《中西医结合 治疗不安腿综合征30 例 疗效观察低分子肝素治疗椎- 基底 ...__中西医结合治疗不安腿综合征30例疗效观察》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合 治疗不安腿综合征30 例 疗效观察低分子肝素治疗椎- 基底 ...__中西医结合治疗不安腿综合征30例疗效观察（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、伯因治疗多梗塞性痴呆30例,总有效率达6313 %。本品生物活 性高,是一种对真性胆碱酯酶具有高度选择性的可逆性胆碱酯 酶抑制剂 2,分子小、 脂溶性高、 易透过血脑屏障进入中枢神经 系统,较多的分布于大脑皮层、 海马等与学习、 记忆有密切关系 的脑区,使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱含量明显增高,从 而增强神经元兴奋传导、 强化学习与记忆脑区的兴奋作用,起到 提高认知功能,增强记忆和促进记忆再现的作用,从而改善痴呆 症状、 提高智商、 增强记忆力。本品是从天然千层塔中提取的生 物碱,属绿色药品,毒副作用低,对记忆和认知功能障碍,尤其是 良性记忆障碍效果尤佳,但对脑血管病并无明显改善作用,配合
2、 应用改善脑循环、 增加血氧含量、 脑细胞赋活剂效果更好。 参考文献 1 王新德 1 老年神经病学 1 北京:人民卫生出版社,1990114 2 王月娥,等 1 石杉碱(哈伯因)中的抗胆碱酯酶作用 1 中国药理学报, 1986 ,7:110119 (收稿2001 - 05 - 18) 中西医结合治疗不安腿综合征30例疗效观察 王玉玲 曾成保 河北省复员军人医院 邢台 054000 我们自1990年10月至2000年9月采用三仁汤加西比灵治 疗不安腿综合征30例,取得较好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 111 一般资料 本组30例均为我院1990年10月2000年9 月住院或门诊病人,男17
3、例,女13例,年龄3078岁,病程最短 3月,最长15年。 112 方法 除外缺铁性贫血、 糖尿病、 尿毒症、 肿瘤、 肺部疾患 等全身系统性疾病及妊娠、 确诊为不安腿综合征患者,即给予西 比灵胶囊10mg/次,每日1次,睡前服。同时予三仁汤加减,日 一剂水煎,分2次口服。方药有杏仁10克,白蔻仁12克,薏苡 仁30克,滑石15克,厚朴,通草木瓜各10克,川牛膝15克,丹参 30克,伸筋草10克,15天为一疗程。症状复发时可重复应用, 治疗过程中未发现明显不良反应。 113 疗效判定标准 治愈:休息时或睡眠时双小腿酸、 麻、 胀、 拘紧不适感、 蚁走感消失,症状无复发。好转:上述症状减轻,发
4、作次数明显减少,或症状复发时再治有效。无效:症状无改善或 病情加重。 2 结果 本组30例,治愈20例,占6617 %;好转6例,占20 % ,无效4 例,占1313 % ,有效率8612 %。 3 讨论 不安腿综合征又名腿部神经过敏综合征或不宁腿综合征。 其发病机制近年来趋向于神经学说和营养障碍学说。临床表现 为休息或睡眠时双小腿深部有酸、 麻、 胀、 痒、 拘紧或蚁走样不适 感。临床并不多见,发作时经局部拍打、 按摩或起床活动后可暂 时好转。目前尚无特效疗法。不安腿综合征多认为属祖国医学 “痹证” 范畴。病机为湿热之邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不 畅,治则为除湿清热,舒筋活络。我们据中医
5、辨证施治应用三仁 汤,方中杏仁、 蔻仁宣气化湿,行气宽中,薏苡仁清热利湿,现代 药理学研究认为该药能减少在体及离体蛙肌肉挛缩,并缩短其 疲劳曲线,主治筋脉拘挛,屈伸不利 1,故用药偏重 ,厚朴行气化 湿,滑石、 通草清热渗湿,木瓜、 伸筋草去湿舒筋活络,在此基础 上加用川牛膝、 丹参可扩张外周血管,改善血液循环,活血祛瘀, 促进组织营养 2。诸药合用 ,宣上、 畅中、 渗下、 活血,达到气血 畅通,湿热消散之功效。同时结合现代医学对本病认识加西比 灵这一选择性钙离子拮抗剂,可改善神经肌肉营养供给及外周 血液循环。综上所述,中西医结合治疗不安腿综合征,疗效较 好,值得临床推广试用。 参考文献 1
6、 马清钧,王淑玲主编 1 常用中药现代研究与临床 1 天津:天津科技翻 译出版社,19951260 2 孙孝洪主编 1 中医治疗学原理,成都:四川科学技术出版社,19901293 (收稿2001 - 07 - 20) 低分子肝素治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察 王遂山 河南商丘市中心医院 商丘 476000 我院用低分子肝素治疗椎-基底动脉供血不足42例,现报 告如下。 1 资料与方法 111 病例选择 本组病人诊断依据 1 : (1) 发作性眩晕、 呕吐、 复视。(2)一侧或两侧视力障碍。(3)一侧或两侧肢体感觉障 碍,平衡、 协调及运动障碍。(4)脑干听觉诱发电位, 波波幅低 平,分化不
7、良,潜伏期延长。除外耳源性眩晕及脑干、 小脑非缺 血型疾病后共83例病人,按先后顺序随机分为两组。治疗组42 例男27例,女15例,年龄3964岁,平均51岁。对照组41例, 男25例,女16例,年龄4163岁,平均5116岁。 112 方法 治疗组给予低分子肝素钙5000IU每天两次皮下注 射,710d为一疗程,对照组给予低分子右旋糖酐注射液 500ml ,每日一次静滴,1014天为一疗程,并给予肠溶阿司匹林 75mg/日口服,两组均给予B族维生素辅助治疗。 113 疗效判定 显效:症状及体征均消失,脑干听觉诱发电位 恢复正常,2个月无复发者。有效:症状、 体征减轻,脑干听觉诱 发电位有改善
8、,2个月内有复发,但发作频度较前减少50 %以 上。无效:症状、 体征无减轻,脑干听觉诱发电位无改善。 2 结果 211 疗效比较 见表1。治疗组有效率为9716 % ,对照组为 7017 %。经统计学处理,P 0101 ,有显著性差异。 表1两组疗效比较 例( %) 组别例数显效有效无效 治疗组4237(881 0 %) 4(91 5 %) 1(21 4 %) 对照组418(191 5 %) 21(51 %012(291 3 %) 212 药物起效时间 见表2。24h有效率,治疗组为5711 % ,对 照组为1416 % ,经统计学处理,P 0101 ,有显著性差异。 213 副作用 治疗组有2例分别于第3、 第5天出现注射部位 皮下淤斑,未停药,到疗程结束,瘀班无增多趋势,无其它器官出 血。对照组:1例在用药第8天时出现头晕、 恶心;1例在用药第 12天后出现顽固性骚痒。 56河南实用神经疾病杂志2001年12月第4卷第6期
