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1、第一节 铺床法一、铺备用床目的：保持病房整洁，准备接收新病人。评估：1.病床单位设施是否齐全，完好无损。 2.床上用品是否齐全、清洁、符合规格并适应季节需要。计划：1.护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。2. 用物：床、床垫、床刷、床褥、大单、棉絮、被套、枕芯、枕套3.环境：病室整洁、通风，周围无病人治疗、进餐。操作：护士：着装、洗手、戴口罩用物：携用物至床旁病人：解释、核对操作前移开：床桌20Cm,床椅15cm-置物于椅上扫翻：扫褥折褥置床上扫垫翻转查床铺褥铺：大单中缝对齐展开于褥上，折角（托、包、塞、拉、塞）中段塞垫下对侧同法套被套：卷筒式 正面向内齐床头，中缝对齐 展开铺棉絮上卷-捏角翻转
2、齐床头铺平-系带-齐床缘折叠两侧压床尾S形式正面向外齐床头，中缝对齐展开上层拉平放入棉絮拉至封口处展开齐床头铺平系带-齐床缘折叠两侧压床尾 操作中套枕套：展开枕套 拉四角充实系带-开口背门置于床头移回：桌 椅操作后整理床单位注意事项： 1.病人进餐或接受治疗时暂停铺床。 2.运用人体力学原理，防止职业损伤。 A.能升降的床升至合适高度。 B.铺床是身体应尽量靠近床边，保持上身直立，两脚根据活动范围 ，前后或左右分开，扩大支撑面，两膝稍弯曲以降低重心，增加身体的稳定性。 3.操作中动作请问，避免尘埃飞扬。二、麻醉床目的：1.接受和护理麻醉手术后的病人 2. 安全舒适、预防并发症 3. 保护床上被
3、褥不被血液、排泄物或呕吐物等污染。计划：1.护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。2. 用物：床上用物同备用床，另备橡胶单和中单各2条 麻醉护理盘：无菌治疗巾 内置开口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、通气导管、输氧导管、吸痰导管和纱布数块。 无菌治疗巾外心电监护仪、治疗巾、弯盘、棉签、胶布、电筒、护理记录单、笔3.环境：病室整洁、通风，周围无病人治疗、进餐。操作：前面同备用床 根据病情铺橡胶单和中单铺单：大单展开与褥上折角中段塞垫下距床头45-55cm铺橡胶单中单-塞垫下齐床头铺橡胶中单-塞垫下对策同法被套：同备用床系带折成被筒被尾内折三折于一侧（开口向门）枕套：套好枕套-横立于床头。移回：
4、桌、椅操作后：置麻醉盘于床头桌上、放置其他用物、 整理。注意事项： 1.同赞空床。 2.铺床时应换上清洁的被单，保证术后病人舒适并预防感染。三、卧床病人更换床单法目的：保持床单元的整洁、舒适、防止褥疮用物：大单、中单、被套、床刷、刷套。操作： 操作前：护士：着装、洗手、戴口罩。 用物：携至床旁 病人：解释、排便 操作中：移放：床桌20Cm,床椅15cm-置物于椅上平卧 换单：松被移枕翻身至对侧松近侧各单卷中单扫橡胶单搭 于病人床上卷大单扫褥铺大单放橡胶单铺中单移枕、 卧于 近侧至对侧撤污单扫铺同对侧移枕卧于床中。 换被套：解带取出棉絮盖于病人身上铺被套套被撤污被 套系 带盖好。 换枕套：拖头取
5、枕换枕套托头置枕恢复原体位。 移回：桌、移。操作后：整理床单位、清理用物、观察。 铺备用床技术操作考核评分标准 姓名 监考老师 得分 项目 操 作 要 领 分值 扣 分 细 则 扣分得分评估(8分)检查床、被褥是否符合安全、舒适要求，环境是否允许操作 8少一项 各-2告知(5分)对同病室病人做好解释及物品安排 5告知不全各-2操作前准备(10分)1.操作者:仪表符合要求，按需洗手2.用物:床、床垫、床褥大单、被套、棉胎或毛毯、枕芯、枕套、床刷,按顺序摆放整齐 5 51.仪表不符合要求,不注意手卫生2.少一件,放置顺序不对各-2.5各-1操作过程(62分)1. 1.备齐用物到床边2. 移开床旁桌
6、(约20cm)3. 移椅床尾中(约15cm) 10末移桌椅离床过宽或过窄各-2.5各-2.52.扫床,上缘紧靠床头 4未扫床, 上缘未紧靠床头各-23.铺大单:中线对齐,依次打开 先铺床头,后铺床尾 四角紧平,折成斜角 塞于垫下,铺平塞紧 20偏离中线5cm打开次序不对，顺序颠倒一角末铺好一侧一头末拉平塞紧 -4各-2-3各-14.套被套:被头充实平整,拉平系带 被头距床头15cm 边缘内折平床沿 尾端折角要整齐20绉折，被头不充实末扎带距床头15cm/15cm与两侧床缘不平齐床尾两角未折好各-4-2-2-2-25.套枕套:四角充实 开口背门 5一角不平开口向门或位置不对-1-26.床旁桌椅,放回原处 3桌椅末归原各-1操作后(5分)1.整理单位,物归原处2.床单位整齐、美观 2.5 2.5末整理床单位欠整齐、美观-2.5各-2操作质量(10分)1.态度:严肃认真2.整体要求:准确、敏捷、协调 平整、美观、省力3.完成时间:6分钟 5 5态度不认真操作欠轻巧、准确、节力、物品掉地，附加动作超时1分钟-5各-2.5-3总分100
