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1、化因子,从而使精液粘稠而不能液化。 祖国医学往往把精液不液化归属 “无子” 、 “精 稠” 、 “精热” 的范畴。临床上可分为虚、 实两个方 面。实证多因湿热下注精室,湿热内蕴,熏灼津液 而致精液不能液化。虚证多因恣情纵欲或五志化 火,耗伤肾阴,阴虚阳亢,虚火灼耗津液而致精液 粘稠不能液化;以及肾阳亏虚,气化不利,而致精 液不能液化1。 我们在临床辨证治疗中观察,本病 以肾精肾阴亏虚,火热内扰,灼津耗液,使精液粘 稠而不液化者居多,故采用清火滋肾法治疗,取得 了满意疗效。本法以知母、 黄柏、 丹皮清热泻火为 主药,以生地、 山萸茱、 女贞子、 旱莲草、 麦冬、 玄参 滋阴补肾为辅药,以银花、
2、蒲公英清热解毒为佐 药,用牛膝引药下行为使药,诸药合用,具有清火 滋肾,促使液化的作用。在临床治疗的同时,应让 患者禁烟酒,禁食辛辣刺激之品,以及适当节制性 生活,并保持心情愉快,方能取得好的疗效。本法 对脾胃虚弱,便溏食少的少数患者,应以健脾益气 治疗为先,不宜盲目使用。 参考文献 1 张所栋.精液不液化症治验.陕西中医, 2001; 7: 448(收稿20042022 18) 中西医结合治疗复发性口疮164例 王颖光 陕西省西安市莲湖区红十字会医院(710002) 摘 要:目的:观察清热解毒,镇痛类中药配伍配合复合维生素B对口腔溃疡的疗效。 方法:采用自拟口疮灵(黄芩、 生石膏、 苦参、
3、金银花、 桔梗、 党参、 白术等)配合 复合维生素B治疗复发性口疮164例,并与单纯用复合维生素B作对照组。结 果:治疗组有效率为93. 9% ,对照组为70. 3% (P 0. 01)。 提示:本法具有减轻 口疮周围口腔粘膜水肿、 充血、 立即止痛、 加速溃疡面愈合的疗效。 主题词:口腔溃疡? 中西医结合疗法 复方(中药)? 治疗应用 清热药剂? 治疗应用 口疮灵? 治疗应用 医案 我科从1995年开始,采用自拟 “口疮灵” 配合 维生素B治疗口疮复发性口疮临床效果满意。现 报道如下。 临床资料 参照1995口腔内科学 拟定的 诊断标准选取从1999年6月 2002年6月在我 科口腔门诊就诊
4、的口腔溃疡患者分成治疗组和对 照组。治疗组164例,男60例,女104例。对照组 128例,男50例,女78例。均病史较久,发作频 繁,间隔1周 1月。每次病程一般为12,反复 发作后病程变长,达1个月以上。均观察粘膜溃 疡、 疼痛,溃疡周围粘膜充血。 治疗方法 治疗组:中药治疗选用治疗口疮 灵:生石膏、 金银花各30g,苦参20g,黄芩、 知母、 细辛、 元参、 桔梗、 党参、 白术各 9g 。加适量水煎 煮,滤液放晾,分装入100m l消过毒的玻璃瓶中。 不加防腐剂、 矫味剂。 内服10m l? 次, 1d2次, 7d为 1个疗程;西药治疗选用复合维生素B, 2片? 次, 1d3次。 对照
5、组:单用以上西药治疗。 用法:两组患 者在治疗前15d内均未用过皮质激素、 免疫增强 剂、 全身无系统性疾病、 无过敏史。在治疗期间不 用其它别的药物。 疗效标准 治愈:用药1个疗程,自觉症状消 失,溃疡面愈合。有效:用药1个疗程自觉症状消 失,溃疡面明显缩小,未完全愈合。 无效:用药1个 疗程,自觉症状减轻,溃疡面无明显变化。 治疗结果 见附表。 附表 复发性口疮两组疗效比较表(例) 组别例数治愈有效无效总有效率(% ) 治疗组164130241093. 9 对照组12840503870. 3 典型病例 李某,女, 56岁。 于2000年8月1 2日以口疮2d在门诊就诊。过去半个月或1个月
6、间断复发。 曾用冰硼散、 口腔溃疡膜、 养阴生肌散、 VB2效果不理想。检查:舌边缘、 唇粘膜多处散在 性溃疡,疼痛剧烈,影响进食,尤以刺激性食物为 甚,两侧颌下淋巴结肿大,触疼。诊断:复发性口 216陕西中医2004年第25卷第7期 疮。用复方中药制剂口疮灵配合复合维生素B治 疗。 7d 后复查:溃疡面愈合,疼痛消失,淋巴结正 常。随访半年,无复发。 讨 论 复发性口腔(阿弗它口腔炎)是以粘 膜病损、 充血和疼痛为特征,具有周期性反复发作 的特点。 损害好发于口腔内角化程度较差的区域。 但每次复发时损害的位置不固定。患者常因疼痛 影响进食而就诊。使用上述复方中药制剂配合复 合维生素B后疼痛及
7、粘膜的水肿和充血逐渐减 轻,促进溃疡愈合。 复方中药制剂口疮灵中,苦参、 黄芩、 金银花、 知母具有清热解毒作用。苦参、 黄 芩、 知母、 金银花能抑制金黄色葡萄球菌,溶血性 链球菌及真菌;细辛具有局麻,解热镇痛作用,能 对抗组织胺,减少炎症反应,消除水肿,减少组织 液渗出,促进溃疡面愈合 1 ;桔梗具有抗炎作用, 可增强体内吞噬细胞的吞噬功能,增强粒细胞的 杀菌力,提高人的免疫功能;党参、 白术具有益气 补脾功效,提高人的免疫功能和修复愈合能力。 复 合维生素 B, 可以增强细胞的呼吸功能,促进物质 代谢,维持神经和肌肉的正常功能,保护粘膜细胞 膜的正常结构和功能,促使溃疡面愈合发挥重要 作
8、用。 经临床长期使用,牙齿不着色及无其他不良 反应,治疗费用低廉,药源丰富,是治疗复发性口 疮的理想方法。 参考文献 1 王瑞婷.知辛牙疼痛含漱液治疗口腔溃疡176 例.陕西中医, 2003; 24 (9)797 (收稿2004202202;修回20042042 10) 双黄连配合蝮蛇抗栓酶治疗进行期银屑病50例 吕爱林 西安尚德医院(710004) 张岳正 西安市新城区中医医院(710004) 摘 要:目的:观察双黄连粉针剂与蝮蛇抗栓酶静脉滴注治疗进行期银屑病的疗效。方 法:治疗组50例,采用双黄连与蝮蛇抗栓酶静滴,对照组50例采用青霉素与复 方丹参注射液静脉滴注。结果:两组总有效率分别为9
9、6%和78% ,差异有显著 性意义(P 0. 05)。提示:本方法具有抗凝,活血,消炎,改善微循环,调节免疫 作用。 主题词:银屑病? 中医药疗法 复方(中药)? 治疗应用 双黄连针剂? 治疗应用 蝮蛇抗栓酶? 治疗应用 医案 我们从2001年 至今,我们采用双黄连粉剂 与蝮蛇抗栓酶注射液静脉滴注治疗进行期银屑 病,并取得较好的临床疗效。 现将资料比较齐全的 100例总结如下。 临床资料 本文100例患者均为门诊病人。 其中男56例,女44例;年龄最大42岁,最小8 岁;病程最短半个月,最长15年。 中医辨证均为银 屑病中的血热型。100例患者有不同程度的瘙痒 症状者27例,以年轻人及初发者居
10、多;伴有反复 发作的扁桃体炎者19例,以女性患者居多。 临床皮损表现:炎症显著,成点状红色丘疹或 片状红斑,基地鲜红或暗红,覆有鳞屑,伴咽痛,口 干,心烦,大便干,小便黄,舌质红润或红绛、 质粗、 舌干、 苔薄黄或黄腻,脉弦数。 治疗方法 100例银屑病患者均按就诊次 序,随机分为两组。治疗组50例给予双黄连粉针 剂与蝮蛇抗栓酶注射液,方法是将两药分别加入 5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液静脉点 滴, 1d1次, 2周为1个疗程。根据皮疹消退情况, 可巩固治疗1周,以达到痊愈。对照组50例为青 霉素注射液与复方丹参注射液,分别加入5%葡 萄糖注射液或10%葡萄糖注射液静脉点滴, 1d1 次, 2周为1个疗程(青霉素只用 5d 即可停药)。 疗效标准 痊愈:全部皮损消退,无任何伴随 症状;显效:皮损7080%消退,无伴随症状;有 效:皮损30%以上消退,自觉症状有所好转;无 效:皮损变化不大,自觉症状持续存在。 治疗结果 见附表。 316陕西中医2004年第25卷第7期
