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1、1 急救常识与急救技能急救常识与急救技能 2 n n 如何正确拨打如何正确拨打“ “120120” ”急救电话？急救电话？ n n 急诊病人病情应如何观察、判断？急诊病人病情应如何观察、判断？ n n 人被犬、猫抓伤、咬伤后，如何处理伤口，什么人被犬、猫抓伤、咬伤后，如何处理伤口，什么 情况下应注射抗血清和狂犬病疫苗？情况下应注射抗血清和狂犬病疫苗？ n n 疫区生活，应特别注意什么？疫区生活，应特别注意什么？ n n 如何防范煤气中毒？如何防范煤气中毒？ n n 摔伤、骨折如何进行现场急救。摔伤、骨折如何进行现场急救。 n n 遇到烧伤、烫伤如何进行家庭急救？遇到烧伤、烫伤如何进行家庭急救？
2、 n n 一、急救常识一、急救常识 3 n n 测量体温、脉搏、呼吸测量法测量体温、脉搏、呼吸测量法 n n 酒精擦浴降温法酒精擦浴降温法 n n 冷敷法冷敷法 n n 热敷法热敷法 n n 包扎技术包扎技术 n n 止血技术止血技术 n n 固定搬运技术固定搬运技术 n n 徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术 二、急救技能二、急救技能 4 n n 健康人体温在健康人体温在36-37.436-37.4之间（腋窝），超出这个范围是发之间（腋窝），超出这个范围是发 烧。烧。3838以下是低烧，以下是低烧，3939以上是高烧。以上是高烧。 n n 测体温时，要先把体温计上的水银柱甩到测体温时，要先把体温计
3、上的水银柱甩到3535度以下，用棉度以下，用棉 花蘸酒精擦拭消毒后再用。花蘸酒精擦拭消毒后再用。 测液下温度时，要先擦去腋窝测液下温度时，要先擦去腋窝 的汗，再把体温计有水银的一头放入腋部中央夹紧，的汗，再把体温计有水银的一头放入腋部中央夹紧，1010分分 钟后取出。钟后取出。 n n 看体温计数字时，应横持体温计缓慢转动，取水平线位置看体温计数字时，应横持体温计缓慢转动，取水平线位置 观察水银住所示温度刻度。观察水银住所示温度刻度。 n n 测量的体温要记录下来，向医生提供，以便得到正确的诊测量的体温要记录下来，向医生提供，以便得到正确的诊 断和治疗。断和治疗。 体温测量法体温测量法 5 人
4、们在心慌或发烧时，总要数一数自己的脉搏，而在急救中，正确测人们在心慌或发烧时，总要数一数自己的脉搏，而在急救中，正确测 量脉搏更是至关重要。 量脉搏更是至关重要。 n n 测量脉搏常用桡动脉，也可测量颈部的颈动脉或腹股沟的股动脉。测量脉搏常用桡动脉，也可测量颈部的颈动脉或腹股沟的股动脉。 n n 在测量脉搏之前，要先让病人安静休息一会儿，过度兴奋及活动可在测量脉搏之前，要先让病人安静休息一会儿，过度兴奋及活动可 影响脉搏的准确性。影响脉搏的准确性。 n n 成人的脉搏在安静状态下是成人的脉搏在安静状态下是60-8060-80次次/ /分。如少于分。如少于6 06 0次是心动过缓。次是心动过缓。
5、 训练有素的运动员，脉搏有时也在训练有素的运动员，脉搏有时也在6060次以下，次以下， 这正是心脏健康有力这正是心脏健康有力 的表现。如超过的表现。如超过100100次次/ /分是心动过速。体力活分是心动过速。体力活 动或情绪激动时，脉动或情绪激动时，脉 搏可暂时增快，发烧时脉搏也增快。一般搏可暂时增快，发烧时脉搏也增快。一般 是体温每升高是体温每升高1 1，脉搏，脉搏 就增加就增加10-2010-20次。次。 n n 正常人脉搏节奏快慢是有规律的，如果脉搏忽快忽慢，正常人脉搏节奏快慢是有规律的，如果脉搏忽快忽慢， 或者时有或者时有 时无，这叫心律不齐。要是出现这种现象，应去医院检查诊治。时无
6、，这叫心律不齐。要是出现这种现象，应去医院检查诊治。 脉搏测量法脉搏测量法 6 正确测量病人的呼吸次数，是了解其身体状况的常用指标，正确测量病人的呼吸次数，是了解其身体状况的常用指标， 在急救中至关重要。正常人的呼吸，规律且均匀，成年人每在急救中至关重要。正常人的呼吸，规律且均匀，成年人每 分钟分钟16-1816-18次，运动或情绪激动可以使呼吸暂时增快。小孩次，运动或情绪激动可以使呼吸暂时增快。小孩 每分钟每分钟3030次左右。次左右。 n n 测量呼吸一般数病人胸、腹起伏运动次数就可以。 测量呼吸一般数病人胸、腹起伏运动次数就可以。 n n 对危重病人，可用棉絮放在鼻孔前，棉絮飘动次数就是
7、他的对危重病人，可用棉絮放在鼻孔前，棉絮飘动次数就是他的 呼吸数。呼吸数。 n n 呼吸的快慢和精神是否紧张有关，所以在测量呼吸前，应该呼吸的快慢和精神是否紧张有关，所以在测量呼吸前，应该 让病人安静，也不和病人谈话，使病人呼吸自然。让病人安静，也不和病人谈话，使病人呼吸自然。 n n 在测量，要注意呼吸的深浅、节律和有没有呼吸困难。 在测量，要注意呼吸的深浅、节律和有没有呼吸困难。 n n 呼吸增快多发生在肺部有病或心脏病有高热病病人的身上。呼吸增快多发生在肺部有病或心脏病有高热病病人的身上。 呼吸测量法呼吸测量法 7 酒精擦浴降温法酒精擦浴降温法 n n 用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精
8、的挥发作用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作 用带走体用带走体 表的热量而使体温降低，这种方法又称表的热量而使体温降低，这种方法又称 “ “物理降温法物理降温法“ “。 n n 擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血 管收缩及血流淤滞。管收缩及血流淤滞。 必须按摩患者四肢及躯干，必须按摩患者四肢及躯干， 以促进血循环，加快散热。以促进血循环，加快散热。 n n 一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器 官充血，官充血， 引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩 散过多可引
9、起胃肠痉挛散过多可引起胃肠痉挛 的疼痛。的疼痛。 8 冷敷法冷敷法 n n 冷敷可使局部毛细血管收缩，减轻局部血管收缩，有消炎冷敷可使局部毛细血管收缩，减轻局部血管收缩，有消炎 、 止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。 以控制伤以控制伤 势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀 血。怎么才能知道出血停止了没有呢？原则上是以伤后血。怎么才能知道出血停止了没有呢？原则上是以伤后2424 小时为界限，还可以参考下面几点：小时为界限，还可以参考下面几点： 一、是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重；一、是疼
10、痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重； 二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大； 三、是伤处皮肤的温度由略微高于变为正常。 三、是伤处皮肤的温度由略微高于变为正常。 n n 冷敷的方法有两种：冷敷的方法有两种： 一种是用冰袋冷敷；另一种冷水或冷毛巾冷敷法。一种是用冰袋冷敷；另一种冷水或冷毛巾冷敷法。 9 热敷法热敷法 n n 热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它 有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用。有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用。 n n 热敷有两种方法。热敷有两种方法。 一种是用热水袋，水温
11、是一种是用热水袋，水温是60-8060-80，以用手背试温不太，以用手背试温不太 为度，也可把盐或砂子炒热后装入布袋内，代替热水带热为度，也可把盐或砂子炒热后装入布袋内，代替热水带热 敷。另一种热敷法是热毛巾。敷。另一种热敷法是热毛巾。 n n 应注意防止烫伤，尤其是小孩、应注意防止烫伤，尤其是小孩、 昏迷病人、老年人，及有昏迷病人、老年人，及有 瘫疾、糖尿病等血液循环不好瘫疾、糖尿病等血液循环不好 或感觉不灵敏的病人。或感觉不灵敏的病人。 n n 热敷作为配合疗法适用于关节炎、痛经、风寒引起的腹痛热敷作为配合疗法适用于关节炎、痛经、风寒引起的腹痛 及腰腿痛等。但是，当急腹症如急性阑尾炎，化脓
12、性感染及腰腿痛等。但是，当急腹症如急性阑尾炎，化脓性感染 ，各种内脏出血禁忌。，各种内脏出血禁忌。 10 止血技术止血技术 出血是创伤的突出表现，因此，止血是创伤出血是创伤的突出表现，因此，止血是创伤 现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血，现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血， 保存有效血容量，防止休克的发生。突然失血占保存有效血容量，防止休克的发生。突然失血占 全身血容量全身血容量20%20%（约（约800800毫升）以上时，可造成轻毫升）以上时，可造成轻 度休克，脉搏每分度休克，脉搏每分100100次以下。失血次以下。失血20-40%20-40%（800-800- 16001600
13、毫升）以上时，可造成中度休克，脉搏在每毫升）以上时，可造成中度休克，脉搏在每 分分100-120100-120次以上。失血次以上。失血40%40%（16001600毫升）以上时毫升）以上时 ，可造成重度休克。，可造成重度休克。 11 止血材料 12 包扎止血方法包扎止血方法 (1) (1) 表浅伤口出血：损伤小血管和毛细血管，出血少。可用纱表浅伤口出血：损伤小血管和毛细血管，出血少。可用纱 布包扎，也可用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料等布包扎，也可用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料等 。 将纱布覆盖在伤口上，用绷带在一定压力绕肢体缠绕将纱布覆盖在伤口上，用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-54-5层层 ，
14、绷带尾端中心撕开，绕肢体打结。纱布要有足够的厚度，绷带尾端中心撕开，绕肢体打结。纱布要有足够的厚度 ，敷盖面积要超过伤口至少，敷盖面积要超过伤口至少3 3厘米。厘米。 敷料盖伤口敷料盖伤口 绷带包扎绷带包扎 检查血运检查血运 13 (2) (2) 头部伤口出血：头皮血管丰富，损伤后出血多，头部伤口出血：头皮血管丰富，损伤后出血多， 不易止血。不易止血。 用纱布压在伤口上，将尼龙头套套在头上。或用绷带、三用纱布压在伤口上，将尼龙头套套在头上。或用绷带、三 角巾等包扎。角巾等包扎。 14 (3) (3) 手指伤口出血：手指有两条小动脉供血，血运丰富。手指伤口出血：手指有两条小动脉供血，血运丰富。
15、用拇指和食指掐住伤指两侧的指动脉，用一块小纱布压在用拇指和食指掐住伤指两侧的指动脉，用一块小纱布压在 伤口上，用尼龙指套套在伤口上固定纱布，或用绷带缠绕伤口上，用尼龙指套套在伤口上固定纱布，或用绷带缠绕 固定。也可用纸巾，手帕或其他布料代替。固定。也可用纸巾，手帕或其他布料代替。 15 (4) (4) 深部伤口出血：伤口较深较大，组织损伤严重，可深部伤口出血：伤口较深较大，组织损伤严重，可 能损伤中等血管，出血多。用干净纱布，轻轻塞进能损伤中等血管，出血多。用干净纱布，轻轻塞进 伤口，将伤口填实，压迫止血。用纱布覆盖伤口。伤口，将伤口填实，压迫止血。用纱布覆盖伤口。 用绷带绕肢体加压包扎。如出
16、血严重可加用止血带用绷带绕肢体加压包扎。如出血严重可加用止血带 。可用三角巾或其他布料代替纱布、绷带。可用三角巾或其他布料代替纱布、绷带。 16 指压止血法指压止血法 用手指压在动脉断裂的近心端，阻断动脉血运能用手指压在动脉断裂的近心端，阻断动脉血运能 有效地达到快速止血目的。指压止血法用于出血有效地达到快速止血目的。指压止血法用于出血 多的伤口。多的伤口。 操作方法：准确掌握动脉压迫点；压迫力度要适操作方法：准确掌握动脉压迫点；压迫力度要适 中；压迫中；压迫10-1510-15分钟。分钟。 17 常用指压止血部位：常用指压止血部位： (1) (1) 颞浅动脉压迫点颞浅动脉压迫点 用于头段部出血，一侧头顶部出血时，在同侧耳前、对准用于头段部出血，一侧头顶部出血时，在同侧耳前、对准 耳屏上前方耳屏
