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1、老年心身疾病与心理护理 谢谢观赏_meng 概念 l心身疾病:指发生、发展、转归和防治与 心理因素密切相关的一组躯体疾病,也可 称为心理生理疾病。 l老年心身疾病:指老年人由社会、心理因 素引起的一系列器官损害或功能障碍的疾 病。 谢谢观赏_meng 老年人常见心身疾病 l据统计报道,老年疾病中有70%80%与 精神、情志有关。 l原发性高血压、冠心病、癌症、糖尿病、 支气管哮喘、十二指肠溃疡、紧张性头痛 、类风湿性关节炎以及神经官能症等。 谢谢观赏_meng 老年心身疾病的心理护理 (一)重视心理护理 采用心理治疗与心理护理相结合,从心理的观点 去治疗疾病和护理病人是现代医学模式的重要 内容
2、,它弥补了生物医学模式的不足。 (二)如何进行心理护理 1遵循心理护理的一般原则、方法和程序 2根据患者的各自心理反应,采取针对性的心理 护理对策。 谢谢观赏_meng 老年高血压与心理护理 (一)概念 老年高血压:年龄在65岁以上(我国规定为60岁 以上),血压持续或三次非同日测量,收缩压 21.3 kPa(160mmHg)和(或)舒张压 12.7 kPa (95mmHg)。 (二)病因 1高血压病的病因尚未完全明了。 2发病与长期精神紧张与情绪应激、体力活动过 少、家庭遗传史、身体超重、食盐过多与吸烟 等因素有关。 谢谢观赏_meng 老年高血压与心理护理 临床症状: (一)早期 表现为头
3、痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力 不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、 易烦躁等症状。 (二)后期 血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶 器官受损的表现。 如,脑出血、左心衰竭、肾功能衰竭等。 谢谢观赏_meng 老年高血压与心理护理 心理特点 (一)焦虑紧张心理 (二)猜疑心理 (三)情绪不稳定心理 (四)恐惧心理 (五)抑郁心理 (六)偏执心理 谢谢观赏_meng 老年高血压的心理护理 心理护理措施 (一)缓解应激,稳定情绪 (二)主动说明,消除紧张 (三)遵循个性化原则 (四)出院指导 谢谢观赏_meng 老年冠心病与心理护理 (一)概念 冠心病:是冠状动脉脉粥样硬化性心脏病
4、的简称 。是一种由于冠状动脉固定型(粥样硬化)或 动力型(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环 障碍,引起心肌氧供需之间不平衡而致心肌缺 血或坏死的一种心脏病。 (二)病因 1病因至今未明。 2发生发展与许多生物、行为和社会因素有关。 谢谢观赏_meng 老年冠心病与心理护理 临床症状:主要为心绞痛。 (一)典型心绞痛或稳定型心绞痛 (二)变异型心绞痛者 (三)中间型心绞痛 (四)急性心肌梗死 谢谢观赏_meng 老年冠心病的心理护理 l焦虑的心理护理 l紧张恐惧的心理护理 l忧虑的心理护理 l怀疑否认的心理护理 谢谢观赏_meng 老年糖尿病与心理护理 (一)概念 糖尿病:由于缺少胰岛素或利用
5、胰岛素的能力降 低而引起的一种慢性、全身性、代谢性疾病。 老年糖尿病:指60岁以后发生的糖尿病或者是60 岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。 (二)病因 1目前尚未完全阐明 2主要与遗传、精神、肥胖长期摄食过多等因素 有关 谢谢观赏_meng 老年糖尿病与心理护理 临床症状 (一)轻度:常无临床症状,完全依靠化验 检查确诊。 (二)典型糖尿病:多尿。多饮。多 食。消瘦。疲乏。慢性并发症的表 现, 谢谢观赏_meng 老年糖尿病的心理护理 l焦虑抑郁的心理护理 l悲观失望的心理护理 l孤独感的心理护理 l轻视疾病的心理护理 谢谢观赏_meng 老年癌症与心理护理 病因: (一)外部因素 1
6、化学致癌因素;2物理致癌因素; 3生物致癌因素 (二)内部因素 1免疫功能的影响;2内分泌因素的影响 3遗传因素的影响;4精神因素的影响 (三)饮食营养失调 (四)不良生活习惯 谢谢观赏_meng 老年癌症与心理护理 临床症状: 癌症早期常见症状 癌症晚期常见症状 感染 ;胃肠道症状 ;呼吸系统症状 ; 泌尿系症状 ;神经精神症状 ;全身并发症 谢谢观赏_meng 老年癌症与心理护理 诊治过程中的心理反应: (一)诊断和复发时的心理反应 1否认;2恐惧与焦虑;3愤怒与悲哀;4 抑郁与孤独 (二)躯体治疗时的心理反应 1手术患者的心理反应;2放射治疗患者的 心理反应;3化学治疗患者的心理反应 (三)晚期癌症患者的心理反应 1否认期;2恐惧期;3接受期 谢谢观赏_meng 老年癌症的心理护理 l确定癌症诊断时的心理护理 l疾病治疗阶段的心理护理 l弥留病人心理护理 l疼痛的心理护理 谢谢观赏_meng