蛋白酶，活化染色质蛋白酶，从而破坏组蛋白。 确锌使组蛋白本身发生变化，使其与DNA的结合能力下降。 2锌参与DNA复制、转录和修复 锌对基因表达的影响主要通过对DNA聚合物、RNA聚合酶、复制蛋白以及锌指结构发挥作用。锌是DNA聚合酶和RNA 聚合酶的重要辅基，锌的缺乏使两种酶不能发挥正常功能，进而影响DNA复制和mRNA合成 在核苷酸切除修复中最重要
10、的DNA结合蛋白是C4锌指蛋白，他能识别并结合DNA单链上有螺旋不稳定损伤的区域，还可以募集并结合其他蛋白，如复制蛋白A。 多聚(ADP-核糖)聚合酶poly(ADP-ribose)polymerase，PARP在DNA修复过程中也起到重要作用，该酶具有两个锌指结构,DNA连接酶III能与PARP相互作用，将结合于DNA链断裂处的PARP置换出来，并在损伤部分连接断裂的DNA，使修复过程得以延续。2 锌与免疫功能 ； 免疫器官 锌缺乏影响胸腺发育，引起胸腺萎缩，造成胸腺重量降低比任何其他器官更明显，补锌后可使萎缩胸腺恢复。 细胞免疫 虽然大量研究以证明，锌缺乏主要影响T细胞功能，但对B淋巴细胞
11、、自然杀伤(NK)细胞、单核/巨噬细胞及巨噬细胞都有重要影响。锌耗竭可影响胸腺激素的产生和活性。缺锌导致胸腺萎缩，淋巴细胞减少，活性降低，外周血CD4+T细胞选择性减少及CD4+与CD8+T细胞比率降低，甚至倒置，而CD8+T细胞的前体细胞减少使T细胞杀伤活力降低。锌对T细胞的发育也起着重要作用。锌通过调节p56Lck、磷指酶和蛋白酶C在淋巴细胞活化中起作用。锌缺乏严重影响B淋巴细胞在骨髓中的发育，还影响NK细胞的功能和抗体依耐性细胞介导的细胞毒性等。31.2 论文研究目的和研究意义 糖尿病是一种严重威胁人类健康，影响人们日常工作和生活健康的常见慢性疾病。随着我国现代化的建设，人们物质生活水平的提升，体力活动的减少，心里压力在不断的增加，肥胖人口显著增多，使我国糖尿病患者人数逐渐增加，发病率由十几年前的1%增长至目前的2.5%。糖尿病使我们不得不重视。论文旨在了解糖尿病的分类，发病机理，糖尿病及其发病因素、锌与糖尿病发病、锌与心脏锌与糖尿病心血管疾病发病的关系、锌与糖尿病性眼病关系缺锌或补锌对糖尿病诱
