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1、单击此处编辑母版标题 样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 中风的预兆与预防 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑血管病 我国居民健康第二大杀手 17.66%17.66%20.36%20.36% 全国人口死亡原因统计： 城市和农村人口死亡原因第二位均为脑血管病 城市人口脑血管病死亡 占死亡总人数的% 农村人口脑血管病死亡 占死亡总人数的% 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖
2、尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑卒中是脑血管病最主要的类型 1991-2000年北京、上海初发卒中及其亚型的趋势 脑卒中 颅内出血 蛛网膜下腔出血 未分类卒中 北京上海 中国卒中杂志。2006；8：599-602. 各型卒中发病情况 （每10万人年） 缺血性脑卒中约占全部脑血管病的 60%80% 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合
3、理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑血管病经济负担沉重 全国每年用于脑血管病的直接治疗费用 100亿 每年因脑血管病的支出 200亿 终于安心了终于安心了 F 高额的医疗费用 F 高致残率 卒中后抑郁人群 1/3 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 血栓形成是脑卒中的主要病因 缺血性脑卒中指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的 局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑
4、血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 中风的前兆 在中风发生前的周左右，中风发作有一些前兆: l脸部、手臂或腿部麻木，尤其是身体单侧。 l说话困难或理解困难。 l不明原因的剧烈头痛，呈持续性。 l单眼或双眼视力出现问题，看不清物体。 l行走困难，原因不明跌跤,头晕眼花，失去平衡或协调能力差。 l6、哈欠不断如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈欠，这 可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧的表现 l7、精神改变如嗜睡，中老年人一旦出现原因不明困倦
5、嗜睡现象，性 格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退 l8、流鼻血中老年人排除外伤、炎症因素，高血压病人在反复鼻出血, 可能会发生脑溢血。鼻出血不少是由血压不稳定引起的，不加预防则会增 加中风的机会。 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 中风的前兆 l6、哈欠不断如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈 欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧 的表现 l7、精神改变如嗜睡，
6、中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现 象，性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂 智力衰退 l8、流鼻血中老年人排除外伤、炎症因素，高血压病人在反复 鼻出血,可能会发生脑溢血。鼻出血不少是由血压不稳定引起的， 不加预防则会增加中风的机会。 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑卒中的识别 症状突然发生 C 一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木 C 一侧面部麻木或口角歪斜 C 说话不清或理解语
7、言困难 C 吞咽困难 C 双眼向一侧凝视 C 一侧或双眼视力丧失或模糊 C 视物旋转或平衡障碍 C 既往少见的严重头痛、呕吐 C 上述症状伴意识障碍或抽搐 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 脑卒中的院前处理 现场及救护车上的处理和急救： C收集信息 C监测和维持生命体征 C保持呼吸道通畅 C昏迷患者应侧卧位 C对症处理 C尽可能采集血液标本 C提前通知急诊室，做好准备及时抢救 虽然我国人民的健康水平显著提高，但
8、依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 单击此处编辑母版标题 样式 单击此处编辑母版副标题样式 *11 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 1、判断意识、呼吸 2、呼救 3、将患者置于仰卧位 4、即可给予一组30次胸 外按压（18s） 虽然我国人民的健康水平显著提高，但
9、依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 判断意识： 轻拍患者肩膀, 在耳边大声问：“喂！先生！你怎 么了？!怎么了？!”（时间5秒左右）。 俯身轻拍重唤俯身轻拍重唤 注意病 人有无 颈椎受 伤, 不可剧 烈摇晃 病人 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 如确定患者意识不
10、清，应立即大声 呼救：(院外) “快来人啊！救命啊！” “我是救护员，请呼叫120，叫没叫通请 给我回复” “请会救护的人过来帮忙” “请取AED(体外自动除颤仪)过来”。 呼救： 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 仰卧位：将患者仰卧于坚实平面如 木板上，使头、颈、躯干无扭曲 ，平卧有利于血液回流，并泵入 脑组织，以保证脑组织 血供。 跪于患者的肩部水平，这样抢 救者不需移动膝部就能实施人 工呼吸和胸外心脏按压
11、，且有 利于观察患者的胸腹部。 将患者复苏体位 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 按压部位按压部位 胸骨下胸骨下1/21/2段段 定定 位位 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 胸外心脏按压 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然
12、面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 抢救者一手置于患者前额，使其头 后仰，保持气道开放；另一手的示 指、中指轻置患者喉结处，然后滑 向气管旁软组织处（相当于气管和 胸锁乳突肌之间）进行触摸颈动脉 搏动 。 判断有无脉搏 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 按压要求 方式
13、：抢救者双臂伸直， 肘关节固定不动，双肩 在患者胸骨正上方，用 腰部的力量垂直向下用 力按压。放松时时 手不能脱离胸壁 。 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 按压要求 l 深度:至少5cm (1.5-2寸) l 频率:至少100 次/ 分 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和
14、膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 不正确手法 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 开放气道 l仰头举颏法 l双手抬颌法 必要时可先清除口中异物：将患者头 部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异 物 如口香糖、假牙等。 仰头举颏法仰头举颏法 亦称亦称“压额提颏法压额提颏法 ” 如无颈椎损伤可首选此法如无颈椎损伤可首选此法 。 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性
15、呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 仰头举颏法 下颏角经耳垂连下颏角经耳垂连 与地面呈与地面呈9090度。度。 ( (儿童儿童6060度、婴儿度、婴儿3030度度) ) 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 开放气道：双手抬颌法 （头颈部外伤） 双手在患者头部两侧、握紧下颌角 双肘支撑在患者平躺平面 用力向上托下
16、颌、拇指分开口唇 不伴头颈后仰、专业人员必掌握 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 人工呼吸： l 口对口人工呼吸 。 l 口对鼻人工呼吸：当患者牙关紧闭、口 腔严重损伤或颈部外伤时应用此法。 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。 判断呼吸 l摒弃1听2看3面感的方法； l在检查心脏停止时用目测的方法 观察呼吸活动。 检查时间：检查时间：5 105 10秒秒 虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒
