劳动仲裁申请书示例

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1、劳动仲裁申请书示例 第一篇:劳动仲裁申请书示例第二篇:劳动仲裁申请书第三篇:劳动仲裁申请书范本第四篇:劳动仲裁申请书第五篇:劳动争议仲裁申请书更多相关范文 请人:xxxx,男,汉族,住广西 被申请人:xxx集团 住所地:xxxx 法定代表人:xxx 电话:xxx 请求事项: 1、裁令自xx年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系。 2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金),费用由双方按法律规定比例承担,并由被申请人代扣代缴。 3、裁令被申请人支付从xx年6月28日至xx年6月1日在被申请人处工作期间每月的二倍工资共人民币14xx

2、.27元(按广西xx年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算,即年收入36835元,以下皆按该标准计算),以及工伤期间工资36835元,共计:178945.27元。 4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元,住院期间伙食补助费22200元,生活护理费18417.5元,交通食宿费3500元,共计:xx87.5元。 5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元,后续治疗费250000万元,精神抚慰金100000元。共计:460000元。 6、裁令被申请人支付申请人一次性伤残补助金82878.75元,另外,在申请人享受工伤待遇期间,被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为

3、本人月工资的90%,即2762.63元/每月。 事实与理由 从xx年6月28日开始,申请人的表哥带着申请人一起到xxx承包的“xxxx国税局住宅小区工地”和“xxxx大学城工程工地”工地工作,申请人的职务是电工。由于xxx是将工程挂靠被申请人名上,申请人与被申请人没有签订劳动合同,但存在事实劳动关系(详见证据二)。于xx年6月1日,申请人在工作过程中不慎从高处摔下来,头部被严重摔伤,当场昏迷不醒,表哥xxxx立即将申请人送去祟左市人民医院救治,由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查,造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,脑积血等。在该院进行开胪手术后,申

4、请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、北海市人民医院、南宁市江滨医院治疗,花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及xxx等垫付),但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、北海市残疾人联合会、北海市海城区残疾人联合会的认定,申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四),生活完全无法自理,时刻需要家人的照顾,变成无民事行为能力人。 由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以,今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中:申请人喝酒到凌晨四五点,爬上树摘芒果摔下所致。但是,表哥却一方面既不带家人到工地了解情况

5、,也不允许让家人与其他工人接触,致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此,从种种迹象表明,表哥所述并非事实真相。因为申请人工作职务是电工,24小时随时有任务,平时没有酗酒的恶习。更何况5月31日是星期天,6月1日是星期一还要正常上班工作,申请人不可能喝酒那么晚。显然,表哥是刻意隐瞒了事实真相。 综上所述,申请人正值干事业、谈爱情的黄金年龄,却因工受伤而造成终身一级残疾的严重后果,申请人一生的幸福将因此而葬送。同时,也给申请人与家人带来无限的痛苦,这种痛苦将永远无法消除抹去。申请人的家庭也因此,不仅把家里所有的积畜都花光,还借出一大笔债,并且

6、申请人日后还要面临巨大的生活困难。申请人系因工受伤,应享受工伤待遇。申请人多次要求xxx和表哥xxx承担责任,但均被拒绝。因此,为维护申请人的合法权益,现特具状向贵委提出仲裁申请,恳请贵委裁定支持申请人的全部仲裁请求。 此致 xxxx劳动争议仲裁院 申请人: 申请日期:年月日 劳动仲裁申请书 申诉人:袁亮,男,汉族,住址:北京市青塔东里10号院; 身份证号码:422424197310010015,原北京市大中电器有限公司员工。被诉人:北京市大中电器有限公司 地址:北京市海淀区远大路西口39-1青清商厦二、三层 法定代表人:张大中董事长 请求事项: l、裁决被诉人立即支付申诉人元月份奖金4135

7、元,2、3月份待岗工资1280元。 2、裁决被诉人立即支付申诉人相当于两个月工资的(含奖金,月均5200元)经济补偿金10400元。 3、被诉人承担本案全部仲裁费用。 事实和理由: 申诉人xx年2月16日入职被诉方,被诉人原为民营企业,公司名称为北京市大中电器有限公司。xx年4月25日,申诉人与公司签订为期一年的劳动合同一份,xx年2月16日到期后虽然没有续签合同,但是已经构成事实上的劳动关系。由于大中电器进行减员增效,被诉人于xx年元月26日向申诉人下达了待岗通知书,并于当月31日双方签订待岗协议。签约的时间以及合同的相关内容见证据(附件一:劳动合同、附件二:待岗通知、附件三:待岗协议) 待

8、岗协议有效期两个月,于07年3月31日期满。期满前(3月31日)申诉人多次与大中电器人力资源总部联系,被告知公司无意与申诉人续签劳动合同,要求申诉人尽快办理离职手续,并于4月9日将申诉人社会保险等转出(见附件四:北京市社会保险关系转移证明),被诉人事实上已经解聘申诉人。此时,被诉人尚拖欠申诉人元月份奖金4315元,待岗期间待岗工资1280元未发放,而且拒不给与申诉人应得的经济补偿。 依据劳动法第九十八条、违反和解除劳动合同的经济补偿办法(劳部发号)和违反劳动法有关劳动合同规定的赔偿办法(劳部发号)的有关规定。请求裁令被诉人给申诉人: l、裁决被诉人立即支付申诉人元月份奖金4135元,待岗工资1

9、280元。 2、裁决被诉人支付申诉人相当于两个月工资的(其中工资月均1200元,奖金月均4000元,合计月均5200元)经济补偿金10400元。 3、被诉人承担本案仲裁费用。 此致 申诉人 xx年4月日 篇一:劳动仲裁申请书范本 申请人:*,男,汉族,1*年*月*日出生,现住*市*区*路*号。联系电话:*。 被申请人:*有限公司,住所地:*市*区*路*号。电话:*。 法定代表人:*职务:* 请求事项: 一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。 二、裁决被诉人向申请人支付20*年6月至201*年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时

10、间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。 以上二项合计:*元。 事实与理由: 申请人于*年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20*年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20*年6月至201*年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随

11、时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按劳动法的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(20*年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20*年6月至201*年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.7

12、5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了劳动法和劳动合同法的规定,根据中华人民共和国劳动合同法第38条第2项和46条第1项的规定,我于*年*月*日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。 此致 *市劳动争议仲裁委员会

13、 申请人:*(签名) *年*月*日 篇二:劳动仲裁申请书 申请人:*,男,住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号,身份证号码*,联系电话。 被申请人:*有限公司*车身厂住所地: 法定代表人:*负责人:*电话:822* 被申请人:十堰市*劳务有限公司,住所地 法定代表人:*电话:* 申请仲裁事项: 1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。 2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人*年年xx年社会保险金。 3、请求两被申请人支付加班费元。 事实及理由: 申请人于*年年2月被十堰*劳务公司派遣到*车身厂工作,201*年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞

14、退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了劳动合同法的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵仲裁委员会依法裁决。 此致 *劳动仲裁委员会 申请人:* 篇三:劳动争议仲裁申请书 申诉人:凯,男,汉族,1986年7月19日出生, 身份证号: 住住址:成都市武侯区 通讯方式: 代理人;*,*律师事务所律师 电话: 被诉人:四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位) 法定代表人:*职务:总经理 住所地:成都市金牛区 通讯方式: 被诉人:四川*建设工程有限公司(用工单位) 法定代表人:*职务:总经理 住所地:成都市武侯区 电话: 申请事项: 1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。 2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认) 3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。 3、请求裁决被诉人补交申诉人于20*年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。 4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书

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